Le 20 juin, l'hôpital Binh Dan (HCMC) a annoncé que les médecins de l'unité de reconstruction urétrale de l'hôpital avaient effectué une opération de remodelage urétral sur un patient de 65 ans.
C'est le cas du patient masculin NVN ( Long An ). En 2022, le patient a dû subir une endoscopie rétrograde pour écraser des calculs urétraux. Auparavant, le patient présentait des symptômes tels que des mictions fréquentes accompagnées de brûlures dans l'urètre et avait subi une endoscopie dans un hôpital local. Cependant, le patient présentait toujours des difficultés persistantes à uriner, qui s’aggravaient progressivement, jusqu’à une rétention urinaire complète. Le patient a donc subi une intervention chirurgicale pour ouvrir la vessie jusqu'à la peau afin de drainer l'urine. De plus, le patient souffre également de maladies sous-jacentes, notamment de goutte et d’hypertension artérielle.
Le matin du 20 juin, des médecins de l'unité de reconstruction urétrale de l'hôpital Binh Dan et une délégation du professeur Joel Gelman (Université UC Irvine, Californie, États-Unis) ont effectué une chirurgie de reconstruction urétrale sur le patient.
L'opération de reconstruction du patient à l'aide de la méthode d'anastomose urétrale termino-terminale a été diffusée en direct depuis la salle d'opération afin que les médecins et le personnel médical présents puissent tirer profit de leur expérience dans la gestion des situations chirurgicales.
Les médecins effectuent une opération d'urétroplastie sur un patient. Photo : Tran Nhung
On sait que depuis 2015, le professeur d'urologie Joel Gelman a transféré des techniques de chirurgie plastique pour les patients présentant une sténose urétrale et a fourni un soutien professionnel à l'hôpital Binh Dan.
Le professeur Joel Gelman a déclaré que le taux de réussite de la chirurgie d'urétroplastie dans cet hôpital est de 98 %, ce qui équivaut aux résultats des principaux centres d'urétroplastie aux États-Unis.
Depuis lors, l'hôpital Binh Dan a non seulement transféré cette technique aux hôpitaux nationaux, mais également aux hôpitaux des pays d'Asie du Sud-Est tels que la Thaïlande et la Malaisie.
Le Dr Do Lenh Hung, chef adjoint du département d'urologie C, chef de l'unité d'urologie de l'hôpital Binh Dan, a déclaré que le nombre de cas de sténose urétrale traités à l'hôpital Binh Dan est en augmentation. Actuellement, chaque année, l’hôpital reçoit plus de 800 interventions chirurgicales pour des rétrécissements urétraux et examine et traite environ 10 000 autres cas.
« Le plus important est que le patient soit traité correctement dès le premier rendez-vous, selon nous. En ce qui concerne les échecs thérapeutiques antérieurs, plus les échecs sont nombreux, plus le taux de réussite est faible. Ce n'est plus un problème technique, mais plutôt une lésion tissulaire, un manque d'irrigation sanguine, ce qui réduit les chances de succès », a déclaré le Dr Do Lenh Hung.
Selon les experts, la sténose urétrale au Vietnam et dans certains pays d'Asie du Sud-Est survient souvent après des fractures du bassin lorsque les patients ont des accidents de la circulation, en particulier des accidents de moto, des chutes en étant assis sur le côté des bateaux et des accidents du travail.
La sténose urétrale entraîne des difficultés dans la vie du patient en raison des efforts et des difficultés à uriner, nécessitant même des soins d'urgence en cas de rétention urinaire. La sténose urétrale entraîne de graves conséquences psychologiques car elle provoque des troubles des voies urinaires inférieures et des complications liées aux infections urinaires. Cela réduit non seulement la qualité de vie des patients, mais augmente également la charge pour la société lorsque le groupe de patients est principalement en âge de travailler.
Si le traitement de la sténose urétrale n’est pas effectué correctement, il peut provoquer des sténoses récurrentes, nécessitant plusieurs interventions chirurgicales ou obligeant le patient à porter une sonde urinaire à vie. Dans les pays dépourvus de médecins bien formés et d’équipements spécialisés pour l’urétroplastie, le taux de réussite est souvent inférieur à 16 %.
Selon le Dr Do Lenh Hung, au cours des 8 dernières années depuis la création de l'unité d'urologie, le nombre d'interventions chirurgicales effectuées par les médecins de l'unité a augmenté chaque année. Auparavant, l'hôpital pratiquait la chirurgie plastique pour environ 250 cas de rétrécissement urétral par an, puis a progressivement augmenté jusqu'à plus de 500 cas. Actuellement, environ 800 cas par an sont traités à l’hôpital Binh Dan.
Le médecin a conseillé au patient que les résultats de l’urétroplastie devaient être surveillés de près. Une chirurgie de rétrécissement urétral réussie doit être réévaluée après 3 à 4 mois. Chaque année, les patients doivent également effectuer une visite de suivi programmée par le médecin pour s'assurer que l'apport sanguin à la zone reconstruite est toujours bon, évitant ainsi le risque de rétrécissement à nouveau.
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-tao-hinh-nieu-dao-thanh-cong-cho-benh-nhan-65-tuoi-172240621155136598.htm
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