טכנולוגיית הדפסה תלת-ממדית הופכת ל"מצילת חיים" עבור חולי סרטן העצם

במקום לקטוע גפיים כמו בעבר, חולים רבים יכולים כעת לנוע כרגיל לאחר הסרת הסרטן והחלפת העצם החסרה בחומר מודפס בתלת-ממד.

בסמינר " התקדמות בגילוי, אבחון וטיפול במחלות " במסגרת שבוע המדע והטכנולוגיה VinFuture 2025, פרופ' ד"ר טראן טרונג דונג - מנכ"ל מערכת הבריאות Vinmec, יו"ר איגוד טכנולוגיית התלת-ממד ברפואה של וייטנאם, שיתף את עצמו בטכנולוגיית הדפסה תלת-ממדית - פריצת דרך בכירורגיה אורתופדית.

פרופ' ד"ר טראן טרונג דונג הציג מצגת בנושא "טכנולוגיית הדפסה תלת-ממדית בבתי חולים: פריצת דרך בכירורגיה אורתופדית".

לדברי פרופסור דונג, סרטן העצמות, במיוחד במקומות מורכבים כמו האגן או עצם הירך, נקשר זה מכבר ל"החלטה" של קטיעה משום שזהו הפתרון לשמירה על חייו של המטופל.

בשנים האחרונות, הרפואה העולמית פיתחה טכניקות לשיקום עצמות באמצעות שתלים ממתכת שעוצבו באופן אישי, אך העלות כה גבוהה שלרוב המטופלים אין גישה אליהן.

" 30% מהחולים שאומצו לקטיעה עקב סרטן סירבו לניתוח. אך בעזרת טכנולוגיית חומרי הדפסה תלת-ממדית, במיוחד כאשר בית החולים הקים מרכז הדפסה תלת-ממדית, בית החולים היה פרואקטיבי בייצור חומרי חילוף לעצם החסרה של המטופל, מה שהפחית את עלויות המוצר והפך אותו מתאים לטיפול עבור חולים רבים ", אמר מר דונג.

עם בסיס של התכנסות בין כירורגיה אורתופדית, טכנולוגיה ביו-רפואית וטכניקות סימולציה, צוות המחקר של פרופ' ד"ר טראן טרונג דונג שלט בטכניקת הדפסת תלת-ממד של שתלים מותאמים אישית עבור מקרי סרטן העצם המורכבים ביותר. הם מסתמכים על נתוני הדמיית CT ו-MRI של כל מטופל, יוצרים מודל עצם תלת-ממדי ומעצבים שתל המתאים לחלוטין לאנטומיה של המטופל.

הניתוחים להחלפת האגן ועצם הירך באמצעות חומרים מודפסים בתלת מימד שבוצעו על ידי מר דונג וצוותו נחשבים לצעד חשוב קדימה, המסייעים לווייטנאם לאשר את רמתה הבינלאומית בתחום זה.

" בדרך הפעולה הנוכחית, יצרנו רשת בין קבוצת הרופאים, קבוצת המהנדסים וקבוצת המחקר. המודל של וייטנאם הוא בין המובילים בעולם ואין לו מתחרים באזור דרום מזרח אסיה ", אישר מר דונג.

צפו שביטוח בריאות יכסה מוצרים מודפסים בתלת מימד

עם זאת, פרופסור דונג ציין גם כי המכשול הגדול ביותר להדפסה תלת-ממדית רפואית הוא העלות. בארה"ב ובאירופה, מחיר שתל מודפס בתלת-ממד לניתוח התחדשות עצם יכול להגיע עד 30,000 - 60,000 דולר. בווייטנאם, יישום טכנולוגיה זו חייב להסתמך ב-100% על תמיכה מקרנות צדקה.

לדברי מר דונג, עלות שתלים תלת-ממדיים תלויה בשלושה גורמים: זמן תכנון, קנה מידה של ייצור ומוכנות מערכת הטכנולוגיה. וייטנאם יוצרת גישה חדשה עבור שלושת הגורמים הללו.

בנוגע לזמן התכנון, אמר מר דונג כי הודות לבינה מלאכותית, הזמן קוצר משמעותית.

" בעבר, מהנדס לקח 2-7 ימים לתכנן שתל על סמך נתוני תמונה מורכבים. כעת, בעזרת בינה מלאכותית, ניתן לקצר את הזמן לפחות משעתיים, או אפילו שעה אחת בלבד עם פרטים בסיסיים ", אמר פרופסור דונג.

בנוגע לקנה מידה של הייצור, Vinmec תפרוס מודל חיבור בין-בתי חולים כדי לתכנן ולהדפיס מספר שתלים בו זמנית. להדפסה תלת-ממדית מאפיינים משלה: עלויות פחת של המכונה, עלויות חומרים ותפעול כמעט ולא משתנות, בין אם מדפיסים מוצר אחד או 20 מוצרים באותו הדפסה.

כאשר בתי חולים משתפים פעולה ושולחים קבצי עיצוב למרכזי הדפסה תלת-ממדית, העלות מחולקת למוצרים רבים, מה שעוזר להפחית משמעותית את עלות כל שתל.

בנוגע למוכנות מערכת הטכנולוגיה, אמר מר דונג כי מודל התכנון הממוקם בבית החולים מסייע להגביר את היעילות ולהפחית את עלויות התפעול. רופאים ומהנדסים עדיין יכולים לבצע 100% מתהליך התכנון-סימולציה-בדיקות באתר מבלי לעבור דרך חברות זרות עם מחירי שירות גבוהים.

בנוסף, שיתוף פעולה בינלאומי עם יפן וקוריאה מסייע גם ל-Vinmec גישה לטכנולוגיות חדשות, סטנדרטיזציה של תהליכים והכשרת מהנדסים מיוחדים, ובכך יצירתה בהדרגה מערכת עיצוב תלת-ממדית בת קיימא, איכותית אך במחיר סביר.

פרופ' ד"ר טראן טרונג דונג

עם זאת, פרופסור טראן טרונג דונג אמר שהדבר החשוב ביותר הוא לשכלל את המסדרון המשפטי.

" נכון לעכשיו, מומחי טכנולוגיית תלת-ממד מ-Vinmec, VinUni וכן מאוניברסיטאות ברשת שלנו מוזמנים על ידי משרד הבריאות לתרום ולפתח סטנדרטים לתהליך הייצור של מוצרי טכנולוגיית תלת-ממד. כאשר תקנות אלו יאושרו, יהיה זה צעד ענק קדימה בכך שביטוח בריאות יוכל לכסות את המוצרים המודפסים בתלת-ממד הללו. נכון לעכשיו, ביטוח בריאות מכסה רק מוצרים מודפסים תעשייתיים ", אמר מר דונג.

מר דונג אמר שכדי להשיג עלויות סבירות עבור מוצרים מודפסים בתלת-ממד בתחום הרפואה נדרש שיתוף פעולה של גופים רבים, החל מסוכנויות ממשלתיות, מחלקות מקצועיות ועד לעסקים, פילנתרופים, קהילות...

בתחילת 2025, נגוין ואן מין (תאי נגוין בן 7) סבל מכאבים חריגים ברגליים. בהתחלה, משפחתו חשבה שזה נובע מפעילות גופנית מרובה מדי או מחוסר סידן, ולכן התעלמו מכך. במהלך חופשת ה-30 באפריל, ירכיו של מין היו נפוחות באופן חריג. תוצאות הבדיקה קבעו כי הוא סובל מסרטן עצמות בשלב IIB, הגידול התפשט לכל עצם הירך.

רוב בתי החולים המליצו לקטוע את הרגל כדי להציל את חייו. עם זאת, גב' היין (אמו של מין) לא קיבלה אפשרות זו והמשיכה לחפש הזדמנויות אחרות. במבוי סתום, היא למדה על מקרים של שימור גפיים לחולי סרטן עצמות באמצעות טכנולוגיית הדפסה תלת-ממדית מותאמת אישית בווינמק ומיד לקחה את בנה לבית החולים הכללי הבינלאומי ווינמק טיימס סיטי.

לאחר התייעצות במועצה הרב-תחומית לגידולי עצם בראשות פרופ' ד"ר טראן טרונג דונג, העריכו הרופאים כי למין עדיין יש סיכוי לשמור על רגלו אם יחליף את כל עצם הירך בחומר מודפס תלת-ממדי מותאם אישית - טכניקה ש-Vinmec שולטת בה כיום. טכניקה זו מסייעת למין להסיר לחלוטין את הגידול תוך שמירה על תפקוד מוטורי.

בשעה 9 בבוקר ב-15 באוקטובר, מין נלקח לחדר הניתוח בווינמק. הניתוח נמשך מספר שעות. הרופאים נאלצו לטפל בגידול הפולשני, לשמר כמה שיותר רקמה בריאה ולשחזר במדויק את מבנה עצם הירך כדי להבטיח שהילד יוכל ללכת כרגיל בעתיד. לאחר ארבע שעות, הניתוח הסתיים בהצלחה.

עד כה, מין הוא המטופל הצעיר ביותר בווייטנאם שעבר החלפת עצם הירך כולה באמצעות טכנולוגיית הדפסה תלת-ממדית מותאמת אישית, בעקבות הנס שביצע וינמק עם מין דוק (בן 8) במאי.

אַנגְלִית

מקור: https://vtcnews.vn/cong-nghe-in-3d-tro-thanh-phao-cuu-sinh-cho-benh-nhan-ung-thu-xuong-ar990834.html