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Les lésions de la moelle épinière sont souvent causées par un traumatisme ou une maladie liée à la moelle épinière. Par conséquent, le patient risque une paralysie complète, voire une invalidité, s'il n'est pas pris en charge et traité correctement.
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| Le patient LVP (60 ans, résidant à Ho Chi Minh-Ville) pratique la physiothérapie à l'hôpital de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles de Ho Chi Minh-Ville. |
Une reprise spectaculaire
En juin 2022, Mme VTB (53 ans, résidant dans la province de Long An ) a été victime d'un accident de la route et a été transférée d'urgence à l'hôpital de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles de Hô-Chi-Minh-Ville, car elle était tétraplégique. L'examen a révélé une fracture lombaire très grave. Cette fracture était également la cause principale du choc traumatique subi par la patiente, entraînant une paralysie complète des deux jambes et une rétention urinaire. Immédiatement après son admission à l'hôpital, Mme B. a subi une intervention chirurgicale d'urgence, puis a été transférée au service de réadaptation des lésions de la moelle épinière pour y être soignée. Français Après 4 mois de traitement, Mme B. a pu quitter l'hôpital avec une orthèse pour soutenir son genou gauche, et elle est maintenant capable de bouger et de faire le ménage normalement... En évaluant le cas de Mme B., le Dr Nguyen Van Nhiem, chef du département de chirurgie - orthopédie, hôpital de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'il s'agissait d'une opération difficile car l'équipe devait réparer 5 vertèbres, façonner et corriger les vertèbres glissées, restaurer autant que possible les racines nerveuses comprimées dans le corps, réparer la moelle épinière, couper presque complètement les vertèbres L4 et les remplacer par une cage en titane.
De même, le patient LVP (60 ans, résidant à Hô-Chi-Minh-Ville) voyageait à Da Lat lorsqu'il a accidentellement glissé et chuté. Il a été transféré à l'hôpital général de Lam Dong pour des soins d'urgence suite à une compression de la moelle épinière au niveau des vertèbres C3 et C4. Après les premiers soins, le patient a été transféré à l'hôpital de réadaptation et des maladies professionnelles de Hô-Chi-Minh-Ville pour des séances de kinésithérapie. Grâce à sa persévérance et aux efforts de l'équipe médicale et des médecins du service de réadaptation des lésions médullaires, M. P. est désormais capable de bouger ses membres et est guidé pour marcher. M. P. a déclaré : « Grâce à la kinésithérapie, mon état progresse très bien. J'espère pouvoir bientôt remarcher et retrouver ma famille en bonne santé. »
Ces patients font partie des centaines de patients souffrant de lésions médullaires graves, présentant un pronostic de guérison défavorable, un risque de paralysie, voire d'invalidité, mais qui ont été rapidement pris en charge à l'Hôpital de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles de Hô-Chi-Minh-Ville et ont presque complètement récupéré. Selon le Dr Nguyen Van Nhiem, outre une intervention chirurgicale rapide, la persévérance dans une kinésithérapie appropriée contribue grandement à la capacité de guérison du patient.
Un traitement opportun, un traitement approprié
Selon le Dr Phan Minh Hoang, directeur de l'hôpital de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles de Ho Chi Minh-Ville, au cours des 5 dernières années, l'hôpital a traité des milliers de cas liés à des lésions de la moelle épinière ; parmi eux, 76,66 % des patients ont été blessés à la suite d'accidents, le reste était dû à des maladies telles que des tumeurs de la colonne vertébrale, des abcès, des vaisseaux sanguins de la colonne vertébrale, etc. Il est à noter que les complications chirurgicales provoquent également des lésions de la moelle épinière, à un taux de 4,1 %. La moelle épinière joue un rôle particulièrement important dans le fonctionnement de l'organisme. Une lésion de la moelle épinière peut entraîner des déformations vertébrales telles que la bosse, la scoliose et la double colonne vertébrale. Plus grave encore, les lésions de la moelle épinière peuvent entraîner jusqu'à dix complications dans la plupart des organes (respiratoires, nerveux, musculaires, squelettiques, urinaires, digestifs, circulatoires, etc.), entraînant une paralysie en l'absence d'une intervention précoce et d'une kinésithérapie rapide », a expliqué le Dr Phan Minh Hoang.
À l'hôpital orthopédique de Hô-Chi-Minh-Ville, de nombreux cas d'accidents de la route et de travail avec fractures de la colonne lombaire entraînant de graves lésions de la moelle épinière ont également été traités. Le Dr Nguyen Trong Tin, chef du service de rachis B de l'hôpital orthopédique de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que si ces cas ne sont pas traités efficacement, ils laisseront de graves séquelles pour le patient, pesant sur sa famille et la société. Récemment, le service de rachis B a utilisé une méthode combinant fixation postérieure et configuration courte et simple, tout en assurant une stabilité suffisante, soulageant totalement la compression, préservant et régénérant le corps vertébral fracturé, raccourcissant ainsi la durée de l'intervention et réduisant les pertes sanguines, optimisant ainsi la capacité de récupération.
Afin de limiter les risques pour les patients atteints de lésions médullaires, notamment après un accident, les experts recommandent d'immobiliser les victimes, de leur prodiguer les premiers soins appropriés et de les opérer rapidement afin de prévenir toute compression de la moelle épinière et toute lésion nerveuse. Outre les soins et la kinésithérapie à l'aide d'équipements spécialisés modernes, les patients atteints de lésions médullaires et présentant une faiblesse physique ont également besoin d'un soutien psychologique pour obtenir les meilleurs résultats. Parallèlement, le maintien d'un bon état nutritionnel est considéré comme un facteur important pour améliorer le traitement des patients atteints de lésions médullaires.
Les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière sont plus susceptibles de développer des problèmes nutritionnels, comme le diabète et les maladies cardiaques. Par conséquent, les experts soulignent que les besoins nutritionnels varient selon l'âge, le sexe et le mode de vie. L'apport quotidien en nutriments peut varier de 1 000 calories pour les personnes peu actives à plus de 3 000 calories pour les personnes plus actives. Avec l'âge, les besoins caloriques diminuent.
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