Que doivent faire les femmes enceintes atteintes d’hépatite B pour prévenir la maladie chez le fœtus ?

Je suis enceinte et j'ai une hépatite B, la charge virale est à un niveau non dangereux. La maladie peut-elle être transmise au bébé ? Comment prévenir les maladies chez les enfants ? (An Thao, 28 ans, Hué )

Répondre

Le virus de l’hépatite B (VHB) appartient à la famille des hépadnavirus. L’infection aiguë ou chronique par le virus de l’hépatite B n’affecte pas le développement du fœtus. Les femmes enceintes atteintes d’hépatite B non traitée ont 90 % de risques de la transmettre de la mère à l’enfant. Si la mère est positive à l’antigène HBeAg et présente des niveaux élevés de virus de l’hépatite B (ADN du VHB), le risque de transmission à l’enfant est plus élevé. Environ 90 % des enfants infectés par le virus de l’hépatite B par leur mère pendant la période périnatale (de la 28e semaine de grossesse à la fin de la première semaine après la naissance) développeront une hépatite chronique.

Si vous êtes infecté par le virus de l'hépatite B mais que le niveau de virus n'est pas dangereux, il est tout à fait possible de prévenir l'infection de votre enfant en :

Au cours des trois derniers mois de la grossesse, les femmes enceintes doivent être testées, surveillées et recevoir des médicaments à court terme pour réduire la quantité de virus de l’hépatite B dans le sang, afin de réduire la possibilité de transmission du virus de l’hépatite B de la mère à l’enfant pendant le travail et l’accouchement.

Les enfants sont examinés avant la vaccination au VNVC. Photo : Moc Thao — Les enfants sont examinés avant la vaccination au VNVC. Photo : *Moc Thao*

Immédiatement après la naissance, le bébé doit recevoir une injection de sérum immun contre l'hépatite B (de préférence dans les 6 premières heures) et être vacciné avec le vaccin contre l'hépatite B dans les 24 premières heures - le plus tôt sera le mieux. Après cela, continuez à administrer à votre enfant une dose unique du vaccin contre l’hépatite B ou le composant du vaccin contre l’hépatite B dans les doses combinées du vaccin, en totalité et selon le calendrier prévu, à partir du deuxième mois.

Après cela, il est nécessaire de surveiller et de tester la sérologie de l'enfant, y compris l'HBsAg et l'anti HBs, lorsque l'enfant a entre 9 et 12 mois (de préférence à 12 mois ou 1 à 2 mois après le traitement complet contre l'hépatite B si l'enfant est vacciné tardivement) pour évaluer l'état de santé de l'enfant.

Le Vietnam est un pays où la prévalence du virus de l’hépatite B est élevée, et l’hépatite B peut facilement évoluer vers une cirrhose et un cancer du foie. Il est donc très important de faire attention à la vaccination dans les délais et avec des doses suffisantes. Pour les nouveau-nés (y compris ceux dont la mère est infectée par l’hépatite B), la vaccination contre l’hépatite B ne nécessite pas de test car le vaccin offre une protection à 95 %.

Le système du centre de vaccination VNVC dispose d'un vaccin 6 en 1 complet Infanrix Hexa (Belgique)/Hexaxim (France) pour prévenir 6 maladies : la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la polio, l'hépatite B et les maladies causées par le HIB ; Vaccin contre l'hépatite A Havax (Vietnam), vaccin contre l'hépatite B Heberbiovac (Cuba), Gene-HBvax (Vietnam) et Euvax B (France). En particulier, le vaccin Twinrix (Belgique) permet de prévenir à la fois l’hépatite A et l’hépatite B en une seule injection, offrant ainsi une immunité à long terme.

Vous pouvez contacter la hotline ou vous rendre directement dans les centres VNVC à l'échelle nationale pour obtenir des conseils et planifier la vaccination de votre enfant.

Connaissances. Pham Hong Thuyet
Gestion médicale, système de centres de vaccination VNVC

Lien source