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कोरियाई अस्पतालों में दुःस्वप्न

VnExpressVnExpress29/02/2024

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दक्षिण कोरिया में स्वास्थ्य संकट फैलने के कारण मरीजों को उपचार नहीं मिल पा रहा है या उन्हें लंबे इंतजार का सामना करना पड़ रहा है, कई डॉक्टर नौकरी छोड़ रहे हैं और अस्पताल ठप्प पड़े हैं।

"मैंने समाचारों में सुना है कि डॉक्टर हड़ताल पर हैं, लेकिन चूंकि यह एक सार्वजनिक अस्पताल है, इसलिए मुझे लगता है कि कोई समस्या नहीं होगी, है ना?" 75 वर्षीय लिम चुन-ग्यून ने सियोल में डेनवर मेडिकल सेंटर के सामने खड़े होकर चिंतित होकर पूछा।

श्री लिम ने मेडिकल विश्वविद्यालयों में प्रवेश कोटा बढ़ाने के सरकार के निर्णय की प्रशंसा की, तथा जब उन्होंने सुना कि डॉक्टर इसे रोकने के लिए हड़ताल पर हैं, तो उन्होंने "नाराजगी" व्यक्त की।

उन्होंने कहा, "डॉक्टरों के प्रति मेरा जो सम्मान था वह खत्म हो गया है।"

डॉक्टरों की हड़ताल से सिर्फ़ श्री लिम ही प्रभावित नहीं हैं। कई मरीज़ों का इलाज इसलिए रुका हुआ है क्योंकि अस्पताल में पर्याप्त स्टाफ़ नहीं है।

"हमारा बेटा एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण गंभीर रूप से विकलांग हो गया है और उसे अस्पताल में भर्ती होना पड़ा है। लेकिन सभी बड़े अस्पतालों ने घोषणा कर दी है कि वे उसे भर्ती नहीं कर सकते, और इंटर्न चले गए हैं। हमें घर पर इंतज़ार करना पड़ता है, यह बहुत तनावपूर्ण है," सेवरेंस अस्पताल में एक मरीज़ के रिश्तेदार, 51 वर्षीय कू जिन-ही ने कहा।

26 फ़रवरी को सेवरेंस अस्पताल के प्रतीक्षालय में चिंता का माहौल था। कई लोग दक्षिण कोरिया के पाँच प्रमुख अस्पतालों: सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी अस्पताल, आसन मेडिकल सेंटर, सेंट मैरीज़ अस्पताल, सेवरेंस अस्पताल और सैमसंग मेडिकल सेंटर में चिकित्सा संबंधी खामियों को लेकर चिंतित थे।

इन सुविधाओं ने घोषणा की है कि वे नियमित बाह्य-रोगी देखभाल प्रदान करना बंद कर देंगे क्योंकि इंटर्न और रेज़िडेंट ने इस्तीफ़ा दे दिया है। इस प्रकार की देखभाल मई में फिर से शुरू की जाएगी।

35 वर्षीय चो ह्योन-वू का बेटा गंभीर रूप से बीमार है। हालाँकि, वह अपने बेटे को किसी भी अस्पताल में इलाज के लिए पंजीकृत नहीं करा पा रहा है। पिता के पास अपने बेटे को निचले स्तर के अस्पताल में भर्ती कराने के अलावा कोई विकल्प नहीं है।

उन्होंने कहा, "मैं डॉक्टर की बात समझता हूँ, लेकिन हमें नहीं पता कि हमारे बच्चे को कब दूसरी आपातकालीन सर्जरी की ज़रूरत पड़ेगी। हम बेहद चिंतित हैं।"

हाल के दिनों में, सेवरेंस अस्पताल के बाल रोग विभाग में कार्यरत सभी कर्मचारियों ने, चौथे वर्ष के रेजिडेंट को छोड़कर, अपने इस्तीफे दे दिए हैं। आपातकालीन विभाग के रेजिडेंट कार्यालय का दरवाज़ा मीडिया और मरीज़ों के लिए बंद कर दिया गया है।

क्यूंगगी मेडिकल सेंटर के आठ में से चार रेजिडेंट डॉक्टरों ने भी इस्तीफ़ा दे दिया है, और बाकी चार इस महीने के अंत में छुट्टी के लिए आवेदन करने की योजना बना रहे हैं। पूर्वी क्यूंगगी प्रांत के सबसे बड़े सार्वजनिक चिकित्सा केंद्र, सेओंगनाम मेडिकल सेंटर में, तीन रेजिडेंट डॉक्टर 19 फ़रवरी से काम पर नहीं आए हैं।

हड़ताल करने वालों में से एक, 25 वर्षीय डॉ. रयू ओ. हाडा, 25 फरवरी को सियोल के एक अस्पताल में अपना सफेद कोट उतारते हुए। फोटो: रॉयटर्स

हड़ताल करने वालों में से एक, 25 वर्षीय डॉ. रयू ओ. हाडा, 25 फरवरी को सियोल के एक अस्पताल में अपना सफेद कोट उतारते हुए। फोटो: रॉयटर्स

पीछे छूट गए लोगों के लिए भारी बोझ

हड़ताल जारी रहने के कारण, कई डॉक्टर अपनी नौकरी छोड़ रहे हैं, जिससे बाकी मेडिकल स्टाफ पर भारी बोझ पड़ रहा है। बड़े अस्पतालों में, कुछ प्रोफेसर और शोधकर्ता 90 घंटे प्रति सप्ताह काम कर रहे हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि अगर यह दो हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय तक जारी रहा, तो बाकी डॉक्टर "ढह जाएँगे"। "खालीपन भरने" के लिए संघर्ष कर रहे मेडिकल प्रोफेशनल्स पर काम का बोझ और बढ़ेगा।

हैलिम यूनिवर्सिटी सेक्रेड हार्ट हॉस्पिटल का आपातकालीन विभाग, जहाँ सभी छह इंटर्न और रेजिडेंट ने इस्तीफा दे दिया था, पूरी तरह से ठप हो गया था। ग्यारह चिकित्सा पेशेवरों ने बाकी कर्मचारियों की ज़िम्मेदारी बाँट ली थी। मरीज़ों की संख्या बढ़ने के साथ उन्हें काफी परेशानी हुई। कई मरीज़ जो पहले माध्यमिक अस्पतालों में जाते थे, अब तृतीयक अस्पतालों की ओर रुख करने लगे।

सेक्रेड हार्ट हॉस्पिटल में आपातकालीन चिकित्सा के प्रोफेसर ली ह्युंग-मिन ने कहा, "मैं एक इंटर्न और रेज़िडेंट के रूप में सप्ताह में 88 घंटे काम करता था। अब मैं उन दिनों में वापस आ गया हूँ। काम का बोझ दोगुना हो गया है।"

ली जैसे प्रोफेसर कठिनाइयों के बावजूद दृढ़ हैं, लेकिन उन्होंने जोर देकर कहा कि इसका मतलब यह नहीं है कि वे नई नीतियों से सहमत हैं।

उन्होंने कहा, "सरकार को यह पता होना चाहिए कि हम दृढ़ हैं, क्योंकि हमारे बिना व्यवस्था ध्वस्त हो जाएगी।"

सियोल के बाहर तृतीयक अस्पतालों में काम का बोझ और भी ज़्यादा है, जहाँ स्वास्थ्य सेवा का बुनियादी ढाँचा बेहद खराब है। महानगरीय क्षेत्रों में ज़रूरत पड़ने पर मरीज़ों को स्थानांतरित करने के लिए द्वितीयक अस्पताल हैं। प्रांतीय स्तर पर स्थिति उतनी अच्छी नहीं है। चिकित्सा कर्मचारी कभी-कभी बिना ब्रेक के लगातार तीन दिन काम करते हैं।

इलाके के एक सामान्य अस्पताल के एक विशेषज्ञ ने कहा, "आपातकालीन विभाग में हमारे तीनों रेजिडेंट डॉक्टर मर गए। बाकी बचे दो विशेषज्ञों को उनकी जगह भरनी पड़ी, इसलिए काम का बोझ ज़रूर बढ़ गया है।"

रेजिडेंट्स के बिना, संकाय सदस्यों पर भी काम का बोझ बढ़ गया है और वे किसी भी बाहरी गतिविधि में भाग नहीं ले पा रहे हैं। कई लोगों ने सम्मेलन और प्रेस कॉन्फ्रेंस रद्द कर दी हैं और खुद को अस्पताल के कामों में लगा लिया है।

तनावपूर्ण कार्यभार से जूझ रही एक अन्य टीम नर्सें हैं - जो हड़तालियों द्वारा छोड़े गए रिक्त स्थान को भरने का प्रयास कर रही हैं।

क्षेत्र के एक तृतीयक अस्पताल की एक नर्स ने कहा, "आम तौर पर नर्सें केवल दिन में ही काम करती हैं। अब उन्हें इंटर्न की शिफ्ट में काम करना पड़ता है, जिसका मतलब है कि अगली सुबह तक लगातार 30 घंटे काम करना होगा।"

पर्यवेक्षकों को डर है कि दक्षिण कोरिया की स्वास्थ्य सेवा व्यवस्था चरमरा सकती है क्योंकि ज़्यादा से ज़्यादा चिकित्सा कर्मचारी थक जाएँगे। एक 50 वर्षीय प्रोफ़ेसर के अनुसार, भीड़ इतनी ज़्यादा है कि डॉक्टर कैंसर की दवाएँ ग़लत दिनों में लिख रहे हैं क्योंकि अब डॉक्टर हफ़्ते का समय नहीं बता सकते।

सियोल के एक तृतीयक अस्पताल के निदेशक ने कहा, "यदि यही स्थिति जारी रही, तो मुझे नहीं पता कि हम कहां जाएंगे। इस काम के कारण आंतरिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा के क्षेत्र के व्याख्याता तेजी से थक रहे हैं।"

20 फ़रवरी से, गंभीर रूप से बीमार मरीज़ों की देखभाल और इलाज में मुख्य भूमिका निभाने वाले 9,000 से ज़्यादा डॉक्टर, मेडिकल स्कूलों में नामांकन कोटा बढ़ाने की नीति का विरोध करते हुए अस्पताल छोड़ चुके हैं। इससे दक्षिण कोरिया एक बड़े चिकित्सा संकट में फंस गया है।

हड़ताली डॉक्टर सरकार के प्रस्तावित चिकित्सा शिक्षा सुधार का विरोध कर रहे हैं, जिसमें 2025 से मेडिकल स्कूलों में नामांकन कोटा 2,000 तक बढ़ाने का प्रस्ताव है। उनका कहना है कि मेडिकल छात्रों की संख्या बढ़ाने की योजना से चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के साथ-साथ उनकी आय और सामाजिक स्थिति पर भी असर पड़ेगा। नामांकन कोटा बढ़ाने के बजाय, सरकार को मौजूदा चिकित्सा कर्मचारियों की आय और कार्य स्थितियों पर ध्यान देना चाहिए।

थुक लिन्ह ( हैंक्योरेह के अनुसार)


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