בגיל 18, שומן בכבד מכסה את הכבד, סיכון גבוה לשחמת הכבד וסרטן

ניתוח לירידה במשקל לחולים עם כבד שומני חמור בבית החולים הצבאי המרכזי 108 - צילום: BVCC

לאנשים עם כבד שומני יש סיכון גבוה פי 150 מהרגיל לחלות בשחמת הכבד ולסרטן הכבד.

צעירים רבים סובלים מכבד שומני

רופאים אמרו שבאמצעות בדיקות בריאות, נמצא כי צעירים רבים סובלים מכבד שומני.

מר NVT (בן 18, האנוי ) סבל מהשמנת יתר ופנה לטיפול. תוצאות הבדיקות הראו כי הכבד שלו היה שומני מאוד. כל כבדו של המטופל ט. היה מכוסה בחלקיקי שומן לבנים.

לא רק אנשים שמנים, מר ד.מ.ה. (בן 42, האנוי) רזה, עייף, סובל מאבדן תיאבון ולעתים קרובות סובל מכאבי בטן. בבדיקה נמצא גם כבד שומני בדרגה 3-4.

פרופסור חבר נגוין אן טואן - ראש המחלקה לכירורגיית עיכול, בית החולים הצבאי המרכזי 108 - אמר שאלה מקרים אופייניים של כבד שומני לא אלכוהולי. כבד שומני לא אלכוהולי נמצא לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר, סוכרת מסוג 2, דיסליפידמיה או תסמונת מטבולית...

ד"ר דאו טי קים נגאן - מומחה לאולטרסאונד בהאנוי - אמר שכבד שומני ידוע גם בשם סטיאטוזיס כבדית. זהו מצב של הצטברות שומן בכבד מעל 5% ממשקל הכבד. המחלה נראית יותר ויותר באולטרסאונד.

לפני עשר שנים, באולטרסאונד נמצאו רק 1-2 אנשים עם דלקת כבד, גברים ששותים הרבה אלכוהול ובירה מעל גיל 45. כיום, בכל יום ישנם 8-12 מקרים בכל הגילאים, כולל ילדים בגילאי 7-8, במיוחד עלייה בקרב צעירים בגילאי 20-30.

מאסטר טראן אן טואן (בית החולים האונקולוגי הונג וייט) אמר כי כבד שומני הופך לבעיה בריאותית מדאיגה בחיים המודרניים. סטטיסטיקות מראות שכ-20-30% מהאנשים הווייטנאמים סובלים ממחלת כבד שומני ושיעור זה עולה ל-57.5-74% בקרב אנשים הסובלים מהשמנת יתר, סוכרת מסוג II היא 10-75%, היפרליפידמיה היא 20-92%.

סטטיסטיקות של איגוד הכבד והמרה של וייטנאם מראות שכ-50-60% מאוכלוסיית וייטנאם הבוגרת סובלת ממחלת כבד שומני.

גבר צעיר בן 18 עם שומן לבן המכסה את הכבד - צילום: BVCC

כבד שומני עקב עודף תזונה

מומחים אומרים שככל שרמת החיים של אנשים משתפרת, כך גם שיעור מחלת הכבד השומני עולה. בדרך כלל, הכבד מכיל מעט שומן, אך אם כמות השומן עולה על 5-10% ממשקל הכבד, הדבר עלול להוביל לסיבוכים מסוכנים מאוד.

על פי סיווג המבוסס על ביופסיה של הכבד, כבד שומני מחולק לשלוש רמות: קל (תכולת השומן מהווה 5-10% ממשקל הכבד), בינוני (תכולת השומן מהווה 10-25% ממשקל הכבד), חמור (תכולת השומן מעל 30% ממשקל הכבד).

הסיבה לכבד שומני נובעת מהרגלי חיים, תזונה עם עודף שומן, ספיגת סוכר מרובה, שתיית אלכוהול מרובה, ישיבה מרובה, חוסר פעילות גופנית, לחץ, ויכולה להיות אפילו גנטית אם מישהו במשפחה סובל מהשמנת יתר... בנוסף, עבודה בסביבה עם אוויר מזוהם המכיל ארסן, זרחן או עופרת גורמת גם היא להרעלת כבד.

מאסטר טואן ניתח כי הכבד ממלא את תפקיד מרכז חילוף החומרים של הגוף, הכבד הוא המקום בו שומן מתפרק ומאוחסן. שומנים הנספגים דרך המעיים "יתרכזו" בכבד ויסונתזו לטריגליצרידים, פוספוליפידים, אסטרים של כולסטרול וליפופרוטאינים שיועברו לחלקים אחרים בגוף.

לכן, באכילה של יותר ממה שהגוף צריך, ה"עודף" יהפוך לשומן לאגירת אנרגיה.

כאשר כמות השומן בגוף "שופעת" מדי או הפרעות מטבוליות, הכבד "יתרכז" בעיקר מתחת לעור ויגרום להשמנה, "ינדוד" בדם ויגרום לרמות גבוהות של שומנים בדם, ומשקעים בכבד וגורמים למחלת כבד שומני. לכן, אנשים עם שומן בטני והשמנה נמצאים בסיכון לכבד שומני פי 4-5 בהשוואה לאנשים רגילים.

סימנים שכדאי לשים לב אליהם

בשלבים המוקדמים, מחלת כבד שומני לרוב אינה מלווה בתסמינים ברורים, ולכן אנשים מתעלמים ממנה בקלות. תסמינים נפוצים כמו עייפות, אובדן תיאבון, תיאבון ירוד, קשיי עיכול... גורמים לרבים לחשוב שמדובר במחלה נפוצה בלבד.

כאשר קצב שקיעת השומן בכבד מתרחש במהירות, מה שגורם לכבד "להשמין במהירות", פני השטח של הכבד נמתחים, המטופל חש כאב או כבדות בהיפוכונדריה הימני. לאחר מכן מופיעה עלייה באנזימי הכבד, מופיעים תסמינים נוספים כגון צהבת, אקנה, גירוד, אלרגיות, כוורות...

חדירת שומנים ארוכת טווח לכבד מפחיתה את תהליך ה"הרס" של חומצות שומן בכבד, תאי הכבד "מעווים" ותפקוד הכבד נפגע. אנשים עם כבד שומני, אם לא יאותרו ויטופלו במהירות, יובילו לסיכונים כמו שחמת הכבד, ואף סרטן הכבד.

ישנן סיבות רבות לכבד שומני, אך הנפוצות ביותר הן אלכוהול, עודף משקל והשמנת יתר. עקב מחלות מסוימות: אנשים עם רמות שומן גבוהות בדם, סוכרת, הפרעות בשומנים בדם... יהיו בסיכון גבוה לכבד שומני; או עקב עמידות לאינסולין, ירידה מהירה במשקל, גנטיקה. תופעות לוואי של תרופות מסוימות או שימוש שגוי בתרופות.

דרכים לשמור על בריאות הכבד

- שמירה על משקל תקין: דורשת ניטור של צריכת קלוריות ואנרגיה.

- פעילות גופנית סדירה: מסייעת בשיפור הרגישות לאינסולין, תומכת בחילוף החומרים, מסייעת בשליטה במשקל ובלחץ הדם. פעילות גופנית גם משפרת את השינה.

- הגבלת השימוש בתרופות: יש ליטול את המינון הנכון כפי שנקבע וליטול תרופות רק לפי הוראות רופא.

- שליטה בלחץ הדם: לחץ דם גבוה מגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם, אובדן זיכרון וכבד שומני.

- הפחתת עמידות לאינסולין: עמידות לאינסולין גורמת לסוכרת.

מזון כ"תרופה" תורם 50% ליכולת הטיפול

מומחים אומרים שתזונה נכונה וסבירה תורמת 50% מערך הטיפול.

אנשים הסובלים ממחלת כבד שומני צריכים להגביל את צריכת השומן מן החי בתזונה שלהם כדי להפחית את כמות השומנים בדם ולהפחית את כמות השומן המועבר דרך הכבד, כדי לסייע בהפחתת העומס על הכבד. יש להחליף את שומן מן החי בשמנים צמחיים כמו שמן שומשום, שמן סויה, שמן זית ודגים.

הפחיתו את צריכת המזונות העשירים בכולסטרול: איברי בעלי חיים, עורות בעלי חיים, חלמוני ביצים... הימנעו ממזונות ומשקאות חריפים מדי כמו ג'ינג'ר, שום, צ'ילי, פלפל, אלכוהול, קפה, תה חזק... הפסיקו לשתות אלכוהול מיד כשאתם חשים בסימנים של מחלת כבד שומני.

ד"ר טונג טי ביץ' טוי, מאגודת הרפואה המזרחית של האנוי, אמר שברפואה המסורתית, כבד שומני שייך לקטגוריה של תסמיני "הצטברות". התפריט האידיאלי לכבד בתקופה זו הוא: פטריות תירס, סלרי, שיטאקי... אשר משפיעות על הורדת כולסטרול בדם ובתאי הכבד. אכילת מזונות המכילים חלבון חייבת להיות מתאימה לקיבולת הכבד.

ישנם מאכלים הנחשבים "תרופות" שיש להם את היכולת "להפחית שומן" כגון: אפונה, עגבניות טריות בשלות, סלרי, נענע דגים, שום, שמן סויה, פלפלים צהובים, תרד מלאבר, פרח בננה. פירות לשימוש הם אשכוליות, תפוחים בשלים, תפוזים, מנדרינות, לימונים... הגדילו את כמות הירקות והפירות בתזונה היומית שלכם, במיוחד ירקות ירוקים, עלי חרצית, תרד מים... אשר משפיעים על קירור הכבד.

מקור: https://tuoitre.vn/18-tuoi-mo-da-phu-trang-ganm-nguy-co-xo-gan-ung-thu-cao-20240924224418032.htm