स्वास्थ्य बीमा पर संशोधित कानून के मसौदे में 7 उल्लेखनीय नए बिंदु

24 अक्टूबर की सुबह, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने राष्ट्रीय सभा में स्वास्थ्य बीमा कानून (एचआई) के कई अनुच्छेदों में संशोधन और अनुपूरक करने वाला एक मसौदा कानून प्रस्तुत किया। इस संशोधन में, सरकार ने राष्ट्रीय सभा में चार नीतियों पर केंद्रित, तात्कालिक मुद्दों पर संशोधन और अनुपूरक प्रस्तुत किए। स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों में संशोधन और अनुपूरक करने वाले मसौदा कानून के उल्लेखनीय बिंदु इस प्रकार हैं:

	वर्तमान में	संशोधनों और अनुपूरकों पर मसौदा कानून	संशोधित और पूरक सामग्री
स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले विषय	अनिश्चितकालीन श्रम अनुबंधों या 3 महीने या उससे अधिक अवधि वाले श्रम अनुबंधों के तहत काम करने वाले कर्मचारी	1 महीने या उससे अधिक की अवधि वाला श्रम अनुबंध	श्रम अनुबंध की अवधि कम करें
रोगी लाभों का विस्तार	चिकित्सा परीक्षण, उपचार, पुनर्वास, नियमित गर्भावस्था जांच, प्रसव	- चिकित्सा परीक्षण और उपचार, जिसमें चिकित्सा परीक्षण और उपचार और दूरस्थ चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए सहायता शामिल है , - चिकित्सा परीक्षण और उपचार में प्रयुक्त रक्त, रक्त उत्पाद, औषधियां, चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा गैसें, चिकित्सा तकनीकी सेवाएं, आपूर्तियां, उपकरण, यंत्र और रसायनों के उपयोग के लिए व्यय निधि के भुगतान के दायरे में आते हैं।	"दूरस्थ चिकित्सा जांच और उपचार के लिए सहायता" प्रदान करना, रक्त, उत्पादों के उपयोग की लागत को पूरा करना... स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाना
यदि लोग स्वयं आएं तो चिकित्सा जांच और उपचार लागत को समायोजित करना	- ज़िला और प्रांतीय कनेक्शन तंत्र के अनुसार। केंद्रीय लाइन के लिए, यदि आंतरिक रोगी उपचार प्राप्त होता है, तो लाभ स्तर का 40% स्वास्थ्य बीमा कार्ड पर दर्ज किया जाता है, और बाह्य रोगी उपचार का भुगतान नहीं किया जाता है।	स्वास्थ्य मंत्री द्वारा निर्धारित रोगों और तकनीकों की सूची के अनुसार कुछ दुर्लभ रोगों, गंभीर रोगों, शल्य चिकित्सा की आवश्यकता वाले रोगों या उच्च प्रौद्योगिकी का उपयोग करने वाले रोगों के पुष्ट निदान और उपचार के मामले में, स्वयं बुनियादी या विशेष सुविधाओं के लिए आने वाले रोगियों के लिए लाभ स्तर के प्रतिशत के अनुसार इनपेशेंट और आउटपेशेंट लागत का 100% भुगतान करें ।	कुछ दुर्लभ और गंभीर बीमारियों के लिए रेफरल प्रक्रियाओं को समाप्त करना,... उच्च व्यावसायिक स्तरों पर सीधे पदोन्नति करना
उन लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा भुगतान जो 2025 से पहले प्रांतीय स्तर पर निर्धारित बुनियादी और विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों की स्वयं जांच और उपचार करते हैं	आंतरिक रोगी उपचार के लिए 100% भुगतान, बाह्य रोगी उपचार के लिए कोई भुगतान नहीं (आमतौर पर इसे प्रांतीय लाइन कहा जाता है)	1 जनवरी, 2025 से: वर्तमान प्रांतीय मार्ग के अनुसार भुगतान (100% आंतरिक रोगी, 0% बाह्य रोगी) 1 जुलाई, 2026 से: लाभ स्तर प्रतिशत के अनुसार आंतरिक रोगी उपचार लागत का 100% और बाह्य रोगी उपचार लागत का 50% भुगतान करें।	लाभों का विस्तार
स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर न किए गए मामले	6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को छोड़कर, आंखों की भेंगापन, निकट दृष्टि और अपवर्तक त्रुटियों का उपचार।	18 वर्ष से कम आयु के लोगों को छोड़कर, आंखों के भेंगापन और अपवर्तक त्रुटियों का उपचार।	6 वर्ष से 18 वर्ष से कम आयु के वे लोग, जिनका भेंगापन और आंख की अपवर्तक त्रुटियों का उपचार किया जाता है, स्वास्थ्य बीमा के हकदार हैं।
स्वास्थ्य बीमा निधि का उपयोग	- स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का 90% चिकित्सा जांच और उपचार के लिए है; - भुगतान की गई राशि का 10% आरक्षित निधि, स्वास्थ्य बीमा निधि प्रबंधन लागत के लिए है, जिसमें से भुगतान की गई राशि का कम से कम 5% आरक्षित निधि के लिए है।	- भुगतान की गई राशि का 91% चिकित्सा जांच और उपचार के लिए है - योगदान की गई राशि का 9% आरक्षित निधि, संगठन और निधि प्रबंधन गतिविधियों के लिए व्यय के लिए है, जिसमें से कम से कम 5% योगदान राशि आरक्षित निधि के लिए है।	वर्ष के प्रारंभ से चिकित्सा जांच और उपचार पर प्रत्यक्ष व्यय को 90% से बढ़ाकर 91% करने के लिए निधि प्रबंधन लागत अनुपात को 5% से 4% तक 1% समायोजित करें।
उल्लंघनों से निपटना	पूरी बकाया राशि का भुगतान करना होगा तथा विलंबित भुगतान की राशि और अवधि पर गणना की गई अंतरबैंक ब्याज दर के दोगुने के बराबर ब्याज का भुगतान करना होगा।	विलंबित भुगतान और भुगतान चोरी की राशि का अनिवार्य भुगतान; स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के विलंबित भुगतान और चोरी के आधार पर 0.03%/दिन की दर से भुगतान और स्वास्थ्य बीमा निधि में विलंबित भुगतान और भुगतान चोरी के दिनों की संख्या की गणना	स्वास्थ्य बीमा भुगतान में देरी और टालमटोल के लिए दंड निर्दिष्ट करें
अग्रिम भुगतान, स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का निपटान	स्वास्थ्य बीमा संगठन, सुविधा की पिछली तिमाही निपटान रिपोर्ट के अनुसार स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का 80% एकमुश्त अग्रिम भुगतान करेगा।	स्वास्थ्य बीमा संगठन पिछली तिमाही निपटान रिपोर्ट के अनुसार स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का 90% एकमुश्त अग्रिम भुगतान करेगा।	चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के लिए अग्रिम भुगतान की दर को हर तिमाही 80% से बढ़ाकर 90% करना।

2023 के अंत तक, वियतनाम में 93.35% कवरेज दर के साथ 93 मिलियन से ज़्यादा लोग स्वास्थ्य बीमा में भाग लेंगे। 2030 तक इस दर को 95% से ज़्यादा करने का लक्ष्य रखा गया है। संशोधित स्वास्थ्य बीमा कानून राष्ट्रीय सभा के आठवें सत्र में प्रस्तुत किया गया। अगर यह पारित हो जाता है, तो यह 1 जुलाई, 2025 से प्रभावी होगा; कुछ प्रावधान 1 जनवरी, 2025 से प्रभावी होंगे।

(स्रोत: वियतनामनेट)

स्रोत: https://vtcnews.vn/7-diem-moi-dang-chu-y-trong-du-thao-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-ar903834.html