שתי דרכים חדשות נמצאו כדי "להחיות" את הלב מחוץ לגוף

החייאה - תמונה 1.

יילודים רבים מתים בזמן שהם ממתינים להשתלות לב - צילום: רויטרס

מנתחים באוניברסיטת דיוק (ארה"ב) ביצעו החייאה בלב "מת" על שולחן הניתוחים לאחר שהפסיק לפעום במשך יותר מחמש דקות. בהסכמת משפחת התורם, המנתחים החיו את הלב על שולחן הניתוחים באמצעות מחולל חמצן ומשאבה צנטריפוגלית.

האיבר הושתל לאחר מכן בחזהו של תינוק בן שלושה חודשים כדי להציל את חייו. הילד כיום בן שישה חודשים והלב התורם שקיבל עדיין מראה תפקוד לב תקין, ללא סימני דחייה.

הסיפור הוא הוכחה לכך שהקונספט של "החייאה על שולחן הניתוחים" יעיל בשימור לבבות להשתלה, לפחות עבור יילודים, על פי Science Alert ב-21 ביולי.

כיום בארצות הברית, עד 20% מהילודים הזקוקים להשתלות לב מתים בזמן שהם ממתינים לאיבר. רוב התורמים חייבים להיות מוכרזים כבעלי מוות מוחי לפני שאיברם מוסר. רק 0.5% מהשתלות הלב בילדים מבוצעות לאחר שהלב הפסיק לפעום והדם הפסיק לזרום.

יש מבקרים שאומרים שזה לא אתי להסיר את צינור הנשימה של חולה משלב הסופי, להפעיל מחדש את הלב ולאחר מכן להוציאו להשתלה.

הם טוענים שאם לב מוחזר להחייאה בתוך גופו של התורם, הדבר יבטל את ההגדרה של מוות במחזור הדם (מצב שבו הלב מפסיק לפעום וזרימת הדם נעצרת, מה שמוביל להפסקת אספקת חמצן וחומרים מזינים לאיברי הגוף).

רופאים מאוניברסיטת דיוק אומרים כי ביצוע החייאה לבבית מחוץ לגוף על שולחן הניתוחים יפחית חששות אתיים. הם גם מציינים כי גישה זו עשויה להגדיל את מספר תרומות האיברים ב-30%.

בינתיים, למנתחים באוניברסיטת ונדרבילט (ארה"ב) יש רעיון נוסף כיצד להימנע מהחששות האתיים הנפוצים ביותר.

במקום לנסות להחיות את לב התורם באופן מיידי, הם שימרו אותו. הצוות מסביר שעל ידי הידוק אבי העורקים והזרקתו לתמיסת קירור, הם הצליחו להחיות בהצלחה שלושה לבבות תורמים להשתלה.

על ידי חסימת מערכת הדם של הלב, הצוות בודד את עבודתם ממוחו של התורם - דבר שלעתים קרובות מעלה חששות אתיים במהלך החייאה.

"הטכניקה שלנו מספקת רק תמיסה משמרת מחומצנת ללב התורם, ללא צורך בהחייאה לבבית וללא צורך בפרפוזיה מערכתית או מוחי", הסביר הצוות.

הטכניקה הראתה תוצאות טובות לאחר הניתוח. כל שלושת לבבות התורמים הושתלו בהצלחה עם תפקוד לב תקין. הצוות מאמין שלשיטה זו פוטנציאל ליישום נרחב.

הן המחקרים של אוניברסיטת דיוק והן של אוניברסיטת ונדרבילט פורסמו בכתב העת הרפואי של ניו אינגלנד (NEJM).

חמישי

מקור: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm