हनोई ई अस्पताल के कान-नाक-गला विभाग के डॉ. गुयेन ह्य क्वांग ने बताया कि जब बच्चों को कान में दर्द और तेज़ बुखार होता है, तो माता-पिता अक्सर चिंतित हो जाते हैं और उन्हें जल्दी डॉक्टर के पास ले जाते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, बच्चों को बुखार नहीं होता या एक दिन हल्का बुखार रहता है, फिर नाक बंद हो जाती है और नाक बहने लगती है, और अक्सर उनकी जल्दी जाँच नहीं की जाती, बल्कि उन्हें केवल कफ सिरप और कफ निस्सारक दवा दी जाती है।
कफ सिरप लेने के 5-7 दिनों के बाद अपने बच्चे को उसकी नाक और गले की स्थिति का आकलन करने के लिए डॉक्टर के पास न ले जाना, बच्चे के लिए कई संभावित जोखिम पैदा कर सकता है। बच्चे की नाक पूरी तरह से ठीक होने का मौका छिन सकता है, और उसे लंबे समय तक एडेनोइडेक्टॉमी करवानी पड़ सकती है।
शुरुआती चरण में नाक का उपचार और 2 हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय बाद के चरण में नाक का उपचार बहुत अलग होता है। शुरुआती चरण में, जब नाक से निकलने वाला बलगम साफ़ होता है, या कम धुंधला बलगम होता है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक दवाओं की ज़रूरत नहीं होती, बल्कि कफ सिरप या नाक की बूंदों से इसका इलाज किया जा सकता है।
जब मवाद होता है, तो शुरुआती चरणों में थोड़ा मवाद होता है, उपचार तेज होता है, केवल थोड़े समय के लिए कम खुराक वाले एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
यदि शीघ्र जांच और उपचार न किया जाए, तो बच्चों में प्यूरुलेंट राइनाइटिस की गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके लिए एडेनोइडेक्टोमी की आवश्यकता पड़ सकती है।
अंतिम चरण में, नाक में बहुत अधिक मवाद जमा हो जाता है, जिससे इलाज मुश्किल और कष्टदायक हो जाता है। साइनसाइटिस जितना लंबा चलता है, उतने ही अधिक बैक्टीरिया साइनस में जमा होकर गहराई तक फैल जाते हैं, नाक की श्लेष्मा झिल्ली (साइनस) में सूजन आ जाती है, वह खराब हो जाती है और तरल पदार्थ के निकास में बाधा उत्पन्न होती है।
बैक्टीरिया कई गुना बढ़ जाते हैं और एक साथ एकत्र होकर बायोफिल्म परत बना लेते हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं को बैक्टीरिया को मारने से रोकती है, जिसके कारण बच्चों में लंबे समय तक या बार-बार राइनाइटिस की समस्या हो जाती है।
डॉ. क्वांग ने कहा, "जब बच्चों की नाक बहती है या खांसी होती है, तो प्रारंभिक चिकित्सा जांच से एडेनोइड्स में बायोफिल्म बनने के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी, जिससे बाद में बार-बार सूजन के कारण एडेनोइडेक्टोमी सर्जरी कराने का जोखिम कम हो जाएगा।"
बच्चों में संक्रामक राइनाइटिस जो 3 महीने से अधिक समय तक रहता है उसे क्रोनिक स्थिति कहा जाता है।
जब बच्चों को क्रोनिक बैक्टीरियल राइनाइटिस होता है, तो नियमित नाक सक्शन और सिंचाई के बावजूद, उनके जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है। बच्चे अक्सर असहज महसूस करते हैं क्योंकि उनकी नाक में हमेशा खराब वेंटिलेशन होता है (भले ही वह कभी-कभार ही बंद हो)।
हालांकि, यदि द्वितीयक सूजन के प्रकरण हों, तो ओटिटिस मीडिया, तीव्र प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस, ब्रोन्कोन्यूमोनिया के अलावा, निम्नलिखित दुर्लभ तीव्र जटिलताएं भी हो सकती हैं:
- ब्लेफेराइटिस, फ्लेगमन और ऑर्बिटल फोड़ा सबसे आम जटिलताएं हैं।
- बच्चों में एथमॉइड साइनसाइटिस भी काफी आम है, जिसमें आंख के सॉकेट के भीतरी कोने में बाहरी मवाद का रिसाव होता है (जिससे मवाद त्वचा पर रिसने लगता है)।
- मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा।
- कैवर्नस साइनस थ्रोम्बोसिस, सेप्सिस।
डॉक्टर क्वांग ने बताया कि मवाद अक्सर गाढ़ा होता है और नाक के रास्ते (मध्य, ऊपरी, निचले) में फंस जाता है, जिससे माता-पिता के लिए उसे चूसकर बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है, इसलिए उन्हें कभी भी व्यक्तिपरक नहीं होना चाहिए, भले ही उनके बच्चे की नाक से केवल साफ स्राव ही क्यों न हो।
जब नाक से स्राव के साथ निम्नलिखित लक्षण भी दिखाई दें तो माता-पिता को अपने बच्चों को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए:
- आपके बच्चे को हल्का बुखार है (हालाँकि यह दिन में, आमतौर पर दोपहर और शाम को, अस्थायी बुखार हो सकता है)। यह इस बात का संकेत है कि नाक में सूजन आने लगी है, या मध्य कान या टॉन्सिल में कोई और संक्रमण है।
- नाक से स्राव गाढ़ा होकर दूधिया सफेद हो जाता है।
- गहरी खांसी के साथ कफ वाली खांसी, गाढ़ा कफ।
- गले में गाढ़ा मवाद बहने के कारण जलन होने के कारण उल्टी आना और गैगिंग करना आसान हो जाता है।
- बहती नाक 5 दिन या उससे अधिक समय तक बनी रहती है।
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