הסרת המנגיומה בכבד במשקל של יותר מ-5 ק"ג להצלת מטופלת

[מודעה_1]

קודם לכן, בבוקר ה-1 במרץ, גב' PTHT (בת 51, מתגוררת בבינה טאן) הגיעה לבית החולים העממי ג'יה דין לבדיקה במצב של חולשה פיזית, תיאבון ירוד, כאבי בטן מתמשכים ובטן נפוחה כאילו הייתה בהריון.

Cắt bỏ khối u máu gan hơn 5kg cứu nữ bệnh nhân- Ảnh 1. — המנגיומה של הכבד של המטופל, במשקל של יותר מ-5 ק"ג, בגודל 30 ס"מ על 40 ס"מ, הוסרה לאחר הניתוח. צילום: BH

באמצעות בדיקה, חשדו הרופאים בגידול גדול בבטן וביקשו מהמטופל לבצע בדיקות דם וכן סריקת MSCT בטנית לצורך הערכה. התוצאות הפרה-קליניות הראו כי לחולה יש גידול גדול בכבד השמאלי, התופס את כל חלל הבטן. הוא אובחן עם המנגיומה ואושפז ביחידה להכבד ולבלב לטיפול.

ידוע שהמטופלת היא עקרת בית, בעלת משפחה וילדים, וגילתה גידול בבטנה כשפנתה לבדיקה רפואית לפני 8 שנים.

באותה תקופה, הרופאים המליצו לאשפז אותו לצורך ניתוח להסרת הגידול, אך עקב נסיבותיה הקשה של המשפחה, המטופל לא הסכים. בהדרגה, הגידול גדל והלך, לחץ על הווריד הנבוב התחתון ויצר שכבה שקטה בדופן הבטן הקדמית.

לאחר האשפוז, הרופאים ביחידה להפטוביליאריה ולבלב תיאמו עם יחידת ה-DSA כדי לגבש את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבור המטופל.

הגידול שפיר אך בגודלו עצום, ואם יטופל בניתוח פתוח, הוא יגרום לכאב לאחר הניתוח וכן לאובדן אסתטי עבור המטופל. בנוסף, עקב דחיסת הגידול לאורך זמן, המטופל אוכל בצורה לקויה, סובל מתת תזונה, ולכן שרירי דופן הבטן דקים, מה שמוביל בקלות לבקע בדופן הבטן בהמשך. לבסוף, הרופאים החליטו לבצע ניתוח לפרוסקופי עבור המטופל.

Cắt bỏ khối u máu gan hơn 5kg cứu nữ bệnh nhân- Ảnh 2. — רופא בודק מטופל לפני שחרורו. צילום: BH

לפני יום הניתוח, רופא יחידת DSA תמך באמבוליזציה של כלי הדם המזינים את הגידול, על מנת להקטין את גודל הגידול וכן להפחית את הסיכון לדימום במהלך הניתוח. ביצוע ניתוח לפרוסקופי דורש מהרופא להיות זהיר מאוד מכיוון שהגידול תופס כמעט את כל חלל הבטן, ולוחץ על איברים אחרים בבטן.

מנתחים מתמודדים עם אתגרים רבים בעת העברת הכבד, האפשרות לקרע את הגידול ולגרום לדימום והסיכון לפגיעה באיברים אחרים בחלל הבטן תמיד אורב להם.

לאחר חישוב מדוקדק, הרופאים הסירו בבטחה את כל גידול הכבד, ולאחר מכן פתחו את הפרקפטום (המתאים לחתך בניתוח הקיסרי) כ-20 ס"מ כדי להסיר את כל הגידול שמשקלו יותר מ-5 ק"ג מהבטן. הניתוח נמשך כשעתיים. לאחר הניתוח, בריאותו של המטופל הייתה יציבה והוא שוחרר מבית החולים.

ד"ר נגוין נגוק אנה - מיחידת הכבד והלבלב אמר כי המנגיומה של הכבד היא גידול שפיר בכבד, רוב הגידולים קטנים בגודלם ואינם גורמים לתסמינים כלשהם, המטופלים צריכים רק לעבור בדיקות תקופתיות כדי לעקוב אחר התפתחות הגידול.

ברוב המקרים, הגידול אינו משתנה בגודלו או גדל מעט מאוד, רק כ-2 מ"מ/שנה. חולים עם המנגיומה בכבד לא צריכים לדאוג יותר מדי, צריכים לשמור על אורח חיים בריא ולאכול בצורה מדעית כדי לשמור על בריאות הכבד.

[מודעה_2]
מָקוֹר

תגית: מטופלת

תגובה (0)

הכי פופולרי

החדש ביותר

No data