Une femme tombe d'une hauteur de 4 mètres en grimpant à un ramboutan, dans un état critique

Dans un état critique après une chute d'un ramboutan

Alors qu'elle grimpait à un ramboutan dans le jardin pour le récolter, Mme T. (44 ans) a glissé et est tombée d'une hauteur de 4 mètres, sa poitrine heurtant le sol. Immédiatement après, elle a éprouvé des difficultés respiratoires et de fortes douleurs thoraciques. Sa famille l'a emmenée aux urgences de l'hôpital général international Nam Sai Gon le soir même.

Aux urgences, les médecins ont rapidement procédé à une évaluation clinique et ont pris une radiographie de la victime. Les résultats ont révélé que le patient présentait sept fractures des côtes gauches (de la 4e à la 10e), un hématome, des caillots sanguins et un pneumothorax gauche.

En grimpant sur un ramboutan, tombant d'une hauteur de 4 mètres au sol, une femme dans un état critique - 1

La radiographie montre que le patient a plusieurs côtes cassées (Photo : fournie par l'hôpital).

Selon le professeur associé, le Dr Vu Huu Vinh, chef du département de chirurgie thoracique, il s'agit d'un traumatisme thoracique grave, avec de nombreuses côtes cassées consécutives, accompagné de caillots sanguins et de caillots d'air comprimant les poumons.

À son admission aux urgences, le taux d'oxygène dans le sang (SpO₂) de la victime a chuté à 90 %, indiquant une insuffisance respiratoire aiguë. Sans intervention chirurgicale rapide, la femme aurait pu décéder à tout moment.

L'Hôpital général international de Saïgon Sud a immédiatement pris des mesures pour sauver la victime. Parallèlement à la préparation du bloc opératoire, l'équipe d'urgence a également procédé à un drainage pleural d'urgence afin d'améliorer l'état respiratoire de la victime.

Sauver la vie d'un patient en temps opportun

Au bloc opératoire, en s'approchant du site de la blessure, le professeur associé Vu Huu Vinh, MD Pham Phu Khang, en collaboration avec le service d'anesthésie et de réanimation, a constaté que les 3 côtes 7-8-9 du patient étaient gravement cassées, heurtant la cavité pleurale, provoquant des saignements et une déformation thoracique.

Les médecins ont donc procédé à la restauration de la structure thoracique de la victime à l'aide d'attelles en titane pour réparer trois côtes cassées. L'équipe a ensuite réalisé une thoracoscopie et retiré 100 ml de caillot sanguin de la cavité pleurale gauche.

De plus, une partie du parenchyme pulmonaire attaché à la paroi thoracique a également été séparée de l'os cassé, le saignement a été arrêté et la cavité pulmonaire a été lavée.

Heureusement, pendant l'opération, l'équipe a découvert que le parenchyme pulmonaire était collé à la paroi thoracique et saignait au niveau du site de fracture. Sans cela, le patient aurait présenté un risque très élevé de complications telles qu'une rupture pulmonaire, une fuite d'air et une infection pulmonaire.

« Nous avons utilisé notre expérience pour gérer la situation rapidement et sauver la vie de la victime », a déclaré le professeur associé, le Dr Vu Huu Vinh.

Après l'opération, la respiration de Mme T. s'est rapidement stabilisée. Elle a pu marcher, se déplacer facilement, manger normalement et a pu quitter l'hôpital au bout de cinq jours. Une visite de suivi, une semaine plus tard, a révélé que Mme T. était en bonne santé, qu'elle avait bon appétit, que la plaie chirurgicale avait rapidement cicatrisé et qu'elle n'avait plus de difficultés respiratoires ni de douleurs thoraciques.

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Radiographie postopératoire de la femme (Photo : fournie par l'hôpital).

Le professeur associé Vu Huu Vinh a expliqué que les blessures à la poitrine causées par des chutes de hauteur, en particulier les cas où la poitrine heurte directement le sol, peuvent potentiellement présenter un risque de lésions pulmonaires et thoraciques graves.

Sans intervention rapide, le patient peut rapidement mourir d’une insuffisance respiratoire ou être confronté à des complications liées à une infection pulmonaire prolongée.

Les médecins recommandent aux gens d'être extrêmement prudents lorsqu'ils grimpent en hauteur, en particulier les personnes d'âge moyen et les personnes âgées - un groupe à haut risque de chute en raison d'un mauvais équilibre et de mauvais réflexes.

Lorsqu'un accident survient, les victimes présentant des symptômes de douleurs thoraciques intenses et de difficultés respiratoires doivent être transportées dans un établissement médical doté d'un service de chirurgie thoracique dès que possible pour un traitement approprié, garantissant ainsi qu'aucune conséquence future sur la santé ne se produise.

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