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Après des maux de tête et des nausées, l'homme a dû recevoir 100 unités de plasma

(Dan Tri) - Le patient a été hospitalisé avec des symptômes de maux de tête, d'étourdissements, de fièvre et de nausées, et a été diagnostiqué avec un purpura thrombotique thrombocytopénique dangereux.

Báo Dân tríBáo Dân trí11/06/2025

Le Dr To Hoang Duong, chef adjoint du département des soins intensifs et antipoison (hôpital Friendship), a déclaré que l'unité venait de traiter avec succès un patient de sexe masculin atteint de purpura thrombocytopénique thrombotique.

Le 19 mai, le patient LQK (homme, 43 ans, adresse à Hanoi ), ayant des antécédents de diabète, a été hospitalisé en raison de maux de tête, de vertiges, de fièvre et de nausées.

Aux urgences, le patient a subi un scanner cérébral et les examens nécessaires. Les résultats ont révélé une diminution importante du taux de plaquettes (23,1 g/L), accompagnée d'une anémie (globules rouges 2,61 t/L, hémoglobine 89,1 g/L), d'une augmentation de la bilirubine et d'un indice d'ictère.

De plus, le diagnostic du patient a été exclu d'un accident vasculaire cérébral ou d'une maladie du système nerveux central ; le diagnostic de dengue, de thrombocytopénie et d'hémorragie gastro-intestinale a été exclu.

Sau cơn đau đầu, buồn nôn, người đàn ông phải truyền 100 đơn vị huyết tương - 1

Les médecins de l'hôpital Friendship viennent de traiter avec succès un patient atteint de purpura thrombocytopénique thrombotique (Photo : fournie par l'hôpital).

« Malgré les transfusions de globules rouges et de plaquettes, les corticostéroïdes et le contrôle de la glycémie, l'état du patient s'est peu amélioré et les plaquettes sont restées constamment basses.

« Après des évaluations approfondies, le patient a été diagnostiqué avec un syndrome thrombotique thrombocytopénique et a dû subir un échange plasmatique dans l'unité de soins intensifs », a déclaré le Dr Duong.

Le purpura thrombotique thrombocytopénique primaire n'a souvent pas de cause évidente, tandis que le purpura thrombocytopénique secondaire survient souvent après des maladies auto-immunes, une grossesse, une transplantation d'organe, des médicaments, des infections, des tumeurs et d'autres maladies.

Ce syndrome se manifeste cliniquement par de la fièvre, une anémie, une thrombocytopénie et, dans les cas graves, une insuffisance rénale et des troubles neurologiques.

« L'échange de plasma est une méthode de filtration du sang pour éliminer le plasma contenant des « agents pathogènes » ou des « substances toxiques » du patient, puis le remplacer par du plasma sain provenant d'un donneur de sang pour compléter le facteur ADAMTS 13, améliorer la thrombocytopénie et les troubles de la coagulation sanguine, créant ainsi les conditions nécessaires au rétablissement du patient », a expliqué le Dr Duong.

Sau cơn đau đầu, buồn nôn, người đàn ông phải truyền 100 đơn vị huyết tương - 2

Près de 100 unités de plasma frais congelé ont été utilisées (Photo : fournie par l'hôpital).

L'unité de soins intensifs a effectué 5 échanges plasmatiques sur le patient, avec un total de près de 100 unités de plasma utilisées.

Après chaque séance de dialyse, l’état du patient s’est amélioré, il est devenu plus alerte et moins fatigué, le nombre de plaquettes a progressivement augmenté et la jaunisse, les enzymes hépatiques et les troubles de la coagulation sanguine se sont bien améliorés.

Actuellement, après une semaine de dialyse, le patient est réveillé, mange par la bouche et bouge dans son lit. Il sera transféré au service d'hématologie pour la poursuite de son traitement et une surveillance ambulatoire.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/sau-con-dau-dau-buon-non-nguoi-dan-ong-phai-truyen-100-don-vi-huyet-tuong-20250611162648384.htm


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