האמת על בדיקה עצמית לתסמונת התעלה הקרפלית מתפשטת ברשת

לאחרונה, הרשתות החברתיות הפיצו בדיקה מהירה לתסמונת התעלה הקרפלית, מה שהוביל אנשים רבים לאבחון עצמי בבית. עם זאת, יש לשקול את אמינות הבדיקה הזו בהיבטים רבים כפי שהוצעו על ידי רופאים להלן.

לא ה"מצפן" היחיד

ד"ר המומחה וו ואן לונג, סגן ראש יחידת טיפולי יום, בית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות, הו צ'י מין סיטי - סניף 3, אמר כי הבדיקה המהירה לאיתור תסמונת התעלה הקרפלית המתפשטת היא למעשה מבחן פאלן, שיטה קלינית הנפוצה להערכת תסמונת התעלה הקרפלית בתחילה, המבוצעת בדיוק באופן הבא: המטופל מכופף את שני פרקי ידיו ב-90 מעלות קרוב זה לזה ומחזיק בתנוחה זו למשך 60 שניות. בדיקה זו חיובית כאשר מופיעים תסמינים חושיים באזור הנשלט על ידי העצב המדיאני.

בדיקת התעלה הקרפלית שהפכה ויראלית ברשת דורשת מהנבחן להחזיק את פרקי ידיו כפופים יחד למשך 30 שניות. אם הידיים מרגישות קהות, הוא נמצא בסיכון לתסמונת התעלה הקרפלית.

עם זאת, תוצאות מבחן פאלן מושפעות בקלות מגורמים רבים כגון זמן הביצוע, יציבה ובריאותו של האדם המבצע אותו. לכן, אין להסתמך על תוצאה זו כדי להסיק את מצב המחלה, אלא יש להתבסס על קריטריונים אבחוניים.

על פי האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה (AAN), קריטריונים לאבחון תסמונת התעלה הקרפלית כוללים:

תסמינים קליניים:

• קהות או כאב ביד, אשר עלולים להקרין במעלה האמה או הזרוע.
• נימול או קהות חושים, אובדן תחושה באזור העור המעוצבב על ידי העצב המדיאני.
• חולשת היד הנשלטת על ידי העצב המדיאני, מה שמוביל למגושמות ולהפלת חפצים.
• ידיים יבשות ודהויות.
• התסמינים מופיעים לאורך מסלול העצב המדיאני (ביד, העצב המדיאני עובר דרך התעלה הקרפלית ומספק תחושה לאגודל, לאצבע המורה, לאצבע האמצעית ולשליש מהקמיצה).

בנוסף, מאפיינים נלווים כוללים: תסמינים מופיעים לעיתים קרובות בלילה; הופעה לאחר שמירה על תנוחה או ביצוע תנועות חוזרות ונשנות של שורש כף היד והיד; תסמינים לרוב פוחתים בעת שינוי התנועה או המיקום של היד או שורש כף היד.

"אבחנת המחלה נקבעת כאשר קיים סימפטום פונקציונלי או סימפטום גופני בשילוב עם תוצאות EMG (אלקטרומיוגרפיה) של הגפה העליונה", אמר ד"ר וו ואן לונג, והוסיף כי תסמינים פונקציונליים הם תסמינים שהמטופל חש; בעוד שתסמינים גופניים מתקבלים באמצעות בדיקה.

סיבה לרוב לא ידועה

לדברי ד"ר וו ואן לונג, תסמונת התעלה הקרפלית היא לרוב ראשונית (אידיופטית, סיבה לא ידועה). גורמי סיכון למחלה כוללים:

• מנהרה קרפלית קטנה מולדת
• נקבה (ממספר סיבות הקשורות לאנטומיה, גנטיקה, הורמונים...)
• תנאי עבודה: עבודות מסוימות דורשות לעיתים קרובות שמירה על אותה תנוחת שורש כף היד למשך פרקי זמן ארוכים, כגון הקלדה על מקלדת מחשב, דיבור בטלפון (החזקת הטלפון לאוזן), שליחת הודעות טקסט, רכיבה על אופנוע וכו', מה שמגביר את הלחץ בתעלה הקרפלית.

בנוסף, כמה סיבות משניות שהוזכרו הן: סוכרת, מחלת בלוטת התריס, אי ספיקת כליות... הגורמות נזק לעצבים היקפיים, כולל העצב המדיאני; דלקת מפרקים שגרונית; הריון, גיל המעבר, השמנת יתר (עקב אצירת מים המגבירה את הלחץ בתעלה הקרפלית, ודוחסת על העצב המדיאני); טראומה, שברים, פריקות באזור שורש כף היד.

"נראה כי תסמונת התעלה הקרפלית הראשונית מתקדמת עם הזמן, אם כי קיימת שונות מסוימת בין מטופל למטופל, מה שעלול להוביל לנזק קבוע לעצב המדיאני. אם התסמינים מחמירים או לא משתפרים תוך שלושה חודשים מטיפול שמרני, ייתכן שיומלץ על ניתוח", הוסיף ד"ר לונג.

עבודה קבועה על מחשב נייד עלולה גם היא לגרום למחלות בשורש כף היד.

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית

בהתאם לחומרת המחלה, מטופלים יכולים לבחור בין טיפול ברפואה מודרנית לבין טיפול ברפואה מסורתית. ברפואה המודרנית, רופאים מציעים 3 שיטות:

1. טיפול שמרני: במקרים קלים, כולל מנוחה, תרופות וסדים לשורש כף היד כדי לשתק ולהפחית לחץ. תרגילי פיזיותרפיה כגון מתיחות, עיסוי, אולטרסאונד וגירוי חשמלי יכולים גם הם לסייע בהקלה על כאבים ובשיפור זרימת הדם.
2. זריקות קורטיקוסטרואידים: מסייעות בהפחתת דלקת ונפיחות במנהרה הקרפלית אם התסמינים חמורים.
3. ניתוח: מצוין כאשר טיפול שמרני אינו יעיל, המחלה מחמירה או שהעצב ניזוק. הרופא יבצע ניתוח לשחרור העצב המדיאני, מה שיעזור להפחית כאב וחוסר תחושה.

ברפואה המסורתית, מטופלים יכולים לנסות טיפול בדיקור סיני, המסייע בגירוי זרימת הדם ובהפחתת דלקת בתעלה הקרפלית. בנוסף, אלקטרו-אקופונקטורה היא גם שיטת דיקור שפותחה בתהליך של יישום טיפול משולב של הרפואה המסורתית והמודרנית, התומכת בשליטה בכאב או חולשת שרירים.

בנוסף, עיסוי אקופרסורה, רפואה מסורתית ותרפיה בחום (חם או קר) מומלצים גם על ידי ד"ר וו ואן לונג לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית. הנחת מגבת חמה או שקית קרח על אזור שורש כף היד למשך כ-10-15 דקות בכל פעם יכולה לסייע בהפחתת הנפיחות ובהקלה על תסמיני מחלה זו.

בחיי היומיום, כדי למנוע ולהפחית את תסמיני המחלה, יש צורך לשנות באופן קבוע את תנוחת היד, במיוחד את התנוחות שיש בהן סיכון לפתח תסמונת התעלה הקרפלית שהוזכרו במאמר. ד"ר וו ואן לונג גם מייעץ לאנשים להימנע מהנחת ראשם על היד בזמן השינה וללכת לבדיקה רפואית כדי לקבל טיפול מוקדם בסיבות משניות למחלה.

מנגנון הפעולה של השתלת חוטים

לדברי הרופא המומחה וו ואן לונג, סגן ראש יחידת הטיפול בשעות היום, בית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות, הו צ'י מין סיטי, מתקן 3, השתלת חוט היא שיטה המשלבת רפואה מסורתית ורפואה מודרנית בטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית, בהתאם לאותם עקרונות של בחירת נקודות דיקור.

החוט פועל כחלבון המתמוסס מעצמו, כך שכאשר הוא מושתל בנקודות דיקור, תהיה לו השפעה חזקה של הגברת חילוף החומרים. במהלך תהליך ההתמוססות העצמית של החוט, הוא ייצור תגובות ביוכימיות מקומיות: הגברת התחדשות חלבונים ופחמימות, הפחתת קטבוליזם, הגברת אנאבוליזם, הגברת חלבון, הפחתת חומצת חלב, הגברת תזונת השרירים; הגדלת רשת הנימים, שיפור זרימת הדם באזור החוט המושתל, ויכולה לייצר סיבי עצב חדשים בצרור השרירים.

מקור: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm