Une grossesse anormale se transforme en appendicite

Mme Tho, 36 ans, enceinte de 23 semaines, avait des douleurs dans l'abdomen droit au-dessus du nombril, pensait qu'il y avait un problème avec le fœtus mais le médecin a diagnostiqué une appendicite.

Le 10 octobre, le docteur Nguyen Kim Tan, du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Tho, a déclaré que Mme Ho Chi Tho avait été admise à l'hôpital pour de fortes douleurs épigastriques (au-dessus du nombril), se propageant à la fosse iliaque droite. Les obstétriciens n'ont décelé aucune anomalie pendant la grossesse, suspectant que les douleurs abdominales étaient liées à une maladie gastro-intestinale.

Les résultats des analyses sanguines, de l'échographie et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ont révélé une appendicite aiguë à un stade précoce, avec un diamètre de l'appendice enflammé de 0,8 à 0,9 cm. Le médecin a ordonné une intervention chirurgicale laparoscopique immédiate afin de garantir la sécurité et d'éviter des complications dangereuses pour la mère et l'enfant.

Le docteur Tan examine Mme Tho. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Au bout de 20 minutes, le médecin a retiré l'appendice enflammé, sans affecter l'utérus. Après l'opération, la femme enceinte a été étroitement surveillée par les gastro-entérologues et les obstétriciens afin de minimiser le risque de fausse couche. Au bout de deux jours, elle pouvait marcher facilement, bien manger, son état de santé était stable et le fœtus n'était pas affecté.

Mme Tho et son mari après l'opération. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Le Dr Nguyen Huy Cuong, du Centre d'obstétrique et de gynécologie, a déclaré que l'appendicite chez la femme enceinte est une affection chirurgicale fréquente qui peut survenir à tout moment de la grossesse, touchant une femme enceinte sur 1 500. Si elle n'est pas traitée rapidement, la femme enceinte et le fœtus sont en danger.

Selon le Dr Tan, le diagnostic et le traitement de l'appendicite chez la femme enceinte sont plus difficiles, car les signes de maladie intestinale sont facilement confondus avec ceux des affections courantes de la grossesse. Plus l'âge gestationnel est avancé, plus l'utérus est volumineux, ce qui pousse le cæcum et l'appendice vers le haut. Les complications sont donc plus probables en cas de détection tardive. L'appendicite, la nécrose et la rupture de l'appendice provoquent une propagation du pus dans l'abdomen, entraînant une péritonite totale, augmentant le risque de fausse couche, d'accouchement prématuré et menaçant la vie de la mère.

Les médecins ont déclaré que Mme Tho avait eu la chance d'être hospitalisée dès les premiers signes de la maladie et d'être rapidement suivie. Après une appendicectomie, les femmes enceintes doivent suivre un programme de soins et les instructions du médecin pour mener une grossesse en bonne santé.

Le Dr Kim Tan recommande aux femmes enceintes présentant des signes d'anomalies digestives de se rendre dans un établissement médical réputé pour un examen et un traitement jusqu'à la disparition des symptômes. Si les symptômes persistent, l'hospitalisation est recommandée pour un suivi et afin de prévenir des complications dangereuses pour la mère et l'enfant.

Quyen Phan

Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies digestives auxquelles les médecins doivent répondre.

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