Correction de la déformation chez les garçons qui ne peuvent pas uriner debout

Quang Ninh – Un garçon de 5 ans souffre d'une malformation congénitale appelée ouverture urétrale basse, ce qui lui cause des difficultés à uriner et l'oblige à s'asseoir pour uriner comme une fille.

À la naissance du bébé, le médecin avait conseillé une surveillance et une intervention chirurgicale prévue après ses deux ans. Le 15 mai, le Dr Pham Viet Hung, chef du service de chirurgie de l'hôpital général de Quang Ninh, a déclaré que l'âge de 5 ans était le moment opportun pour intervenir. À ce stade, l'orifice urétral du bébé se situe sous le sillon balano-préputial, le pénis est fortement courbé et une intervention chirurgicale visant à créer un orifice urétral est nécessaire.

« Si on attend trop longtemps, lorsque les enfants atteignent l'âge scolaire, ils sauront qu'ils sont différents et seront la cible de moqueries de la part de leurs amis, ce qui affectera leur psychologie et augmentera le risque de complications ultérieures », a déclaré le Dr Hung.

Les chirurgiens ont redressé le pénis, suturé l'urètre et repositionné l'orifice urétral, le recouvrant avec succès d'un lambeau de prépuce. Cependant, la chirurgie de l'hypospadias est une intervention de chirurgie plastique complexe, et les patients présentent un risque élevé de fistule, de sténose urétrale et de diverticule urétral après l'opération.

En postopératoire, l'état du patient était stable, la plaie chirurgicale était sèche et l'urine recueillie par la sonde était claire. Après deux semaines de traitement, le nourrisson pouvait uriner debout comme un garçon.

L'hypospadias est une malformation congénitale de l'appareil génital masculin, caractérisée par un prépuce situé plus bas que la normale et une déformation du pénis. C'est l'une des malformations génitales les plus fréquentes chez les garçons, touchant environ 1 garçon sur 300.

Cette maladie doit être dépistée précocement et traitée au moment opportun. L'âge idéal pour une intervention se situe entre 2 et 6 ans. La chirurgie est le traitement optimal. À cet âge, les tissus du pénis sont souples, élastiques et présentent peu de fibrose, ce qui favorise une cicatrisation rapide et préserve le bien-être psychologique de l'enfant. La reconstruction pénienne n'affecte ni sa santé physique ni son mental et permet de réduire le risque d'infertilité ultérieure.

Les médecins recommandent un examen général des nouveau-nés, incluant un examen des organes génitaux. Les malformations de l'urètre sont facilement détectables. Bien que non mortelles, ces malformations peuvent avoir des répercussions importantes sur la vie quotidienne, engendrant une gêne chez l'enfant, des difficultés à communiquer et pouvant même entraîner une infertilité ultérieure. Par ailleurs, elles peuvent s'accompagner d'affections de la région génitale telles qu'une hernie inguinale, une cryptorchidie, une fente scrotale ou une hypoplasie pénienne, qui nécessitent une prise en charge précoce.

Minh An

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