Des responsabilités claires à chaque niveau et dans chaque secteur en matière de prévention des maladies

S'exprimant dans la salle de réunion au sujet du projet de loi sur la prévention des maladies, la députée Tran Thi Nhi Ha (délégation de l'Assemblée nationale de la ville de Hanoï) a déclaré qu'il était nécessaire d'élargir le champ d'application de la réglementation et de définir clairement les responsabilités de chaque niveau et de chaque secteur en matière de prévention des maladies.

Maîtriser les risques pour protéger la santé des personnes

La députée Tran Thi Nhi Ha a déclaré que, concernant le champ d'application de la réglementation (article 1), l'Organisation mondiale de la Santé affirme que la santé humaine est influencée par quatre grands groupes de facteurs : la société, l'environnement, l'économie et les comportements. Par conséquent, la prévention des maladies ne se limite pas aux aspects cliniques et épidémiologiques, mais doit s'attaquer aux causes profondes telles que les conditions de vie, l'environnement de travail, la qualité de l'air, l'accès à l'eau potable, l'alimentation et les services de santé.

« L’élargissement du champ d’application de la réglementation prévue à l’article 1 est absolument nécessaire pour créer une base juridique claire en vue de l’élaboration de programmes visant à améliorer la santé publique, tout en définissant précisément les responsabilités de chaque ministère, branche et gouvernement à tous les niveaux en matière de gestion et de contrôle des facteurs de risque afin de protéger la santé des personnes non seulement par le biais de la médecine et des hôpitaux, mais aussi par le biais d’un environnement de vie sain, de politiques socio-économiques équitables et de comportements de vie positifs », a souligné la députée Tran Thi Nhi Ha.

La députée à l'Assemblée nationale Tran Thi Nhi Ha prend la parole dans la salle de débat

Sur cette base, les délégués ont proposé de modifier le contenu de l'article 1 comme suit : « La présente loi réglemente la prévention et le contrôle des maladies infectieuses ; la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles ; les troubles de santé mentale ; la prévention et le contrôle des facteurs de risque liés à l'environnement, au mode de vie, au comportement et à la nutrition ; l'amélioration de la santé publique ; l'application de la science, de la technologie et de la transformation numérique dans la gestion de la santé publique ; l'adaptation au changement climatique et la garantie de l'équité en matière de santé ».

Concernant la politique de l'État en matière de prévention des maladies (article 3), la députée Tran Thi Nhi Ha a déclaré que le système juridique actuel prévoit des réglementations pour prévenir et combattre les effets nocifs du tabac, de l'alcool et de la bière – des produits qui présentent un risque direct pour la santé des consommateurs. Toutefois, il manque encore un mécanisme de contrôle global pour les catégories de produits qui contribuent à l'augmentation des maladies non transmissibles, comme les produits riches en sucre ou en sel, la restauration rapide, les produits ultra-transformés, etc.

Pour prévenir efficacement les maladies, les délégués ont affirmé qu'il ne suffit pas de s'en tenir à quelques solutions fiscales comme par le passé, mais qu'il est surtout nécessaire d'établir une politique globale, cohérente et durable, visant à changer la structure de l'industrie alimentaire et à transformer la conscience sociale en matière de consommation saine.

« Nous ne pouvons pas continuer à “éteindre les incendies” par des traitements alors que les agents pathogènes non transmissibles évitables ne sont pas encore bien maîtrisés. Par conséquent, la loi sur la prévention des maladies doit être renforcée, plus radicale et anticiper les besoins de la population afin de mieux la protéger », a déclaré la députée Tran Thi Nhi Ha.

Il faut légaliser la nutrition scolaire

En outre, le délégué a également souligné la nécessité d'établir un mécanisme de financement durable pour les activités de prévention des maladies, répondant aux exigences d'innovation fondamentale conformément à l'esprit de la résolution 72 du Politburo . Il est par ailleurs recommandé d'ajouter deux alinéas à l'article 3 : l'alinéa 5a : « L'État a pour politique d'encourager la production et la consommation de produits sains, tout en contrôlant et en limitant les produits nocifs pour la santé, conformément aux dispositions légales » ; et l'alinéa 10a : « L'État dispose d'une politique de financement durable pour les activités de prévention des maladies, incluant le budget de l'État, la caisse d'assurance maladie, la politique fiscale et les ressources sociales. »

Les députés de l'Assemblée nationale lors de la séance de débat de l'après-midi du 10 novembre

Se référant à l'article 36 relatif à la nutrition infantile, la députée Tran Thi Nhi Ha a déclaré : « La résolution 72 du Politburo affirme que la nutrition, dans le cadre de la prévention des maladies, doit être une priorité tout au long de la vie et que la période de 5 à 18 ans constitue l'âge d'or pour la prévention des maladies par l'éducation et l'adoption de saines habitudes de vie. Or, le projet de loi sur la prévention des maladies ne prévoit aucune disposition spécifique concernant la nutrition scolaire, alors même qu'il s'agit du maillon essentiel pour protéger la santé des jeunes générations dès l'école. » Citant de nombreux pays, tels que le Japon, la Corée, l'Angleterre et la France, qui disposent de législations strictes en la matière, la députée a ajouté : « Il est temps pour le Vietnam de légaliser la nutrition scolaire afin que les écoles deviennent véritablement le premier rempart de la prévention des maladies, où se forme une génération saine, intelligente et épanouie. »

Les délégués ont recommandé que le ministère de la Santé préside et coordonne avec le ministère de l'Éducation et de la Formation l'élaboration de normes nationales relatives à la nutrition dans les repas scolaires. Les établissements scolaires sont responsables de l'organisation de repas garantissant une alimentation équilibrée et conforme aux normes scientifiques, limitant la consommation d'aliments malsains susceptibles de nuire à la santé des élèves, et interdisant la vente, la publicité et la promotion de produits malsains dans l'enceinte scolaire et aux alentours.

Mettre l'accent sur la transformation numérique des activités de prévention des maladies

Concernant l'application de la transformation numérique aux activités de prévention des maladies (article 39), la députée Tran Thi Nhi Ha a souligné que la santé figure parmi les huit domaines clés du Projet 06 relatif à la transformation numérique nationale. Or, la surveillance épidémiologique reste majoritairement manuelle, les données sont dispersées et non mises à jour en temps réel ; les dossiers médicaux électroniques sont déployés mais non synchronisés. Parallèlement, l'Union européenne dispose d'un cadre juridique pour le partage des données de santé publique et la Corée du Sud a recours à l'intelligence artificielle pour analyser les données épidémiologiques et anticiper les risques d'épidémies. Il est donc nécessaire de mettre en place une réglementation novatrice en matière de données et de technologies numériques pour la prévention des maladies, afin que le Vietnam puisse se doter d'un système de surveillance intelligent, associé à une analyse proactive et moderne des modèles épidémiologiques.

Selon le délégué, il est nécessaire de modifier et de compléter l'article 39, paragraphe 2, afin de préciser que « les activités de prévention des maladies doivent être déployées sur une plateforme numérique, garantissant la connexion, l'interconnexion et l'exploitation efficace des données médicales pour la gestion, le suivi et la prévision des maladies. La transformation numérique doit inclure un système national de base de données de santé, des dossiers médicaux électroniques, des systèmes d'alerte précoce utilisant l'intelligence artificielle, le big data, l'Internet des objets et des plateformes de gestion de la santé personnelle. Le ministère de la Santé assurera la coordination avec les ministères et les directions afin de garantir l'infrastructure technique, la sécurité de l'information, l'élaboration de normes, la formation des ressources humaines et le partage des données. L'État garantira les ressources financières et encouragera la participation citoyenne au développement des plateformes de santé numérique, tout en assurant la protection de la vie privée et la sécurité des données personnelles. »

Concernant l'équité en matière de santé et le soutien aux groupes vulnérables, la députée Tran Thi Nhi Ha a déclaré que la Constitution de 2013 affirme : « Toute personne a droit à la protection et aux soins de santé, ainsi qu'à l'égalité d'accès aux services de santé. » Parallèlement, la résolution 72 du Bureau politique stipule clairement la nécessité de « garantir l'équité en matière de santé et d'améliorer l'accès aux services de prévention et de traitement des maladies pour tous, en particulier pour les groupes vulnérables ». Toutefois, ce contenu du projet reste très vague et ne reflète ni l'esprit véritable de la Constitution ni l'orientation majeure du Parti.

Par conséquent, les délégués ont proposé d'ajouter un article régissant les politiques prioritaires et le soutien médical aux zones défavorisées et aux groupes vulnérables, dont le contenu serait le suivant : L'État garantit à tous le droit d'accéder aux services de prévention, aux consultations médicales, à la vaccination et au dépistage des maladies ; il priorise les investissements dans les ressources de prévention des maladies pour les zones reculées, frontalières, insulaires et les groupes vulnérables ; il prend en charge tout ou partie des coûts du dépistage et des autres services de prévention des maladies pour les groupes vulnérables et à haut risque.

Source : https://daibieunhandan.vn/ro-trach-nhiem-cua-tung-cap-tung-nganh-trong-cong-tac-phong-benh-10395124.html