Un garçon de 16 ans a subi une opération chirurgicale réussie et a retrouvé sa voix et son rire après près d'un an - Photo : BVCC
Il y a près d'un an, PHP (16 ans) a eu un accident en rentrant de l'école. P. a été transportée aux urgences dans un état critique, avec un traumatisme crânien grave, un coma profond et un pronostic sombre. Les neurochirurgiens lui ont sauvé la vie.
Elle s'est complètement rétablie sans séquelles neurologiques, mais elle a développé une sténose trachéale, une complication de la sonde endotrachéale. Les médecins ont dû pratiquer une trachéotomie pour maintenir ses voies respiratoires, ce qui lui a fait perdre la voix.
La famille a espéré à plusieurs reprises que P. avait suffisamment récupéré pour respirer et parler seul. Elle l'a emmené dans plusieurs hôpitaux pour tenter de lui retirer la canule de trachéotomie, mais sans succès. Au bout de quelques jours, P. a de nouveau eu du mal à respirer, des mucosités se sont accumulées et sa gorge était sifflante.
Pour maintenir P. en vie, les médecins ont dû rouvrir la trachée. La canule a été retirée à trois reprises, et la trachée a dû être rouverte à chaque fois. Alors que la famille pensait avoir perdu espoir, P. a été adressé par l'hôpital de première ligne au service de chirurgie thoracique (B4) de l'hôpital militaire central 108.
Après un examen attentif et une évaluation méticuleuse de la sténose trachéale à l'aide d'un scanner, d'une laryngoscopie, d'une trachéoscopie, etc., les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'une lésion cicatricielle sténotique juste en dessous de la région sous-glottique, une séquelle grave d'une intubation à long terme et de 3 procédures de trachéotomie.
Le Dr Ngo Vi Hai, chef du département de chirurgie thoracique de l'hôpital militaire central 108, a déclaré : « Nous avons déterminé qu'il s'agissait d'une blessure plutôt compliquée, avec une cicatrice étroite près de la sous-glotte due à l'intubation et à la trachéotomie à trois reprises, ce qui a prolongé la blessure.
Après avoir soigneusement évalué la blessure et l’état du patient, nous avons décidé de procéder à une anastomose trachéale pour reconstruire les voies respiratoires du patient.
L'opération a été relativement difficile et a duré plus de 2 heures, notamment parce que la trachée et l'œsophage étaient enflammés et collés ensemble au niveau de la cicatrice étroite et de la paroi arrière du site de trachéotomie.
Après l'opération, P. a été ramené au service. Dès son réveil, il a pu parler clairement.
Selon le Dr Hai, la sténose trachéale est une complication grave de l'intubation endotrachéale prolongée ou de la trachéotomie. Le mécanisme principal est dû au ballonnet de la sonde endotrachéale ou au gonflement prolongé de la canule, provoquant des lésions ischémiques de la paroi trachéale.
Des lésions irréversibles provoquent une cicatrisation de la trachée, un épaississement à l'intérieur et une contraction à l'extérieur, rétrécissant, voire obstruant complètement les voies respiratoires, ce qui est très dangereux. Les interventions telles que la dilatation et la cautérisation des cicatrices rétrécies présentent un risque très élevé de récidive et endommagent la trachée sur une plus longue distance, rendant l'intervention chirurgicale difficile.
Source : https://tuoitre.vn/phuc-hoi-giong-noi-cho-thieu-nien-16-tuoi-20250805111505943.htm
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