GĐXH – विशेषज्ञों के अनुसार, खसरा जटिल रूप से विकसित हो रहा है। गौरतलब है कि संक्रामक रोगों में खसरा सबसे तेज़ी से फैलने वाला रोग है, और इसकी संक्रमण दर COVID-19 से भी ज़्यादा है।
खसरा अभी भी जटिल है
हाल ही में, खसरे के मामलों की संख्या जटिल हो गई है और बढ़ती ही जा रही है। सिर्फ़ बच्चे ही नहीं, कई वयस्क भी गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती हो रहे हैं।
राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय की सांख्यिकीय रिपोर्ट के अनुसार, 2024 और 2025 के पहले तीन महीनों में, अस्पताल में कुल 3,799 खसरे के सकारात्मक परीक्षण (पीसीआर और आईजीएम विधियों द्वारा जाँचे गए) हुए। इनमें से 2,690 मामलों में इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ा।
हनोई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में खसरे के रोगियों के इलाज के लिए आइसोलेशन क्षेत्र। फोटो: एन.माई।
जनवरी 2025 से 26 मार्च, 2025 तक खसरे के मामलों की संख्या 1,894 थी, जो 2024 में कुल मामलों की संख्या (796 पॉजिटिव मामले) से लगभग दोगुनी थी। इस प्रकार, यह देखा जा सकता है कि खसरे की स्थिति बढ़ती जा रही है और अधिक जटिल होती जा रही है। विशेष रूप से, खसरे से पीड़ित 55% से अधिक बच्चों को या तो टीका नहीं लगाया गया था या उन्हें पर्याप्त खुराक नहीं मिली थी।
बाक माई अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान में, 2024 के अंत से अब तक, 104 खसरे के रोगियों की जांच और उपचार किया गया है, जिनमें कई गंभीर मामले, 2 मामले जिनमें आक्रामक वेंटिलेशन की आवश्यकता थी, 1 मामला जिसमें ईसीएमओ की आवश्यकता थी, और उन्हें स्थिर स्थिति में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई है।
हनोई चिल्ड्रेंस हॉस्पिटल में गहन चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग के उप प्रमुख, मास्टर डॉक्टर गुयेन वान ट्रुओंग ने कहा कि 2025 की शुरुआत से अब तक अस्पताल में जांच और उपचार के लिए आने वाले खसरे के मामलों (भर्ती और बाह्य दोनों प्रकार के) की संख्या लगभग 400 से अधिक है।
यहाँ इलाज करा रहे ज़्यादातर खसरे के मरीज़ 2 साल से कम उम्र के बच्चे हैं। फोटो: एन.माई।
अस्पताल में भर्ती मरीजों (300 से ज़्यादा मामलों) में, ज़्यादातर मरीजों को निमोनिया की जटिलताएँ थीं, कुछ मरीजों को निमोनिया की गंभीर जटिलताएँ, श्वसन विफलता, और ऑक्सीजन सपोर्ट, इनवेसिव और नॉन-इनवेसिव वेंटिलेशन की ज़रूरत थी। कुछ गंभीर रूप से बीमार बच्चे ऐसे थे जिन्हें स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी, कुपोषण, डाउन सिंड्रोम और अन्य पुरानी बीमारियाँ थीं।
अधिकांश खसरे के रोगियों को टीका नहीं लगाया गया है।
परिवार और सामाजिक मामलों के पृष्ठ के रिपोर्टर के अनुसार, हनोई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में, खसरे के रोगियों को अलग रखा जा रहा है और अस्पताल में क्रॉस-इंफेक्शन से बचने के लिए एक अलग विभाग (गहन देखभाल - विष-रोधी विभाग) में उनका इलाज किया जा रहा है।
अपने 8 महीने के पोते, जो खसरे से पीड़ित है और अस्पताल में उसका इलाज चल रहा है, की देखभाल करते हुए सुश्री दाओ थी मिन्ह (थुओंग टिन, हनोई) ने बताया कि घर पर उसके पोते को तेज बुखार था और उसे इलाज के लिए पास के एक चिकित्सा केंद्र में ले जाया गया, लेकिन 3 दिनों के बाद भी बुखार कम नहीं हुआ।
बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर चिंतित, परिवार उसे हनोई चिल्ड्रन हॉस्पिटल ले जाता रहा। वहाँ बच्चे में खसरे की पुष्टि हुई। चूँकि बच्चा पहले हाथ, पैर और मुँह की बीमारी और इन्फ्लूएंजा ए से पीड़ित था, इसलिए उसकी हालत कमज़ोर थी और उसे खसरे का टीका भी नहीं लगा था।
अस्पताल में, बच्चे को निमोनिया की जटिलताएँ थीं और उसका इलाज एंटीबायोटिक्स, एंटीबॉडी ट्रांसफ़्यूज़न और शुरुआती श्वसन सहायता हस्तक्षेप से किया गया। पाँच दिनों के बाद, बच्चे में अच्छी प्रगति हुई और उसे वेंटिलेटर से हटा दिया गया।
विभाग में खसरे का इलाज करा रहे एक बच्चे की जाँच करते हुए मुख्य चिकित्सक। फोटो: एन. माई
गहन चिकित्सा - विष-निरोधक विभाग में खसरे का इलाज करा रहे अपने बच्चे की देखभाल कर रही सुश्री नोंग थी हैंग ( काओ बांग में) ने बताया कि लगभग एक हफ़्ते पहले, उनके 15 वर्षीय बेटे को लगभग 40 डिग्री तेज़ बुखार, जबड़े के दोनों तरफ़ लिम्फ नोड्स में सूजन और भूख कम लग रही थी, इसलिए परिवार उसे जाँच के लिए हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल ले गया। खसरे की पुष्टि होने पर, बच्चे को इलाज के लिए हनोई चिल्ड्रन्स अस्पताल भेज दिया गया।
सुश्री हैंग ने बताया कि उनके बेटे को नौ महीने की उम्र में खसरा हुआ था। चूँकि उन्हें लगा था कि उसे दोबारा खसरा नहीं होगा, इसलिए परिवार ने उसे खसरे का टीका नहीं लगवाया। इसलिए, जब उनका बेटा बीमार हुआ, तो उन्हें छोटे बच्चों में खसरे सहित अन्य संक्रामक रोगों से बचाव के लिए उसे टीका लगवाने की ज़रूरत का एहसास हुआ।
मास्टर डॉक्टर गुयेन वान ट्रुओंग के अनुसार, विभाग में इलाज करा रहे ज़्यादातर बच्चे 2 साल से कम उम्र के हैं, ज़्यादातर 9 महीने से कम उम्र के हैं, और उन्हें कोई टीका नहीं लगा है। ये बच्चे प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से खसरे के संपर्क में हैं। कुछ बच्चों का अन्य अस्पतालों में अंतर्निहित बीमारियों या संक्रामक रोगों का इलाज हुआ है। कुछ समय के लिए घर लौटने पर, उनमें खसरे की पुष्टि हुई।
एक अन्य समूह 4-5 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों का है, जिनमें कुछ जन्मजात बीमारियां, कम प्रतिरोधक क्षमता और टीका नहीं लगा है, जिससे टीका कमजोर हो जाता है, इसलिए वे भी बीमार हो जाते हैं और उन्हें इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।
एक जन्मजात कुपोषित दो साल के बच्चे का अस्पताल में खसरे का इलाज चल रहा है। फोटो: एन. माई।
मास्टर डॉक्टर गुयेन वान ट्रुओंग के अनुसार, खसरे की जटिलताओं से पीड़ित जिन बच्चों को वेंटिलेटर की आवश्यकता होती है, उनमें से अधिकांश का अस्पताल में सफलतापूर्वक इलाज किया गया है। एक समय से पहले जन्मे बच्चे का मामला भी था, जिसमें एक जटिल जन्मजात बीमारी थी, जिसे इलाज के लिए राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में स्थानांतरित करना पड़ा। स्थिर होने के बाद, बच्चे को आगे की निगरानी और उपचार के लिए हनोई बाल चिकित्सालय में स्थानांतरित कर दिया गया।
थान शुआन, हनोई में एक दो साल की बच्ची को एक जटिल जन्मजात बीमारी, कई आंतों में रुकावट, थी। एक अन्य चिकित्सा संस्थान में उसकी सर्जरी की गई और कृत्रिम गुदा लगाया गया। बच्ची की पाचन शक्ति कमज़ोर थी और वह गंभीर रूप से कुपोषित थी, इसलिए उसका शरीर बहुत संवेदनशील था। फ़िलहाल, बच्ची का अस्पताल में गहन उपचार चल रहा है।
खसरे की रोकथाम के सुझाव
एमएससी डॉ. गुयेन वान ट्रुओंग ने बताया कि खसरा एक संक्रामक रोग है जो श्वसन तंत्र के माध्यम से, बूंदों के माध्यम से फैलता है। गौरतलब है कि संक्रामक रोगों में खसरा सबसे तेज़ी से फैलता है, और इसकी संक्रमण दर कोविड से भी ज़्यादा है।
एमएससी. डॉ. गुयेन वान ट्रुओंग, हनोई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के गहन चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग के उप प्रमुख। फोटो: एन.माई।
डॉ. ट्रुओंग ने जोर देकर कहा, " यदि आप प्रतिरक्षित नहीं हैं, तो 10 में से 9 लोग खसरे के रोगी के सीधे संपर्क में आने पर इस रोग से ग्रस्त हो सकते हैं ।"
डॉ. ट्रुओंग के अनुसार, खसरा सहित संक्रामक रोगों से बचाव के लिए टीके एक प्रभावी उपाय हैं। इसलिए, माता-पिता को अपने बच्चों को अनुशंसित समय-सारिणी के अनुसार खसरे का टीका लगवाना चाहिए। जिन क्षेत्रों में खसरे के मरीज़ ज़्यादा हैं, वहाँ बच्चों को 6-9 महीने की उम्र में ही टीका लगाया जा सकता है।
इसके अलावा, बच्चों को खसरे से पीड़ित संदिग्ध बच्चों के करीब या संपर्क में न आने दें; भीड़-भाड़ वाली जगहों पर मास्क पहनें, बच्चों की देखभाल करते समय नियमित रूप से साबुन से हाथ धोएं; बच्चों के शरीर, नाक, गले, आंख और मुंह को हर दिन साफ रखें; पोषण सुनिश्चित करें और बच्चों के शरीर को गर्म रखें।
नर्सरी स्कूलों, किंडरगार्टन और बड़ी संख्या में बच्चों वाले स्कूलों को साफ, हवादार और अच्छी तरह से रोशनीयुक्त रखना चाहिए; खिलौनों, शिक्षण उपकरणों और कक्षाओं को नियमित रूप से सामान्य कीटाणुनाशकों से कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।
संदिग्ध खसरे के लक्षण (बुखार, खांसी, बहती नाक, दाने) का पता चलने पर, बच्चे को जल्दी से अलग करना और उसे जांच, समय पर उपचार सलाह और संभावित जटिलताओं से बचने के लिए निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाना आवश्यक है।
डॉक्टर बच्चों में खसरे की रोकथाम के लिए टीकाकरण की सलाह देते हैं। वीडियो: एन. माई
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स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/benh-soi-lay-nhanh-hon-covid-19-nhieu-tre-em-nguoi-lon-nhap-vien-trong-tinh-trang-nguy-kich-172250328142348305.htm
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