ב-22 באוגוסט, פרסם עיתון SGGP מאמר: "אזור מרכז - חולים מתקשים עקב מחסור בתרופות ובאספקה רפואית ", המשקף כי בתי חולים ומרכזים רפואיים רבים באזור המרכז עדיין מתמודדים עם מחסור בתרופות ובאספקה, מה שגורם לחולים להיות אומללים משום שהם צריכים להמתין. מיד לאחר פרסום המאמר, קוראים רבים דיווחו כי גם כמה יישובים מתמודדים עם מצבים דומים. סיפור המחסור בתרופות ובאספקה רפואית, שנמשך שנים רבות, טרם נפתר.
מחכה לתרופות וציוד רפואי
מר NVH (בן 36, מחוז 7, הו צ'י מין סיטי) סיפר לעיתון SGGP כי אובחן כחולה מיאסטניה גרביס ביוני 2024. זוהי מחלה לכל החיים, יקרה מאוד לטיפול ומחייבת הסתמכות על ביטוח בריאות. לדברי מר ה., התרופה מסטינון 60 מ"ג (תרופה מותגית) יעילה מאוד לחולי מיאסטניה גרביס ומכוסה על ידי ביטוח בריאות.
עם זאת, לאחרונה, אספקת התרופות שובשה, ורופאים נאלצו לרשום תרופות עם רכיבים פעילים דומים, מה שגרם למר ה. לחוות תופעות לוואי רבות. "מותש מההמתנה לתרופה, לא מסוגל לשאת את תופעות הלוואי של התרופה החדשה, נאלצתי ללכת לבית חולים פרטי לבדיקה וקניתי את מסטינון במחיר יקר (מעל מיליון דונג וייט לבקבוק). העובדה שיש לי ביטוח בריאות אך אני צריך לשלם מכיסי כדי לקנות את התרופה אינה הוגנת", שיתף מר NVH.
באופן דומה, מזה חודשים רבים קיים מחסור בתרופות רדיואקטיביות המשמשות לסריקות PET/CT לאבחון סרטן בבתי החולים בעיר. בדרך כלל, בבית החולים האונקולוגי של הו צ'י מין סיטי, מטופלים שעברו סריקות PET צריכים להמתין כ-10 ימים לתורם עקב מחסור בתרופה רדיואקטיבית 18F-FDG. תרופה רדיואקטיבית זו מסופקת על ידי בית החולים צ'ו ריי במינון של 7-9 סריקות ביום ו-3 ימים בשבוע, ועונה על פחות משליש מהביקוש בפועל.
בינתיים, שתי מכונות ה-PET/CT של בית החולים האונקולוגי של הו צ'י מין סיטי יכולות להגיע לקיבולת מקסימלית של 30 מקרים/מכונה/יום. המחסור בתרופות רדיואקטיביות לאורך השנים הוביל לכך שחולי סרטן רבים נאלצו להמתין, והמכונות פעלו ללא תנועה. חולים רבים מהדרום נאלצים לנסוע לדא נאנג ולהאנוי כדי לעבור סריקות PET/CT ולספק תוצאות לרופאים.
ד"ר נגוין שואן קאהן, ראש המחלקה לרפואה גרעינית בבית החולים צ'ו ראי, אמר כי כיום בהו צ'י מין סיטי, בית החולים צ'ו ראי, בית החולים הצבאי 175 ובית החולים האונקולוגי של הו צ'י מין סיטי מצוידים במכשירי PET/CT המשתמשים בחומר הרדיואקטיבי 18F-FDG. מאפייני החומר הרדיואקטיבי הזה הם אורך חיים קצר (פחות מ-12 שעות) וזמן מחצית חיים קצר (כ-110 דקות), ולכן יש להשתמש בו מיד לאחר הייצור.
"לאחרונה, בית החולים צ'ו ראי המשיך בהעברת תרופות רדיואקטיביות מסוג 18F-FDG לבית החולים האונקולוגי ולבית החולים הצבאי 175. עם זאת, מערכת הציקלוטרון המייצרת תרופות רדיואקטיביות בבית החולים בת למעלה מ-15 שנים. כאשר המערכת זקוקה לתחזוקה, סריקות PET/CT בבתי החולים בהו צ'י מין סיטי חייבות להפסיק לחלוטין. נכון לעכשיו, חולים שנרשמים לסריקות PET/CT בבית החולים צ'ו ראי צריכים גם הם להמתין כשבועיים לביצוען", הודיע ד"ר נגוין שואן קאן.
יש לזה השפעה אבל... לא הרבה!
בתגובה לעובדה שבחלק מבתי החולים באזור המרכז חסרים סוגים מסוימים של תרופות לטיפול עקב קשיים בהגשת הצעות מחיר ורכש, אמר משרד הבריאות כי המחסור בתרופות ובאספקה רפואית הוא רק מחסור מקומי בחלק מהיישובים וביחידות הרפואיות עקב קשיים בהגשת הצעות מחיר ותכנון רכש. בנוסף, מוסדות רפואיים ויישובים אינם קרובים זה לזה בהכוונת הבטחת אספקת התרופות, כגון: חוסר יוזמה בתחזית, קביעת צרכים, תכנון ויישום הצעות מחיר ורכש.
כדי לטפל בכך, שלח לאחרונה משרד הבריאות הודעה לוועדות העם של המחוזות והערים, בה הוראה לראשי המתקנים הרפואיים תחת ניהולם ליישם באופן מלא את אחריותם בבחירת קבלנים, תוך הבטחת אספקה נאותה של תרופות, כימיקלים, ציוד בדיקה, ציוד רפואי ושירותים נלווים לבדיקות וטיפולים רפואיים. במקביל, ראשי היחידות אחראים לכל מחסור בתרופות, כימיקלים, ציוד בדיקה, ציוד רפואי ושירותים נלווים במתקנים הרפואיים תחת ניהולם.
לדברי מומחים רפואיים, מחסור התרופות לא נפתר לחלוטין, דבר המשפיע באופן משמעותי על ביטחון המטופלים, מה שמוביל לסיכון של דחיפה לרמות גבוהות יותר של מטופלים, מה שגורם לעומס יתר, המתנה ממושכת וקשיים על המטופלים והצוות הרפואי - אלו שבוחנים ומטפלים ישירות בחולים. בשלב זה, כאשר תלונות על צווארי בקבוק במכרז נפתרו, המסדרון המשפטי פונה, עבודת הרכש והמכרז תלויה במידה רבה באופן שבו ראשי היחידות יתארגנו ויבצעו.
כל היסוס, פחד וחוסר נחישות של כל מנהל בית חולים ומתקן רפואי עלולים לגרום לאלפי מטופלים להמתין מאחור. משרד הבריאות צריך לבחון ולתאם באופן יזום עם המשרדים והסניפים הרלוונטיים כדי ליצור מנגנון להגשת הצעות מחיר לתרופות וציוד רפואי, המבטיח את עקרונות השקיפות, היתכנות ויוצר שקט נפשי לפקידים הממלאים תפקידים ציבוריים, תוך הימנעות מחשש להגשת הצעות מחיר... המשפיעים על בריאות הציבור.
לדברי ד"ר נגוין הואי נאם, סגן מנהל מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי, נושא התרופות והאספקה מהווה לחץ גדול על בתי החולים עקב עומס יתר, כאשר מטופלים נדחקים מרמות נמוכות יותר או ממתקן אחד למשנהו. בנוסף, בחלק מהמחוזות והערים יש רכישות מוגבלות, כך שמטופלים נוהרים לבתי החולים בעיר, במיוחד אלו המתמחים בקרדיולוגיה ואורתופדיה. מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי עוקבת אחר המצב מדי שבוע, מציעה פתרונות, תומכת בהעברת תרופות, מארגנת רכישות ומספקת אספקה בזמן למטופלים. מחלקת הבריאות של העיר הקימה גם קבוצת עבודה לתמיכה בבתי החולים ברכש ותיאום תרופות.
THANH AN - MINH KHANG - GIAO LINH
[מודעה_2]
מקור: https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html










תגובה (0)