De nombreux enfants atteints d'un syndrome de choc dengue sévère et d'insuffisance respiratoire nécessitent une dialyse.

Selon le Centre de contrôle des maladies de Hô Chi Minh-Ville (HCDC), la ville a enregistré 197 cas de dengue la semaine dernière, soit une augmentation de 18 % par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes. Parmi ces cas, le nombre d'hospitalisations a augmenté de 11,4 % et celui des consultations externes de 24,6 %.

Le Dr Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville (Hô-Chi-Minh-Ville), a déclaré que l'établissement prenait actuellement en charge plus de 20 cas de dengue, dont plusieurs cas graves nécessitant une assistance respiratoire. Au cours de la semaine écoulée, l'hôpital s'est également efforcé de sauver la vie de nombreux enfants souffrant de choc septique sévère, de complications respiratoires, de troubles de la coagulation, etc.

Parmi les enfants hospitalisés, une fillette de 8 mois, résidant à Dong Thap , a présenté une forte fièvre pendant les trois premiers jours, sans vomissements ni douleurs abdominales. Le quatrième jour, la fièvre persistait, accompagnée de vomissements et de mains et pieds froids. Elle a été admise à l'hôpital local, où un syndrome de choc dengue a été diagnostiqué. Elle a reçu une perfusion de solutés de choc conformément au protocole. Son état s'est aggravé, avec un choc prolongé, des troubles de la coagulation, une hémorragie gastro-intestinale et une insuffisance respiratoire. Elle a été prise en charge activement pour le choc, intubée, placée sous ventilation mécanique et transfusée. Après trois jours d'hospitalisation, son état ne s'était pas amélioré et elle souffrait de graves lésions hépatiques et rénales.

L'enfant a ensuite été transféré à l'hôpital pour enfants de la ville. Là, les médecins ont poursuivi la prise en charge de sa respiration, corrigé ses troubles de la coagulation, alcalinisé son foie, assuré une fonction hépatique et réalisé trois séances de filtration sanguine consécutives. À ce jour, son état s'est progressivement amélioré : il urine normalement, ses fonctions hépatique et rénale sont revenues à la normale, il a été extubé, est alerte et s'alimente correctement.

On dénombre six décès dus à la dengue dans le sud.

Ou comme le cas de l'enfant LH V (11 ans, fille, 54 kg, vivant à Long An , en surpoids - le poids normal pour cet âge est de 30-34 kg) qui avait des antécédents de fièvre pendant 4 jours, le 5e jour, a été admis à l'hôpital local dans un état de choc profond, a reçu un traitement anti-choc IV selon le protocole.

L'enfant a ensuite été transféré à l'hôpital pour enfants de la ville dans un état de choc prolongé, d'insuffisance respiratoire, de troubles de la coagulation sanguine et d'atteinte hépatique. Il a reçu une perfusion de solutés anti-choc, une assistance respiratoire, une ponction et un drainage péritonéaux, une transfusion sanguine et des produits sanguins, un traitement de soutien hépatique et une correction de l'acidose. Après près d'une semaine de traitement, son état s'est progressivement amélioré, il a été sevré du respirateur et a repris conscience.

Un garçon de 10 ans atteint d'un choc septique sévère dû à la dengue a été soigné à l'hôpital pour enfants de la ville.

Tout comme le garçon TQB (3,5 ans, vivant dans le district de Binh Tan, à Hô Chi Minh-Ville), le garçon PTH (10 ans, vivant à Binh Phuoc ) et le garçon BPQĐ (6 mois, vivant à Hoc Mon, à Hô Chi Minh-Ville) ont également développé un syndrome de choc dengue sévère après seulement 2 à 3 jours de forte fièvre.

Les enfants ont été hospitalisés en état de choc profond et ont reçu une perfusion intraveineuse de solutés anti-choc conformément au protocole. Leur état s'est rapidement aggravé, le choc s'est prolongé et ils ont présenté des complications telles qu'une insuffisance respiratoire, des troubles de la coagulation, une hémorragie gastro-intestinale et une atteinte hépatique. Ils ont été traités activement par perfusion de solutés de haut poids moléculaire, transfusions sanguines et assistance respiratoire par ventilation mécanique.

Après environ une semaine de traitement actif, l'état des enfants s'est progressivement amélioré, ils ont été sevrés du respirateur et sont éveillés.

Un nourrisson de 6 mois atteint d'un choc dû à la dengue a été traité par un traitement anti-choc et placé sous ventilation mécanique.

Le Dr Tien recommande aux parents de tuer activement les moustiques et leurs larves, de faire dormir leurs enfants sous des moustiquaires et de surveiller les premiers signes afin de les emmener rapidement dans un établissement médical.

« Si votre enfant a une forte fièvre depuis plus de deux jours et présente l'un des signes suivants, vous devez l'emmener immédiatement à l'hôpital. Parmi les signes à surveiller figurent l'irritabilité, l'agitation, les mouvements incessants pendant le sommeil, les douleurs abdominales, les saignements de nez, les saignements des gencives ou les vomissements de sang, les selles noires, les mains et les pieds froids, le fait de rester immobile, de ne pas jouer, de refuser de s'alimenter ou de téter », a précisé le Dr Tien.

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