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De 1 à 7, pour quelles maladies chroniques un traitement médicamenteux est-il prescrit pendant une durée maximale de 3 mois/période ?

Après de nombreuses années où les patients chroniques devaient revenir pour des contrôles mensuels afin d'obtenir des médicaments, le ministère de la Santé élabore une nouvelle politique qui prolongerait la période maximale de prescription ambulatoire à 90 jours pour certaines maladies chroniques qui ont été traitées de manière stable.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ11/06/2025


approvisionnement en médicaments - Photo 1.

Des personnes attendent pour obtenir des médicaments avec une assurance maladie à l'hôpital général de Thu Duc - Photo : DUYEN PHAN

Cette nouvelle circulaire devrait être publiée le 1er juillet, remplaçant la circulaire actuelle 52/2017/TT-BYT qui limite les prescriptions ambulatoires à 30 jours maximum.

200 maladies chroniques sont traitées tous les 3 mois

S'adressant à Tuoi Tre Online, M. Vuong Anh Duong, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé , a déclaré que la politique de fourniture de médicaments de traitement à long terme découle des besoins pratiques des patients, en particulier ceux vivant dans des zones reculées ou les personnes âgées et les patients ayant des difficultés à se déplacer.

Auparavant, pendant la pandémie de COVID-19, le ministère de la Santé avait autorisé temporairement la fourniture de médicaments pendant une période prolongée afin d'éviter la saturation des hôpitaux. Les résultats ont alors montré de nombreux avantages : les patients ont réduit le nombre de consultations médicales, économisant ainsi du temps et de l'argent, tout en garantissant la qualité des soins.

Le Département des examens et traitements médicaux a établi une liste de maladies chroniques pouvant faire l'objet d'une prescription de médicaments à long terme. Cette liste a été consultée par plus de 20 hôpitaux tertiaires de spécialités telles que l'endocrinologie, la pédiatrie, la gériatrie, la neurologie, la psychiatrie, etc., puis examinée par des conseils professionnels.

Jusqu’à présent, la liste proposée comprend environ 200 maladies, non seulement des maladies courantes telles que l’hypertension artérielle, le diabète, l’asthme, la BPCO, les troubles anxieux, la dépression, etc., mais s’étend également à de nombreuses autres maladies telles que l’hépatite B chronique, le VIH/SIDA, l’hypothyroïdie, l’insuffisance hypophysaire et les troubles endocriniens.

Ou des maladies sanguines et immunitaires telles que la thalassémie, l'anémie hémolytique, la sclérose latérale amyotrophique, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, la démence...

Il est à noter que la liste met également à jour certaines maladies gynécologiques chez les adolescentes, telles que la ménorragie pendant la puberté.

Qui recevra des médicaments pendant une période allant jusqu'à 3 mois/période ?

Toutefois, M. Duong a également souligné que toutes les maladies figurant sur la liste ne bénéficieront pas automatiquement d'un traitement de 90 jours.

« Dès le début, nous avons clairement indiqué que la prolongation de la durée de prescription est une question de prudence. Les médecins devront évaluer chaque patient afin de déterminer la durée de prescription du médicament, qui peut être de 30, 60 ou jusqu'à 90 jours », a souligné M. Duong.

La nouvelle circulaire (une fois publiée) stipulera clairement que les prescripteurs sont responsables de leurs prescriptions, en fonction de l'état du patient, de son diagnostic et de sa capacité à suivre le traitement à domicile.

Si le médicament n'a pas été utilisé mais que la maladie progresse anormalement ou que le patient ne peut pas venir à temps pour une visite de suivi, il doit retourner à l'établissement médical pour un réexamen et un ajustement de la prescription si nécessaire.

De nombreux facteurs doivent être pris en compte lors de l'établissement d'une liste de patients à qui l'on prescrit des médicaments à long terme. Les hôpitaux sont tenus d'analyser les risques liés à l'utilisation de médicaments à long terme par les patients sans suivi médical.

Du mauvais stockage des médicaments aux risques d'effets secondaires, en passant par l'augmentation du coût des médicaments, en passant par la progression de la maladie ou le décès du patient sans la dose complète, tous ces facteurs sont soigneusement évalués avant l'inscription d'une maladie.

M. Duong a également déclaré que pour garantir la sécurité, le secteur de la santé doit mettre en œuvre de nombreuses solutions synchrones. « Les prescriptions à long terme ne s'appliquent qu'aux maladies stables, avec des schémas thérapeutiques clairs, des médicaments sûrs et ne nécessitant pas de tests fréquents. »

Dans le même temps, les patients doivent également être soigneusement instruits par les médecins afin de surveiller leur santé et de détecter rapidement les effets secondaires, le cas échéant », a-t-il souligné.

Un autre problème soulevé est que la fourniture de médicaments tous les trois mois peut augmenter le coût des médicaments couverts par l'assurance maladie. Le Département des examens médicaux et de la gestion des traitements se coordonnera avec la Sécurité sociale vietnamienne pour élaborer des instructions de paiement appropriées lors de la mise en œuvre pratique.

La nouvelle circulaire devrait être publiée par le ministère de la Santé le 1er juillet. Immédiatement après cela, les établissements médicaux de tout le pays seront formés et guidés pour la mettre en œuvre de manière uniforme, afin que cette politique puisse bientôt être mise en pratique, aidant les patients chroniques à être traités de manière plus pratique, plus sûre et plus efficace.

SAULE

Source : https://tuoitre.vn/tu-1-7-nhung-benh-chronic-tinh-nao-duoc-cap-thuoc-dieu-tri-toi-da-3-thang-lan-20250611173407795.htm


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