החל מ-1 בינואר 2025, תבוטל התקנה על חלוקת רשימות תרופות לפי סוג בתי חולים.

לדברי תואר שני וו נו אנה, סגן מנהל מחלקת ביטוח בריאות ( משרד הבריאות ), בשנים האחרונות, תרופות תמיד היו מרכיב חשוב והיוו חלק גדול מהעלות הכוללת של בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות. כיום, פרסום הרשימה והתקנות בנוגע לתשלום תרופות במסגרת ביטוח בריאות מיושמים בהתאם לחוזר מס' 20/2022.

לאחר כמעט שנתיים של יישום, חוזר זה חשף מספר בעיות, המחייבות תיקונים, תוספות והתאמות כדי להתאים למצב בפועל.

לפיכך, פרסם משרד הבריאות חוזר חדש (חוזר 37) לתיקון והשלמה של תקנות חדשות שמטרתן להקל על הקשיים בבתי החולים ולהקל על המטופלים. החוזר החדש ייכנס לתוקף החל מ-1 בינואר 2025.

החוזר כולל נקודות חדשות רבות, ובפרט, בעבר, תרופות שימשו ושולמו על ידי ביטוח בריאות במתקני בדיקה וטיפול רפואיים לפי סוג בית החולים, כולל: בתי חולים מסוג מיוחד, סוג I, סוג II, סוג III וסוג IV; רמות מקצועיות טכניות, כולל: רמות מרכזיות, מחוזיות, מחוזיות וקהילתיות.

החל מ-1 בינואר 2025, בתי חולים יוכלו להשתמש בתרופות של ביטוח בריאות באופן שווה. (תמונה להמחשה)

היתרון באי חלוקת רשימת התרופות לפי סוג בית החולים הוא שמוסדות בדיקה וטיפול רפואיים יכולים להשתמש בכל התרופות ברשימה, בהתאם להיקף הפעילות המקצועית, להנחיות האבחון והטיפול, ללא קשר לסוג בית החולים או לרמת המומחיות הטכנית.

זה גם מעודד מתקני בדיקה וטיפול רפואיים לפתח את המומחיות והטכניקות שלהם; למשוך משאבי אנוש ולעודד פיתוח יכולות של הצוות הרפואי, ובמיוחד יצירת תנאים לפיתוח שירותי בריאות עממיים על ידי הבטחת הוגנות בגישה ובתשלום של ביטוח בריאות עבור תרופות.

אי חלוקת רשימת התרופות לפי סוג בית חולים מסייעת גם בהגבלת מספר המטופלים הבוחרים לפנות למתקני בדיקה וטיפול רפואיים בעלי מומחיות טכנית גבוהה, ובכך מפחיתה את עומס היתר בחלק ממתקני הבדיקה והטיפול הרפואיים בעלי מומחיות טכנית גבוהה.

החוזר החדש מוסיף גם תקנות חדשות בנוגע להוראות תשלום תרופות, כגון תקנות תשלום עבור תרופות בתחנות בריאות קהילתיות, מה שתורם להגברת הגישה לתרופות עבור חולים במחלות כרוניות כאשר הן מטופלות בתחנות בריאות, תוך יצירת מנגנון פיננסי לעידוד פיתוח ושיפור היכולת המקצועית של הצוות בתחנות בריאות קהילתיות.

או תקנות תשלום עבור תרופות לטיפול במחלות כרוניות כאשר המטופל מטופל באשפוז עקב מחלה אחרת, על מנת להבטיח שלמשתתפי ביטוח הבריאות תהיה גישה רציפה לשימוש ולהבטיח את הזכות לתשלום ביטוח בריאות עבור תרופות. בנוסף, קיימות תקנות לתשלום עבור תרופות במקרים מיוחדים, התורמות ליצירת גמישות במצבים מיוחדים כמו אסונות טבע, מלחמות ואסונות.

נו לואן

מקור: https://vtcnews.vn/tu-1-1-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-ar908275.html