Insuffisance rénale : les médecins répondent aux questions les plus fréquentes

« Comment savoir si je risque une insuffisance rénale ? Existe-t-il un moyen de prévenir complètement l'insuffisance rénale ? Quel est un bon régime alimentaire pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale ?... » sont des questions courantes que se posent de nombreuses personnes soucieuses de leur santé.

Ci-dessous, le médecin spécialiste 2 Nguyen Thi Diem Huong, de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville - branche 3, répond aux questions relatives à l'insuffisance rénale.

Comment savoir si je risque de souffrir d'insuffisance rénale ?

Si vous souffrez de diabète, d'hypertension artérielle, de maladie cardiaque ou si vous avez des antécédents familiaux de maladie rénale, votre risque est accru. Faites-vous examiner régulièrement et effectuez les tests de dépistage recommandés par votre médecin, notamment des analyses d'urine et de sang pour surveiller votre fonction rénale.

Fatigue, faiblesse prolongée, baisse d'énergie… sont des signes d'insuffisance rénale terminale.

Illustration : IA

Signes d'insuffisance rénale à chaque stade

L’insuffisance rénale chronique évolue souvent silencieusement, sans symptômes évidents aux premiers stades (stades 1 à 3). Les symptômes n’apparaissent généralement qu’aux stades 4 et 5, lorsque la fonction rénale est gravement altérée.

Stade précoce (stades 1 à 3) : À ces stades, les patients ne présentent souvent aucun symptôme notable. La maladie est souvent découverte fortuitement lors d’analyses sanguines (dosage de la créatinine sérique, estimation du débit de filtration glomérulaire [DFG]) ou d’analyses d’urine périodiques (détection de protéinurie, hématurie).

Stade 1 : La fonction rénale est normale ou légèrement augmentée, mais il existe des signes de lésions rénales (par exemple, présence de protéines dans l'urine).

Stade 2 : La fonction rénale est légèrement réduite, mais il n’y a toujours pas de symptômes évidents.

Stade 3 : Fonction rénale modérément réduite. La personne ne ressent généralement aucun problème.

Stades avancés (stades 4-5) : À mesure que la maladie progresse vers ces stades, les symptômes deviennent plus apparents en raison de l'accumulation de déchets dans le corps :

• Nausées, vomissements et perte d'appétit.
• Fatigue et faiblesse persistantes, baisse d'énergie.
• Troubles du sommeil, difficultés d'endormissement ou de maintien du sommeil.
• Baisse de la vigilance mentale, difficultés de concentration.
• Crampes ou spasmes musculaires.
• Gonflement des pieds et des chevilles, et parfois du visage (dû à la rétention d'eau et de sel).
• Démangeaisons persistantes.
• Modification du volume urinaire (diminution ou augmentation du volume urinaire nocturne).
• Douleur thoracique (due à une péricardite, éventuellement accompagnée d'un épanchement péricardique dû à un taux élevé d'urée sanguine).
• Difficultés respiratoires (dues à un œdème pulmonaire causé par une rétention excessive de liquide).
• L'hypertension artérielle est difficile à contrôler.

Existe-t-il un moyen de prévenir complètement l'insuffisance rénale ?

Il n'existe aucun moyen de prévenir l'insuffisance rénale à 100 %, mais le maintien d'un mode de vie sain, un bon contrôle des affections sous-jacentes telles que le diabète et l'hypertension artérielle, ainsi qu'un dépistage régulier, peuvent réduire considérablement le risque de développer la maladie et ralentir sa progression.

Quel régime alimentaire est bon pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale ?

L'alimentation des patients souffrant d'insuffisance rénale doit être individualisée en fonction du stade de la maladie et des complications. Généralement, un régime pauvre en sel, en protéines (selon le stade de la maladie), en phosphore et en potassium est souvent recommandé. Toutefois, il est indispensable de consulter un nutritionniste afin d'établir un plan alimentaire adapté à chaque pathologie.

Quand l'insuffisance rénale nécessite-t-elle une dialyse ou une transplantation rénale ?

Lorsque la fonction rénale est gravement altérée (stade 5 - insuffisance rénale terminale) et que les traitements médicaux ne sont plus efficaces pour contrôler les complications, le patient aura besoin de méthodes de remplacement rénal telles que l'hémodialyse (filtration du sang) ou la transplantation rénale.

L'insuffisance rénale peut-elle être guérie ?

L’insuffisance rénale chronique ne peut souvent pas être guérie complètement, mais il est possible de ralentir sa progression et de contrôler les complications en traitant la cause et en adoptant des changements positifs dans son mode de vie.

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Source : https://thanhnien.vn/suy-than-bac-si-giai-dap-nhung-cau-hoi-thuong-gap-185251110085852277.htm