רופא מצביע על סימנים קלים לזיהוי של המחלה באמצעות הפחתת זרוע לחולה לימפדמה

GĐXH - חולה בת 67 בהאנוי טופלה עקב דלקת, לימפדמה, וזרועה קוצצה כדי לסייע בתנועה.

הקטנת זרוע לחולי לימפדמה

ב-11 בדצמבר, על פי מידע מבית החולים באך מאי, רופאים במחלקת הכירורגיה הפלסטית של בית החולים ביצעו בהצלחה ניתוח להפחתת זרוע לחולה עם לימפדמה (כלי לימפה נקראים גם כלי לימפה). ניתוח זה הביא סיפוק וביטחון לחולה, וסייע לו להימלט מהכאב והקושי בהליכה עקב הלימפה.

זהו מקרה של מטופלת בת 67 המתגוררת בהאנוי. המטופלת התגברה על שנים רבות של כבדות, כאב ואי נוחות בפעילויות היומיום עקב נפיחות בזרועות, צלקות מכווצות ותופעות לוואי לאחר טיפול בסרטן השד. לאחר יותר מ-20 שנות טיפול בסרטן השד, ב-5 השנים האחרונות, זרועה הימנית של המטופלת הייתה נפוחה ובצקתית, בקוטר גדול ב-3-4 ס"מ מזרועה השמאלית, צלקות מכווצות באזור בית השחי, ואף הופיעו דליפת מוגלה וספסיס, מה שגרם לה לכאב, קושי ואי נוחות בתנועה ובתנועה.

לאחר שלמדה וקיבלה עצות מחברים ומכרים, היא פנתה למחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים באך מאי לצורך התערבות וטיפול. שם, לא רק שנבדקה וניתנה לה תוכנית טיפול יסודית, היא גם הייתה מרוצה מאוד מאיכות, מסירות ותמימות של צוות הרופאים והאחיות במחלקה.

המטופל שיתף: " לא רק שהנפיחות ובעיות הלימפה הוקלו, אלא שהרופאים גם יצרו זרוע רזה יותר. יתר על כן, הטיפול בצלקת המכווצת באזור בית השחי עזר לזרוע הימנית להיות מסוגלת להימתח ולהרים כרגיל ."

טיפול והחלפת חבישות למטופלים לאחר ניתוח לימפדמה. צילום: BVCC

האם לימפדמה מסוכנת?

לדברי פרופסור חבר, ד"ר פאם טי וייט דונג, ראש המחלקה לכירורגיה פלסטית (בית החולים באך מאי), לימפדמה בזרוע ימין היא תוצאה של טיפול בסרטן השד (מהווה כ-10-15%). בפרט, מצב זה יכול להופיע אצל חולות עם דיסקציה של בלוטות הלימפה בבית השחי והסיכון עולה כאשר יש טיפול רדיותרפיה נוסף. לימפדמה בזרוע אינה נרפאת לחלוטין, אך טיפול מוקדם יכול לסייע בהפחתת התסמינים ובמניעת תסמינים אחרים, ובכך למנוע נזק משני לאמה.

לימפדמה בזרוע היא תופעה של הצטברות וקיפאון של נוזלים במערכת הלימפה, מה שמוביל לנפיחות בזרוע. המטופל חש כאב, הגפיים מתקשות לנוע ולנוע, מה שגורם לקשיים בפעילויות היומיומיות. חשוב למנוע פציעות ביד. המחלה יכולה להופיע מספר ימים, שבועות, חודשים או אפילו שנים לאחר טיפול בסרטן ולהפוך לתופעות לוואי קבועות מאוחר יותר אם לא מנעים אותה, מתגלים בהקדם ומטופלים בה מוקדם.

נבדקים שעברו הליך כלשהו שפוגע בכלי הלימפה עלולים לחוות בצקת. בהתאם לחומרה, ישנם תסמינים וביטויים שונים: נפיחות של הזרוע כולה או חלק ממנה; כאב חמור; זיהומים חוזרים; עור קשה ומעובה ונפוח. במקרים רבים, גודל האמה משתנה, דבר המשפיע על ניידות המטופל ועל פעילויותיו היומיומיות.

טיפול בלימפאדמה מתמקד בהפחתת נפיחות ובשליטה בתסמינים כדי לשפר את איכות חייו של המטופל. הטיפולים כוללים: פעילות גופנית עדינה להמרצת זרימת הלימפה לשיפור זרימת הדם. עיסוי לימפטי, חבישות לחץ, טיפוח עור, ניתוח, שאיבת שומן, השתלת בלוטות לימפה, תרופות ועוד.

כיצד למנוע לימפדמה?

ניתן למנוע לחלוטין לימפדמה ולשלוט בתסמינים שלה כדי לחיות חיים נורמליים. פרופסור חבר, ד"ר וייט דונג, מייעץ למטופלים לפנות לרופא מיד כאשר הם מבחינים בסימני נפיחות בזרועות, ברגליים, בידיים, באצבעות, בצוואר או בחזה... אלו הם סימנים לזיהוי לימפדמה.

בחיים, יש להימנע מפעילויות כמו נטילת דם, זריקות, עירוי תוך ורידי מהזרוע, אשר נמצאים בסיכון ללימפדמה. אין לעשות אמבטיות חמות למשך זמן רב מדי, להשתמש בחבילות חמות או טיפולי חום. אין לעסות חזק מדי את האזור הנמצא בסיכון ללימפדמה ולהגביל את חשיפת הזרוע לאור השמש. אין לשאת חפצים כבדים או ללבוש תיקים על הכתף.

הימנעו מללבוש בגדים צמודים או תכשיטים. שמרו על זרועות מורמות בזמן השינה והחליפו תנוחות לעתים קרובות. הימנעו משכיבה על הצד או הישענות על זרועותיכם למשך פרקי זמן ארוכים. לבשו ציוד מגן כדי להגן על זרועותיכם מפני פציעות. אכלו תזונה מאוזנת ודלת מלח ושמרו על אורח חיים בריא.

כאשר ישנם סימנים לחשד לסיכון ללימפדמה כפי שצוין לעיל, על המטופלים לפנות למוסדות רפואיים בעלי מוניטין לצורך בדיקה, אבחון וייעוץ לגבי משטר טיפול מתאים.

מקור: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thu-nho-canh-tay-cho-benh-nhan-phu-bach-mach-bac-si-chi-ra-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-benh-172241211160332617.htm