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Détecter une crise cardiaque grâce à une simple douleur aiguë dans la poitrine

Báo Đầu tưBáo Đầu tư23/06/2024


Sans aucun signe typique d'infarctus, M. Phuc, âgé de 44 ans, a été surpris par le diagnostic d'obstruction complète de deux vaisseaux sanguins principaux alimentant le cœur.

M. Phuc (habitant dans le district 3 de Ho Chi Minh-Ville) se trouvait à l'aéroport chinois en attendant de retourner au Vietnam lorsqu'il a ressenti une douleur sourde et lancinante dans la poitrine qui a duré 15 minutes puis s'est arrêtée.

Après s'être reposé un moment, son état de santé s'est stabilisé et il n'a plus présenté de symptômes inhabituels. Rassuré, il a pu prendre l'avion pour rentrer chez lui. Dès l'atterrissage, M. Phuc s'est rendu directement à l'hôpital pour un examen médical.

Sans aucun signe typique d'infarctus, M. Phuc, âgé de 44 ans, a été surpris par le diagnostic d'obstruction complète de deux vaisseaux sanguins principaux alimentant le cœur.

Selon les médecins de l'hôpital où M. Phuc s'est rendu, le patient est arrivé à la clinique en parfaite santé, sans douleur thoracique ni difficulté respiratoire.

M. Phuc a indiqué qu'il ne fumait pas, mais qu'il avait des antécédents de diabète et menait une vie sédentaire. Il n'a jamais subi de dépistage des maladies cardiaques car il est convaincu de ne pas en souffrir.

Le médecin a prescrit une échocardiographie à M. Phuc ; les résultats n’ont révélé aucune anomalie. L’électrocardiogramme n’a montré aucun signe évident d’infarctus.

Cependant, l'élévation des enzymes cardiaques, associée au contexte clinique approprié, a conduit le médecin à confirmer qu'il s'agissait d'un infarctus du myocarde occulte, provoquant une nécrose myocardique partielle.

« J’ai été très surprise d’apprendre que j’avais un infarctus du myocarde, car il n’y avait pratiquement aucun signe spécifique de la maladie. Si je n’étais pas allée chez le médecin, la maladie aurait pu progresser vers un stade grave, entraînant une insuffisance cardiaque aiguë, une arythmie et une mort subite », a confié Phuc.

Le patient a rapidement subi une coronarographie afin de déterminer la cause de l'infarctus du myocarde. Les résultats ont révélé que les deux principaux vaisseaux sanguins irriguant le cœur, l'artère interventriculaire antérieure et l'artère circonflexe, étaient complètement obstrués.

Au Vietnam, environ 200 000 personnes meurent chaque année de maladies cardiovasculaires, soit 33 % de la mortalité totale. Ce taux est deux fois supérieur à celui des décès dus au cancer, qui est aujourd’hui la première cause de mortalité.

L'infarctus du myocarde (IM), communément appelé « crise cardiaque », est un événement cardiovasculaire aigu dangereux qui survient lorsqu'une ou plusieurs branches d'une artère coronaire sont bloquées, que le flux sanguin vers une partie du muscle cardiaque est réduit ou complètement arrêté, provoquant une ischémie myocardique soudaine et une nécrose du muscle cardiaque ischémique.

La sténose des artères coronaires est due au dépôt de cholestérol dans le sang, qui endommage la paroi artérielle et provoque une inflammation chronique. L'organisme déclenche alors une réaction inflammatoire, attirant de nombreuses plaquettes et cellules immunitaires pour réparer la lésion.

Avec le temps, ces cellules se combinent au calcium et au cholestérol pour former des plaques d'athérosclérose sur les parois artérielles. Lorsque ces plaques se détachent, elles endommagent les artères et forment des caillots sanguins, obstruant la circulation sanguine. Elles peuvent même provoquer des obstructions localisées, entraînant un infarctus du myocarde.

La maladie survient souvent soudainement, progresse rapidement et son pronostic est sombre si elle n'est pas détectée et traitée rapidement.

De nombreux patients présentent des signes typiques d'infarctus du myocarde tels que l'angine de poitrine, une sensation d'oppression thoracique, de la fatigue, un essoufflement, des vertiges, des évanouissements...

Cependant, il existe aussi des cas où la maladie ne présente aucun signe spécifique d'infarctus du myocarde, ce qui entraîne des retards dans le diagnostic et le traitement.

En fonction du degré de déséquilibre entre l'apport et la demande en oxygène du myocarde ainsi que de la constitution du patient, les symptômes de l'infarctus du myocarde présentent certaines différences.

Selon les médecins, deux des facteurs de risque d'infarctus du myocarde silencieux chez les jeunes sont le tabagisme, le surpoids ou l'obésité, le manque d'exercice, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète.

Bien qu'il n'existe pas de symptômes typiques, en cas d'infarctus silencieux, vous pouvez ressentir une grande fatigue comme si vous aviez la grippe, des douleurs musculaires à la poitrine ou au haut du dos, des douleurs à la mâchoire et aux bras, et des indigestions.

Pour prévenir l'infarctus du myocarde, un dépistage et un examen cardiovasculaires réguliers sont essentiels. Adopter un mode de vie sain (ne pas fumer, pratiquer une activité physique régulière, manger des aliments bénéfiques pour le cœur, contrôler les problèmes de santé sous-jacents, etc.) contribue également à réduire le risque de cette maladie.

De plus, les premiers secours appropriés aux patients victimes d'un infarctus du myocarde, le transfert rapide à l'hôpital ou l'activation du système d'urgence à l'extérieur de l'hôpital constituent la « clé d'or » pour sauver la vie du patient et prévenir les complications dangereuses.

La prise en charge initiale est primordiale pour les patients souffrant d'infarctus du myocarde. Par conséquent, dès qu'un patient présente un infarctus aigu du myocarde est diagnostiqué, il est impératif de contacter rapidement les services d'urgence et de prodiguer les premiers soins sur place.

Tout d'abord, maintenez le patient en position assise ou couchée, desserrez ses vêtements et ses ceintures, évitez de vous attrouper autour de lui, dégagez l'espace autour de lui et favorisez la circulation sanguine.

Appelez immédiatement une ambulance (115). Si vous ne pouvez pas attendre l'ambulance de l'hôpital le plus proche, prenez l'initiative de prendre un taxi ou de conduire vous-même le patient à l'hôpital ou au centre médical le plus proche.

Si le médecin l'autorise, donnez au patient un comprimé d'aspirine à croquer ou à avaler en attendant l'ambulance. L'aspirine contribue à prévenir la formation de caillots sanguins et à réduire les lésions cardiaques. Remarque : Ne donnez pas d'aspirine aux patients allergiques à l'un de ses composants.

Si le patient est inconscient et ne respire plus, effectuez des compressions thoraciques (réanimation cardiopulmonaire - RCP) dès que possible car pour chaque minute de retard, le patient peut perdre 10 % de ses chances d'être sauvé.

Il existe 13 symptômes courants d'infarctus du myocarde, notamment : une douleur thoracique comme si elle était comprimée (sensation de lourdeur dans la poitrine) ; une sensation de douleur et d'inconfort irradiant de la mâchoire vers le dos ou l'abdomen ; des sueurs froides ; une fatigue inhabituelle ; un essoufflement, une sensation de lourdeur dans la poitrine, parfois un essoufflement ; des brûlures d'estomac accompagnées d'indigestion (inconfort dans la région épigastrique) ; des étourdissements soudains, des vertiges ; une sensation de nausée.

Le patient se sent plus nerveux et anxieux que d'habitude (sentiment d'agitation), un rythme cardiaque rapide est un symptôme courant d'infarctus du myocarde, perte de conscience, chute soudaine de la tension artérielle, évanouissement.



Source : https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html

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