क्या कैंसर के इलाज से पहले अण्डों को फ्रीज कर देना चाहिए?

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मेरी उम्र 32 साल है, मुझे स्टेज 2 का दाहिना स्तन कैंसर है। डॉक्टर ने मेटास्टेटिक कोशिकाओं को खत्म करने के लिए स्तन उच्छेदन और उसके बाद कीमोथेरेपी की सलाह दी है।

मैं विवाहित नहीं हूँ, क्या मुझे उपचार से पहले अपने अंडों को फ्रीज करवाना चाहिए, इसकी प्रक्रिया क्या है? (थु वान, हो ची मिन्ह सिटी)

जवाब:

कीमोथेरेपी अंडाशय को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कर सकती है, जिससे अंडों और एस्ट्रोजन का स्राव रुक जाता है और अंडाशय में स्वस्थ अंडों की संख्या कम हो जाती है। इसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता कहा जाता है और इसके लक्षण हैं: गर्मी लगना, रात में पसीना आना, चिड़चिड़ापन, योनि में सूखापन, और अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म।

कीमोथेरेपी के बाद कई महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी विकार और समय से पहले रजोनिवृत्ति का अनुभव होता है, और बहुत कम महिलाएं प्राकृतिक रूप से गर्भधारण कर पाती हैं। कीमोथेरेपी जीनोम को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे युवा महिलाओं में भी अंडों की गुणवत्ता असामान्य हो सकती है।

ग्लोबल कैंसर ऑर्गनाइजेशन (ग्लोबोकैन) के आंकड़ों के अनुसार, 2020 में 22 लाख से ज़्यादा लोगों में स्तन कैंसर का पता चला और लगभग 680,000 लोगों की इस बीमारी से मृत्यु हुई। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, वियतनाम में, महिलाओं में होने वाले कैंसर में स्तन कैंसर का योगदान 25.8% है, जिससे हर साल 9,300 से ज़्यादा मौतें होती हैं।

स्तन कैंसर का इलाज संभव है और अगर समय पर पता चल जाए और प्रजनन क्षमता बनाए रखने के लिए इलाज शुरू हो जाए, तो महिलाएं स्वस्थ बच्चे पैदा कर सकती हैं। इसलिए, कई वर्षों से, प्रजनन क्षमता बनाए रखने के लिए अंडाणु फ्रीजिंग तकनीक का इस्तेमाल कई महिलाओं, खासकर अविवाहित महिलाओं या कैंसर के इलाज से पहले पर्याप्त बच्चे पैदा न करने वाली महिलाओं पर नियमित रूप से किया जाता रहा है।

डॉ. चाऊ होआंग फुओंग थाओ एक मरीज को परामर्श देते हैं। फोटो: मंगल दिवस — डॉ. चाऊ होआंग फुओंग थाओ एक मरीज को परामर्श देते हैं। फोटो: *मंगल दिवस*

यदि आप भविष्य में विवाह करने और बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं, तो उपचार से पहले अपने अंडों को फ्रीज करवाना आवश्यक है, ताकि आप मां बन सकें।

इस तकनीक का प्रयोग करते समय, आपके अंडाशय को उचित प्रोटोकॉल के साथ उत्तेजित किया जाता है। डॉक्टर अंडे निकालने की प्रक्रिया करते हैं, परिपक्व, अच्छी गुणवत्ता वाले अंडों का चयन करते हैं और उन्हें माइनस 196 डिग्री सेल्सियस के विशेष वातावरण में जमाते हैं। इस दौरान, अंडों को बिना किसी समय सीमा के सर्वोत्तम गुणवत्ता में संरक्षित किया जाता है।

32 साल की उम्र में आप अपने अंडों को फ्रीज करवाती हैं, फिर स्तन कैंसर का इलाज और स्तन पुनर्निर्माण करवाती हैं। जब आप बच्चे पैदा करना चाहें, तो आप अपने अंडों को पिघलाकर आईवीएफ करवा सकती हैं।

2022 में, हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल के प्रजनन सहायता केंद्र में, डॉक्टर 20-35 वर्ष की आयु की कई कैंसर पीड़ित महिलाओं की प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए अंडे फ्रीजिंग प्रक्रिया अपनाएँगे। कई ऐसे जोड़े जिनके बच्चे नहीं हुए हैं, लेकिन उनकी पत्नी या पति को कैंसर का पता चला है, उन्होंने भी सफलतापूर्वक भ्रूण फ्रीज करवाए हैं।

जिन महिलाओं के रिश्तेदारों में स्तन कैंसर है (मां, बहन, छोटी बहन), छाती के विकिरण का इतिहास, समय से पहले मासिक धर्म (12 वर्ष की आयु से पहले), देर से रजोनिवृत्ति (55 वर्ष की आयु के बाद); जिन लोगों को पहले कैंसर हो चुका है (अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम...); मोटापे से ग्रस्त महिलाएं, धूम्रपान करने वाली... को हर 6 महीने में स्तन कैंसर की जांच करानी चाहिए ताकि रोग का तुरंत पता लगाया जा सके और इसका जल्दी इलाज किया जा सके।

MD.CKI Chau Hoang Phuong Thao
प्रजनन सहायता केंद्र के उप निदेशक
टैम अन्ह जनरल हॉस्पिटल, हो ची मिन्ह सिटी

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