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Tumeur géante provoquant des difficultés respiratoires et des douleurs thoraciques

VnExpressVnExpress13/01/2024


Dong Nai, un homme de 45 ans, souffrait de douleurs thoraciques et de difficultés respiratoires. Il a consulté un médecin qui lui a diagnostiqué une tumeur médiastinale, mais n'a reçu aucun traitement. Au bout d'un an, la tumeur pesait plus de 2,5 kg et comprimait de nombreux organes vitaux.

Le 13 janvier, le Dr Vo Tuan Anh, chef du service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire de l'hôpital général de Dong Nai, a déclaré que le patient avait été admis à l'hôpital en raison de difficultés respiratoires, de difficultés à avaler et de fortes douleurs thoraciques. Le scanner a révélé une importante masse occupant le médiastin (la cavité thoracique). Cette masse repoussait les gros vaisseaux sanguins, comprimait l'œsophage et la trachée, rétrécissait fortement la bronche principale et affaissait le parenchyme pulmonaire.

Selon le Dr Tuan Anh, la tumeur était volumineuse et comprimait des organes vitaux. La dissection a donc dû être très méticuleuse pour éviter d'endommager les organes voisins. L'équipe chirurgicale a mis plus de 180 minutes pour retirer complètement la tumeur de plus de 2,5 kg, tandis que les interventions chirurgicales sur les petites tumeurs médiastinales prenaient environ 60 à 90 minutes. Il s'agit de la plus grosse tumeur médiastinale jamais opérée à l'hôpital.

Un jour après l'opération, les radiographies ont montré que le lobe inférieur gauche du poumon du patient ne s'était pas dilaté, probablement en raison d'une obstruction bronchique. Les médecins ont examiné les poumons du patient par bronchoscopie et ont constaté une accumulation importante de mucosités, provoquant une obstruction bronchique. Après élimination des mucosités, les poumons du patient se sont bien dilatés, les douleurs thoraciques et l'essoufflement ont disparu, et il a pu sortir de l'hôpital huit jours après l'opération.

La tumeur pesant plus de 2,5 kg a été retirée avec succès. Photo : T.A.

La tumeur pesant plus de 2,5 kg a été retirée avec succès. Photo : TA

Les médecins recommandent aux patients qui détectent des tumeurs médiastinales de bénéficier d’une intervention précoce pour éviter que la tumeur ne devienne trop grosse dans la poitrine, ne comprime les organes, n’affecte la qualité de vie et ne provoque éventuellement des complications potentiellement mortelles.

Dans ce cas, une intervention chirurgicale précoce permettra de réduire la compression et l'invasion des organes importants, ce qui raccourcira la durée de l'intervention et évitera les complications. Après l'intervention, il n'est plus nécessaire de pratiquer une bronchoscopie ni une aspiration des expectorations.

Le Phuong



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