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Infarctus du myocarde « déguisé » en symptôme de maladie de l'estomac

« Si j'avais été indulgent avec le patient ce jour-là et que je lui avais permis de passer une gastroscopie… il n'aurait probablement pas eu l'occasion de revenir me remercier », a déclaré le Dr Nguyen Quang Minh, chef du département de cardiologie du MEDLATEC Healthcare System, qui a directement examiné et traité l'homme de 53 ans victime d'une crise cardiaque.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

Récemment, l'hôpital général MEDLATEC a admis un patient de 53 ans qui se présentait pour des douleurs épigastriques. Lors de l'examen, le patient souhaitait une endoscopie en raison de ses antécédents d'ulcères gastriques.

Photo d'illustration.

Cependant, lors de l'examen, le médecin a pris connaissance des antécédents médicaux du patient et a constaté des signes inhabituels, atypiques d'une maladie gastrique. Les douleurs épigastriques apparaissaient à l'effort, comme en montant des escaliers, et diminuaient au repos. Le patient présentait également des antécédents d'hypertension artérielle et prenait des médicaments.

Face à ces signes, le Dr Minh a convaincu le patient de consulter un spécialiste en cardiologie plutôt qu’une gastroscopie.

Les résultats de l'électrocardiogramme étaient normaux, mais le dosage de la troponine T a montré une augmentation très importante (1 425 ng/mL), alors que le seuil normal est inférieur à 14 ng/mL. La troponine T est un biomarqueur spécifique qui aide au diagnostic d'une lésion myocardique aiguë. Le patient a alors reçu un diagnostic d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST et a été immédiatement transféré en urgence coronarienne, avec mise en place d'un stent.

Après deux jours de soins intensifs, l'état de santé du patient s'est stabilisé. Il est retourné à l'hôpital pour remercier l'équipe médicale, et en particulier le Dr Minh, pour leur diagnostic rapide et précis, qui l'a aidé à échapper à la mort.

Beaucoup se demandent pourquoi les personnes de 49 ou 53 ans souffrent souvent de problèmes cardiovasculaires. Selon le Dr Minh, il s'agit de phases de transition dans l'organisme, où les hormones changent et où les vaisseaux sanguins commencent à durcir significativement.

Chez les hommes, cette phase est souvent celle où la pression au travail, le stress et des années d'alcoolisme font effet. La tension artérielle, les lipides et la glycémie commencent à augmenter inconsciemment, créant ainsi les conditions propices à l'athérosclérose.

De plus, de nombreuses personnes de cet âge sont complaisantes, pensant être encore en bonne santé, et se rendent donc rarement chez un médecin. Lorsque les artères coronaires sont rétrécies, monter des escaliers ou être légèrement stressé peut déclencher des douleurs thoraciques ou des « douleurs abdominales simulées ».

À travers le cas ci-dessus, le Dr Minh a averti que l’infarctus du myocarde ne présente pas toujours les symptômes typiques de douleur thoracique et d’essoufflement.

Outre ces deux signes, le patient peut ressentir une sensation de lourdeur thoracique ; des douleurs à la poitrine, au dos, à la mâchoire, au bras ou dans la région épigastrique ; une fatigue inhabituelle ; des sueurs froides ; des nausées, des vomissements ; des étourdissements ou des vertiges soudains ; et une accélération du rythme cardiaque. Ces symptômes peuvent être fugaces et vagues ; le patient doit donc rester vigilant.

Si l'un des symptômes anormaux mentionnés ci-dessus apparaît, le patient doit immédiatement consulter un centre médical capable de réaliser des interventions cardiovasculaires afin d'obtenir un diagnostic et un traitement rapides. La phase de traitement optimale de l'infarctus du myocarde correspond aux deux premières heures suivant l'apparition des symptômes.

Le Dr Minh recommande également aux personnes de plus de 50 ans de procéder régulièrement à des examens cardiaques afin de détecter et de prévenir précocement les maladies cardiovasculaires dangereuses.

Source : https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-nup-bong-trieu-chung-cua-benh-da-day-d387305.html


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