אילו מקרים זכאים לביטוח בריאות מלא?

לאחרונה, פרסמה הממשלה את צו מס' 75/2023/ND-CP המתקן ומשלים מספר סעיפים בצו מס' 146/2018/ND-CP המפרט ומנחה צעדים ליישום מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות .

לצו חדש זה יש הוראות פורצות דרך, המסירות "צווארי בקבוק" במנגנון התשלום עבור עלויות בדיקה וטיפול בביטוח בריאות, במטרה להקל על בדיקה וטיפול בביטוח בריאות, תוך הבטחת זכויותיהם של משתתפי ביטוח הבריאות...

במקביל, הצו החדש משלים ותומך בגובה דמי ביטוח הבריאות, מתקן את גובה תגמולי ביטוח הבריאות ומחזק את תפקידם ואחריותם של משרדים, סניפים, מתקני בדיקה וטיפול רפואיים בניהול ושימוש יעיל בקרן ביטוח הבריאות.

צו מס' 75 העלה את רמת ההטבה מ-80% ל-100% מעלויות בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות עבור קבוצות מסוימות של נבדקים. (צילום: SKDS)

בהתאם לכך, צו 75 הוסיף את נתיני האנשים בקומונות של אזורים בטוחים ואזורי בטוחים מהפכניים במהלך מלחמת ההתנגדות נגד צרפת וארצות הברית, שאינם כפופים להוראות סעיפים 1, 2 ו-3, סעיף 12 לחוק ביטוח הבריאות, לקבוצת הנושאים שביטוח הבריאות שלהם ממומן מתקציב המדינה.

במקביל, הצו הוסיף מיעוטים אתניים החיים בקומונות באזורים II, III, וכפרים מוחלשים ביותר באזורים של מיעוטים אתניים והרריים בתקופה 2016-2020, שאינם עוד ברשימת הקומונות באזורים II, III, וכפרים מוחלשים ביותר באזורים של מיעוטים אתניים והרריים בתקופה 2021-2025 על פי החלטת ראש הממשלה , לקבוצת האזרחים המקבלים תמיכה תקציבית ממלכתית בשיעור של 70% מרמת התרומה לתקופה של 36 חודשים החל מ-1 בנובמבר 2023.

אלו הן קבוצות מיעוט אתניות שזה עתה ניצלו מעוני על פי החלטה מס' 861/QD-TTg מיום 4 ביוני 2021 של ראש הממשלה, אך במציאות, הן עדיין מתמודדות עם קשיים רבים, כפי שמשתקף ומומלץ על ידי חברי האסיפה הלאומית , ועדות העם של כמה מחוזות ובוחרים.

צו מס' 75/2023/ND-CP העלה את רמת ההטבות מ-80% ל-100% מעלות הבדיקה והטיפול הרפואיים במסגרת ביטוח בריאות עבור מספר קבוצות של אנשים עם תרומות מהפכניות המפורטות בסעיף 5, סעיף 3 של צו מס' 146/2018/ND-CP כגון מתנדבים צעירים; שוטרים וחיילים שקיבלו הטבות בהתאם להוראות החלטות ראש הממשלה; ועובדי קו החזית.

צו 75 הוסיף גם את רמת ההטבה לקבוצת המיעוטים האתניים שנמלטו מעוני בהתאם להחלטה 861/QD-TTg מיום 4 ביוני 2021 של ראש הממשלה ואת קבוצת הנושאים שתוקנו ונוספו בצו 131/2021/ND-CP של הממשלה המפרט ומנחה צעדים ליישום הפקודה בדבר יחס מועדף לאנשים בעלי שירות ראוי למהפכה. צו 75/2023/ND-CP נכנס לתוקף החל מ-3 בדצמבר 2023.

מָקוֹר: https://www.congluan.vn/nhung-truong-hop-nao-duoc-huong-100-bao-hiem-y-te-post271732.html