רופא מבית החולים צ'ו ריי נושא נוגדן כדי להציל קורבן הרעלת קרפיונים בקואנג נאם

[מודעה_1]

בשעות המאוחרות של ה-18 במרץ, הודיע בית החולים צ'ו ריי כי שלח צוות מומחים להביא תרופה להצלת תושבים בקואנג נאם .

בהתאם לכך, באותו בוקר, קיבל בית החולים צ'ו ריי שיחת טלפון מבית החולים הכללי האזורי של צפון קוואנג נאם בבקשה לתמיכה מקצועית במקרי הרעלה שהבית החולים מקבל ומטפל בהם. לאחר התייעצות מקוונת בין שני בתי החולים, רופאי בית החולים צ'ו ריי שקלו רבות את נושא הרעלת הבוטולינום.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 1.

רופאים מתמקדים בהצלת אנשים

מנהל בית החולים צ'ו ריי הקצה מיד צוות תמיכה שיגיע ישירות לבית החולים הכללי האזורי של צפון קוואנג נאם כדי לתאם את הטיפול בחולה. חברי הצוות כוללים מומחים מובילים בהחייאה דחופה, החייאה נגד רעלים ורפואה. בנוסף, צוות התמיכה של בית החולים צ'ו ריי הביא גם 5 בקבוקונים של בוטוליזם אנטיטוקסין הפטוולנטי (BAT) המשמש לטיפול בהרעלת קלוסטרידיום בוטולינום, תרופה נדירה מאוד.

מידע ראשוני, מקבץ המקרים הראשון כלל 5 אנשים, ביניהם: 3 נשים, 2 גברים המתגוררים בקומונה פואוק דוק, מחוז פואוק סון, מחוז קוואנג נאם. כל 5 האנשים אכלו קרפיון כבוש ב-5 במרץ. לאחר אכילה במשך 12-24 שעות, כולם סבלו מתסמינים של כאבי בטן, הקאות, עייפות וחולשה בגפיים ואושפזו בבית החולים הכללי של אזור ההרים הצפוני של קוואנג נאם. לאחר 3 ימי טיפול, מקרה אחד, אישה בת 40, נפטר, 4 המקרים הנותרים נמצאים כעת במצב יציב.

קבוצת המקרים השנייה היא חולה שנולדה בשנת 1986 בקהילת פואוק צ'אן, מחוז פואוק סון. החולה אכלה קרפיון כבוש ב-14 במרץ. לאחר יום אחד, החולה הקיאה הרבה, החלישה בהדרגה את גפיה ואושפזה בבית החולים הכללי האזורי של צפון קוואנג נאם. עד ה-16 במרץ, החולה סבלה מאי ספיקת נשימה והיא מחוברת עד היום למכונת הנשמה.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 2.

מקרים רבים של הרעלה עקב אכילת קרפיון כבוש בקואנג נאם

אשכול המקרים השלישי הוא 4 אנשים באותה משפחה, כולל 3 גברים ואישה אחת בקומונת פואוק קיין, מחוז פואוק סון, מחוז קוואנג נאם. ב-16 במרץ, כל המשפחה אכלה קרפיון כבוש, וב-17 במרץ, הם הקיאו הרבה, הרגישו עייפים ואושפזו בבית החולים הכללי האזורי של קוואנג נאם הצפוני. ב-18 במרץ, 2 חולים סבלו מארבע רגליים, אי ספיקת נשימה ונזקקו למכונות הנשמה. 2 החולים הנותרים (ילד בן 12 ואישה בת 24) היו תשושים, סבלו מחולשה קלה בכל ארבע הגפיים, חוזק שרירים של 4/5-5/5 ויכלו לנשום בכוחות עצמם.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 3.

רופא מבית החולים צ'ו ריי הביא נוגדן נדיר כדי להציל חולה מורעל

הערכה ראשונית: כל שלושת אשכולות המקרים אכלו את אותו מזון: קרפיון כבוש. במהלך הכנת מזון זה, יש להכניס אותו למיכל זכוכית אטום ולהוציאו לאחר 2-3 שבועות (יצירת תנאים אנאירוביים לגדילת חיידקי קלוסטרידיום בוטולינום). לאחר אכילה של 24 שעות ומעלה, לכולם היו תסמינים של הפרעות עיכול עם חולשה גוברת בגפיים. מקרים חמורים הובילו לאי ספיקת נשימה עקב שיתוק שרירים ונדרשו להנשמה מכנית. עם זאת, כולם היו בהכרה ויכלו לתקשר.

עם קריטריונים קליניים ואפידמיולוגיים מלאים, רופאים בבית החולים צ'ו ריי אבחנו את אשכולות המקרים הנ"ל כ: הרעלת בוטולינום עקב אכילת קרפיון כבוש. עם האבחנה הנ"ל, 3 חולים קשה המונשמים (אישה אחת, 2 גברים) קיבלו תרופה להרעלת רעלן בוטולינום קלוסטרידיום. בשעה 18:30 באותו יום, תוצאות בדיקת תרבית של דגימות קרפיון כבוש שערכה מכון פסטר נה טראנג זיהו קלוסטרידיום בוטולינום מסוג E (+).

בנוגע לטיפול: 3 חולים במצב קשה המחוברים למכונות הנשמה קיבלו כל אחד בקבוקון אחד של BAT, הם היו במעקב צמוד אחר אנפילקסיס במהלך ואחרי העירוי. הם היו במעקב צמוד אחר סיבוכי הפרעות קצב וטופלו בחולים המחוברים למכונות הנשמה. 2 החולים הנותרים המשיכו להיות במעקב צמוד אחר חולשתם כדי להחליט האם להשתמש ב-BAT או לא.

[מודעה_2]
מָקוֹר