סטנדרטיזציה של צוות הרופאים

על פי חוק בדיקה וטיפול רפואי מס' 15/2023/QH15, למועצה הרפואית הלאומית שלוש משימות עיקריות, ביניהן: ניהול פיתוח והפצה של מערכת כלים להערכת יכולת הבדיקה והטיפול הרפואי; ניהול ארגון הערכת יכולת הבדיקה והטיפול הרפואי; קבלה ופתרון עתירות ותלונות או תיאום עם סוכנויות ניהול המדינה בפתרון תלונות והודאות בנוגע לתוצאות הערכת יכולת הבדיקה והטיפול הרפואי.

פרופ' ד"ר טראן ואן תואן, סגן שר הבריאות וסגן יו"ר המועצה הרפואית הלאומית, אמר: "הערכת יכולתם של המטפלים תתבצע החל מ-1 בינואר 2027 עבור שמונה משרות מקצועיות הדורשות רישיון עיסוק, ביניהן: רופאים, אחיות, מיילדות, טכנאים רפואיים, תזונאים קליניים, אנשי צוות חירום אמבולטוריים ופסיכולוגים קליניים, ותיושם על פי מפת דרכים."

כדי ליישם את הבחינה הלאומית להערכת כשירות מקצועית, המועצה הרפואית הלאומית תקים ועדות ייעודיות לביצוע משימות בכל תחום מקצועי; בהתאם, היא תפתח מערך כלים להערכת היכולת לעסוק בבדיקות וטיפול רפואיים לצורך תארים מקצועיים; תפתח תקנות לבחינה והערכת היכולת לעסוק בבדיקות וטיפול רפואיים; ארגון בחינה והערכה של היכולת לעסוק בבדיקות וטיפול רפואיים ומשימות מקצועיות אחרות בהתאם לדרישות המעשיות.

כדי לבצע ביעילות את תפקידיה ומשימותיה, המועצה הרפואית הלאומית תנהל ותתאם עם ארגונים חברתיים-מקצועיים בנושאי בדיקות וטיפול רפואיים, בתי ספר להכשרה רפואית , בתי חולים וסוכנויות וארגונים רלוונטיים אחרים כדי לפתח תוכניות מפורטות ולהשלים בהדרגה משימות ספציפיות, החל מפיתוח והפצה של סט כלים להערכת יכולת הבדיקה והטיפול הרפואי ועד להכנה לארגון בדיקות והערכות של יכולת הבדיקה והטיפול הרפואי.

בניית מערך כלים להערכת כשירות מקצועית פירושה בניית מאגרי שאלות ושאלות בחינה לכל נושא בחינה. צו מס' 96/2023/ND-CP מציין שמונה תארים מקצועיים ב-32 מקצועות שישתתפו בבחינה הארצית להערכת כשירות מקצועית (במציאות, רק ל-23 מקצועות יש נתוני הרשמה, ישנם מקצועות שלא עברו הכשרה כגון מיון חוץ, פסיכולוגיה קלינית...). לדוגמה, עבור התואר רופא, יהיו ארבעה מקצועות: רופא, רופא רפואה מסורתית, רופא רפואה מונעת ורופא לסתות...

על פי ניסיון בינלאומי, עבור כל מקצוע נדרשים לפחות 25 מומחים שיעבדו בקבוצות במשך כ-12-18 חודשים. תהליך זה יכלול את השלבים הבאים: בניית מבנה מערך הבחינות הארצי; עריכת שאלות הבחינה; בדיקת מהימנות שאלות הבחינה ודפי הבחינה. כל שלב בתהליך זה יכלול פעילויות כגון ארגון סמינרים, הכשרה, ארגון ניסוח שאלות רב-ברירה תיאורטיות, ארגון ניסוח שאלות מעשיות, ארגון בחינות דמה, ניתוח תוצאות בחינות דמה ועריכה/כתיבה מחדש של שאלות ודפי בחינה, הערכה, אישור והנפקת מאגרי שאלות ודפי בחינה. יהיה צורך לבנות מאגרי שאלות להערכת כשירות עבור כל מקצוע בגודל התחלתי של לפחות 3,000 שאלות. על בסיס זה, המועצה הרפואית הלאומית תנפיק דפי בחינה עבור כל מושב בחינות. שאלות שהיו בשימוש יבוטלו ויוחלפו בשאלות חדשות.

בתקופה הקרובה, המועצה הרפואית הלאומית תקים ועדות לפיתוח כלי הערכת כשירות עבור כל נושא בחינה לביצוע משימה זו. הוועדה תתכנן ותעבוד באופן ספציפי עם בתי ספר, בתי חולים וארגונים מקצועיים, ותאגד מומחים לבניית מאגרי שאלות ודפי בחינה.

ארגון בחינת הערכת הכשירות הארצית הוא משימה כבדה, קשה ומסובכת מאוד. המועצה הרפואית הלאומית ממלאת רק את תפקיד היו"ר, הרכזת והמפקחת, על בסיס גיוס ההשתתפות בארגון הבחינה, תרומת מתקנים ומשאבי אנוש של בתי ספר ובתי חולים ברחבי הארץ. על פי מפת הדרכים לבחינות שנקבעה בחוק הבדיקה והטיפול הרפואי, המועצה הרפואית הלאומית תנהל את ארגון בחינות הערכת הכשירות עבור כ-13,146 רופאים חדשים בשנת 2027; 30,446 רופאים, אחיות, מיילדות ועוזרי רפואה בשנת 2028; ו-36,427 איש משנת 2029 ואילך. לפיכך, משנת 2029 ואילך, המועצה הרפואית הלאומית תארגן בחינות לאומיות להערכת כשירות מקצועית לפחות פעמיים בשנה עבור 23 מועמדים, שווה ערך ל-46 בחינות בשנה עבור כ-36,000 מועמדים.

רופא בודק את עיניו של מטופל קשיש בבית החולים הכללי המחוזי וין לין ( קוואנג טרי ). (צילום: THANH TRUC)

כדי שתוכל לבצע משימה זו בצורה טובה, המועצה תקצה בתי ספר ובתי חולים עם מתקנים, ציוד ומשאבי אנוש מתאימים להשתתפות בארגון הבחינה. מתקני הבחינה הסטנדרטיים יתוכננו כך שייצגו את האזורים, תוך הבטחת נוחות למועמדים ולא גרימת עומס בשתי הערים הגדולות האנוי והו צ'י מין סיטי. על פי ההערכות, מספר המועמדים באזורים כגון: אזור המרכז הצפוני והאזור ההררי (כ-5% מכלל המועמדים), אזור דלתת הנהר האדום (כ-34% מכלל המועמדים), אזור הצפון המרכזי והחוף המרכזי (כ-14% מכלל המועמדים), אזור הרמות המרכזיות (כ-3% מכלל המועמדים), אזור הדרום מזרח (כ-27% מכלל המועמדים) ואזור דלתת המקונג (כ-17% מכלל המועמדים)...

לבחינה הארצית יש דרישות מחמירות לעקביות, אבטחה, פרסום, שקיפות, נוחות והגינות, ולכן יש צורך להגביר את השימוש בטכנולוגיית המידע בבחינה. יש להקים מרכז טכנולוגיית מידע בהאנוי לבנייה, תפעול ותחזוקה של מערכת בחינות מבוססת מחשב, שבה מאוחסנים מאגרי שאלות ודפי בחינה באופן מרכזי, ונתוני הנבחנים ותוצאות הבחינה מעובדים. מרכז זה ממלא תפקיד בתמיכה יעילה ביישום הבחינה באמצעות מערכת ניטור מרחוק, וכן בהבטחת שלמות והתאמת הציוד בכל אתר בחינה. במקביל למרכז טכנולוגיית המידע, יהיה מרכז בחינות ארצי לניהול הבחינה באופן אחיד עבור כל אתרי הבחינה ברחבי המדינה; טיפול בכל המצבים שעלולים להתעורר במהלך הבחינה; קבלת תלונות ודיווחים; וניהול איכות רשת מתקני הבחינה, המשגיחים והמפקחים.

בתקופה הקרובה, המועצה הרפואית הלאומית תקים ועדה לארגון בחינות להערכת כשירות כדי לתכנן וליישם משימות מרכזיות כגון: פיתוח תקנות להערכת כשירות מקצועית וקריטריונים למתקנים המארגנים הערכת כשירות מקצועית; בחירת מתקנים מוסמכים להערכת כשירות מקצועית; פיתוח רמות גבייה, גבייה, תשלום, ניהול ושימוש בעלויות להערכת כשירות מקצועית; פיתוח פרויקט טכנולוגיית מידע והקמת מרכז לאומי לניהול בחינות; פיתוח תוכניות בחינות והקמת מועצות בחינות...

פרופסור ד"ר טראן ואן תואן אישר כי התוכנית, עבודות ההכנה והפעילויות הספציפיות בתקופה הקרובה, יתרום לסטנדרטיזציה של צוות המטפלים לפני השתתפות בבדיקות וטיפולים רפואיים, לשיפור איכות משאבי האנוש הרפואיים, להבטחת בטיחות המטופלים ובריאות הציבור.

מקור: https://nhandan.vn/chuan-hoa-doi-ngu-nguoi-hanh-nghe-kham-benh-chua-benh-post831775.html