Les gens s'inscrivent pour un examen et un traitement d'assurance maladie dans un hôpital de Bac Giang - Photo : HA QUAN
Ajouter 4 groupes pris en charge pour payer l'assurance maladie
Actuellement, l'État prend en charge les primes d'assurance maladie pour 5 principaux groupes de personnes, notamment : les personnes issues de ménages presque pauvres ; les étudiants ; les personnes participant aux forces de sécurité et de protection de l'ordre au niveau local ; les personnes issues de ménages agricoles, forestiers, de pêche et de saliculture ayant un niveau de vie moyen ; les minorités ethniques vivant dans des communes qui ne se trouvent plus dans des zones à conditions socio -économiques difficiles ou extrêmement difficiles.
La nouvelle loi, qui entrera en vigueur le 1er juillet, ajoutera quatre autres groupes à soutenir, notamment : les agents de santé des villages et des hameaux ; les sages-femmes des villages et des hameaux ; les travailleurs à temps partiel dans les villages et les groupes résidentiels ; les personnes ayant reçu le titre d'Artiste du peuple, d'Artiste méritoire et les victimes de la traite des êtres humains conformément aux dispositions de la loi de 2011 sur la prévention et la lutte contre la traite des êtres humains.
Le niveau de soutien minimal devrait être de 50 % du niveau de contribution. Si une personne appartient à plusieurs groupes de soutien, elle sera sélectionnée pour participer au groupe offrant le niveau de soutien le plus élevé.
La Sécurité sociale vietnamienne a déclaré que l'élargissement de la politique de soutien aidera les gens à avoir un accès plus facile à l'assurance maladie , en particulier ceux qui souffrent de maladies graves, de maladies nécessitant une intervention chirurgicale ou une haute technologie - qui ont souvent des coûts de traitement élevés.
Le groupe de personnes qui paient elles-mêmes leur assurance maladie sont celles qui ne sont pas éligibles à une aide financière de l'État, des organisations ou des entreprises, mais qui doivent payer elles-mêmes la totalité des frais conformément à la réglementation.
Ce groupe comprend les personnes participant à l'assurance maladie en tant que ménage ; les personnes vivant, travaillant ou soignées dans des organisations caritatives, des établissements religieux ; les employés dont les contrats de travail sont temporairement suspendus ou qui sont en congé sans solde.
En outre, les personnes qui n'appartiennent à aucun des groupes prescrits, dont les cotisations sont payées par le budget ou par l'unité, sont également classées comme assurance maladie autofinancée.
Paiement par l'assurance maladie pour les examens et traitements médicaux à distance
Par ailleurs, la loi sur l'assurance maladie a élargi le champ d'application des prestations versées par la caisse d'assurance maladie . Ainsi, les assurés bénéficient d'une prise en charge des frais liés aux examens et traitements médicaux à distance, à l'accompagnement à distance, aux examens et traitements médicaux familiaux, aux examens et traitements médicaux à domicile, à la réadaptation, aux examens périodiques de grossesse et aux accouchements.
L'assurance maladie couvre également les frais de transport des patients entre les établissements médicaux, alors qu'auparavant elle ne couvrait que le transport entre le district et le niveau supérieur. Les frais liés aux services techniques médicaux, aux médicaments, aux équipements, au sang, aux produits sanguins, aux gaz médicaux, aux fournitures, aux outils, aux instruments et aux produits chimiques utilisés lors des examens et des traitements médicaux sont désormais également pris en charge par le fonds.
Par ailleurs, les frais de traitement du strabisme et des troubles de la réfraction seront pris en charge par l'assurance maladie pour les moins de 18 ans, alors que la réglementation actuelle ne couvre que les enfants de moins de 6 ans. Ainsi, à compter du 1er juillet, l'âge d'éligibilité à l'assurance maladie pour le traitement de ces problèmes de santé passera de 6 à 18 ans.
Début 2025, 95,52 millions de personnes à l'échelle nationale bénéficiaient d' une assurance maladie . D'ici 2030, le taux de participation à l'assurance maladie atteindra plus de 95 % de la population ; plus de 95 % des personnes utilisant les services de soins primaires dans les établissements de santé de proximité seront couvertes par une assurance maladie .
Source : https://tuoitre.vn/tu-1-7-them-nhieu-nhom-doi-tuong-duoc-ho-tro-dong-bao-hiem-y-te-20250613153947158.htm
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