सैन्य अस्पताल 175 (एचसीएमसी) ने हाल ही में सूचित किया: हाल ही में, अस्पताल ने लगातार 3 बुजुर्ग रोगियों को पेरिटोनिटिस (पेट में संक्रमण) और आंतों में छिद्र के कारण आपातकालीन उपचार के लिए भर्ती किया है, जो ब्लिस्टर पैक के साथ गोलियां लेने के कारण हुआ था।
हाल ही में, मरीज़ एनवीपी (78 वर्षीय) को गंभीर सेप्सिस के कारण गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया गया था। मरीज़ ने गोलियों का एक ब्लिस्टर पैक निगल लिया था, जिससे कई इलियल छिद्रों के कारण पेट में संक्रमण हो गया था।
इसके बाद, उदर शल्य चिकित्सा विभाग के डॉक्टरों ने मरीज़ का ऑपरेशन करके उसमें से बाहरी वस्तु निकाली, जो एक गोली थी जो अभी भी अपनी मूल पैकेजिंग में थी और जिसके किनारे नुकीले थे। मेडिकल टीम ने क्षतिग्रस्त आंत को निकाला और उदर गुहा को साफ़ किया।
सर्जरी के बाद, रोगी ने उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया दी और उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।
एक मरीज़ की आंत में घुसती हुई एक तेज़ धार वाली गोली की तस्वीर। फोटो: BVCC
सैन्य अस्पताल 175 के उदर शल्य चिकित्सा विभाग के प्रमुख डॉ. त्रिन्ह वान थाओ के अनुसार, तीनों रोगियों में समानता यह है कि वे सभी वृद्ध हैं, उनकी स्मृति और दृष्टि कमजोर है, कई अंतर्निहित बीमारियां हैं, और उन्हें हर दिन कई प्रकार की दवाएं लेनी पड़ती हैं।
मरीज़ों की दवा का राशन पहले से ही काटकर अलग-अलग खुराक में बाँट दिया जाता है। कुछ दवाएँ बड़े ब्लिस्टर पैक से अलग-अलग गोलियों में काटी जाती हैं, लेकिन फिर भी ब्लिस्टर पैक में ही रहती हैं। इससे मरीज़ गलती से ब्लिस्टर पैक से दवा निकाले बिना ही उसे ले लेते हैं।
नतीजतन, ब्लिस्टर पैक ने आंत में छेद कर दिया, जिससे परिवहन के दौरान पेट में संक्रमण हो गया और मरीज की जान को गंभीर खतरा हो गया। डॉक्टर को ब्लिस्टर पैक निकालने के लिए सर्जरी करनी पड़ी।
मरीज़ की समय पर सर्जरी की गई, क्षतिग्रस्त आंत को निकाला गया और उदर गुहा को साफ़ किया गया। फोटो: बीवीसीसी
डॉ. थाओ ने आगे बताया कि ज़्यादातर मरीज़ अनजाने में ही मूल ब्लिस्टर पैक में रखी दवा निगल लेते हैं। इसके अलावा, कई मरीज़ों को यह भी पता चलता है कि उन्होंने कोई बाहरी चीज़ निगल ली है, लेकिन उन्हें लगता है कि वह बाहर आ सकती है, इसलिए वे जल्दी इलाज के लिए अस्पताल नहीं जाते।
बाहरी पदार्थ ब्लिस्टर पैक में रखी दवाइयाँ होती हैं जिनके किनारे अक्सर नुकीले होते हैं। पाचक रस इन्हें नष्ट नहीं कर पाते, इसलिए ये पाचन तंत्र में कई जगहों पर गंभीर नुकसान पहुँचा सकते हैं। इससे भी गंभीर बात यह है कि यह नुकसान आंत के एक हिस्से तक फैल सकता है और उसे निकालना ज़रूरी हो जाता है।
सैन्य अस्पताल 175 के उदर शल्य चिकित्सा विभाग में मरीज़ों को शल्यक्रिया के बाद देखभाल मिलती है। फोटो: बीवीसीसी
डॉ. थाओ की सलाह है कि लोगों और चिकित्सा कर्मचारियों को दवा लेते समय निर्देशों का पालन करना चाहिए और उन दवाओं को अलग-अलग नहीं करना चाहिए जिन्हें ब्लिस्टर पैक में रखना ज़रूरी है। बुजुर्गों और कमज़ोर नज़र वाले लोगों को दवा लेते समय रिश्तेदारों या चिकित्सा कर्मचारियों की निगरानी में रहना ज़रूरी है।
दवा की विभाजित खुराक को पहले ही खोलकर ज़िप बैग या दवा भंडारण बॉक्स में कुछ समय के लिए रख देना चाहिए। गलती से ब्लिस्टर पैक निगल जाने की स्थिति में, समय पर निगरानी और उपचार के लिए तुरंत किसी विशेष चिकित्सा सुविधा में जाएँ।
किसी अपचनीय वस्तु को निगलना, जिसे विदेशी वस्तु निगलना भी कहा जाता है, कोई असामान्य घटना नहीं है, और 90% विदेशी वस्तुएँ पाचन तंत्र से सुरक्षित रूप से निकल सकती हैं। केवल लगभग 10% विदेशी वस्तुएँ ही पाचन संबंधी समस्याएँ पैदा करती हैं, जैसे आंतों में रुकावट, आंतों में छिद्र, सूजन, फोड़े-फुंसियाँ आदि। विशेष रूप से, किसी विदेशी वस्तु के कारण आंतों में छिद्र होना सबसे गंभीर जटिलता है और अक्सर दुर्लभ होता है, जो सामान्यतः आंतों के छिद्र के 4-6% कारणों के लिए ज़िम्मेदार होता है। यह अक्सर लंबी, नुकीली विदेशी वस्तुएँ, जैसे मछली की हड्डियाँ, बाँस की टूथपिक, धातु, पेड़ के बीज, ब्लिस्टर पैक आदि के कारण होता है और शराबियों, हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करने वाले लोगों, कमज़ोर दृष्टि वाले लोगों या बच्चों में ज़्यादा आम है।
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