Infarctus du myocarde « masqué » comme symptôme d’une maladie de l’estomac

Récemment, l'hôpital général MEDLATEC a admis un patient de 53 ans venu consulter pour des douleurs épigastriques. Lors de l'examen, le patient a souhaité subir une endoscopie en raison d'antécédents d'ulcères gastriques.

Photo d'illustration.

Cependant, lors de l'examen, le médecin a pris connaissance des antécédents médicaux du patient et a constaté des signes inhabituels, atypiques d'une pathologie gastrique. La douleur épigastrique apparaissait à l'effort, notamment en montant les escaliers, et s'atténuait au repos. Le patient présentait également des antécédents d'hypertension artérielle et prenait un traitement médicamenteux.

Au vu de ces signes, le Dr Minh a convaincu le patient de consulter un cardiologue plutôt que de subir une gastroscopie.

L'électrocardiogramme était normal, mais le dosage de la troponine T ultrasensible a révélé une augmentation très importante (1 425 ng/mL), alors que le seuil normal est inférieur à 14 ng/mL. La troponine T est un biomarqueur spécifique qui contribue au diagnostic de lésion myocardique aiguë. Le patient a donc reçu un diagnostic d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST et a été immédiatement transféré en urgence en salle de coronarographie, avec pose d'un stent.

Après deux jours de soins intensifs, l’état de santé du patient s’est stabilisé. Il est retourné à l’hôpital pour remercier l’équipe médicale, et plus particulièrement le docteur Minh, pour leur diagnostic rapide et précis qui lui a permis d’échapper à la mort.

Nombreux sont ceux qui s'interrogent sur les raisons pour lesquelles les personnes âgées de 49 ou 53 ans présentent souvent des problèmes cardiovasculaires. Selon le Dr Minh, il s'agit d'étapes de transition importantes dans l'organisme, marquées par des changements hormonaux et un durcissement significatif des vaisseaux sanguins.

Chez les hommes, c'est souvent à ce stade que la pression au travail, le stress et des années de consommation excessive d'alcool commencent à se faire sentir. La pression artérielle, le taux de lipides sanguins et la glycémie augmentent alors insidieusement, jetant les bases de l'athérosclérose.

De plus, à cet âge, beaucoup de personnes sont insouciantes car elles se croient encore en bonne santé et consultent donc rarement un médecin pour des bilans de santé réguliers. Lorsque les artères coronaires sont rétrécies, monter les escaliers ou être légèrement stressé peut déclencher des douleurs thoraciques ou de fausses douleurs abdominales.

À travers ce cas, le Dr Minh a averti que l'infarctus du myocarde ne présente pas toujours les symptômes typiques de douleur thoracique et d'essoufflement.

Outre ces deux signes, le patient peut ressentir une sensation de lourdeur dans la poitrine ; des douleurs à la poitrine, au dos, à la mâchoire, au bras ou à l’épigastre ; une fatigue inhabituelle ; des sueurs froides ; des nausées, des vomissements ; des vertiges ou des étourdissements soudains ; une accélération du rythme cardiaque. Ces symptômes peuvent être passagers et vagues, aussi le patient doit-il rester vigilant.

En cas d'apparition de l'un des symptômes anormaux mentionnés ci-dessus, le patient doit se rendre immédiatement dans un établissement médical capable d'intervenir en cardiologie afin d'obtenir un diagnostic et un traitement rapides. La « première heure » dans la prise en charge d'un infarctus du myocarde correspond aux 1 à 2 heures suivant l'apparition des symptômes.

Le Dr Minh recommande également aux personnes de plus de 50 ans de passer des examens cardiaques réguliers afin de détecter et de prévenir précocement les maladies cardiovasculaires dangereuses.

Source : https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-nup-bong-trieu-chung-cua-benh-da-day-d387305.html