क्या कैंसर के इलाज से पहले अंडों को फ्रीज कर देना चाहिए?

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मेरी उम्र 32 वर्ष है और मुझे दाहिने स्तन में दूसरे चरण का स्तन कैंसर है। मेरे डॉक्टर ने मेटास्टेटिक कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए मैस्टेक्टॉमी और उसके बाद कीमोथेरेपी कराने की सलाह दी है।

मैं अविवाहित हूँ। क्या मुझे इलाज से पहले अपने अंडे फ्रीज़ करवाने चाहिए, और इसकी प्रक्रिया क्या है? (थू वान, हो ची मिन्ह सिटी)

जवाब:

कीमोथेरेपी अंडाशय को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे अंडाणु और एस्ट्रोजन का स्राव बंद हो जाता है और अंडाशय में स्वस्थ अंडों की संख्या कम हो जाती है। इसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता कहते हैं, जिसके लक्षणों में गर्माहट, रात में पसीना आना, चिड़चिड़ापन, योनि में सूखापन और अनियमित या मासिक धर्म का न आना शामिल हैं।

कीमोथेरेपी के बाद कई महिलाओं को मासिक धर्म में अनियमितता और समय से पहले रजोनिवृत्ति की समस्या होती है, और बहुत कम महिलाएं ही स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर पाती हैं। कीमोथेरेपी जीन को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे युवा महिलाओं में भी अंडे की गुणवत्ता में असामान्यताएं आ सकती हैं।

ग्लोबल कैंसर ऑर्गनाइजेशन (ग्लोबोकैन) के आंकड़ों के अनुसार, 2020 में 22 लाख से अधिक लोगों में स्तन कैंसर का पता चला और लगभग 6,80,000 लोगों की इस बीमारी से मृत्यु हो गई। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, वियतनाम में महिलाओं में होने वाले कैंसर के मामलों में स्तन कैंसर की हिस्सेदारी 25.8% है, और इससे प्रतिवर्ष 9,300 से अधिक मौतें होती हैं।

स्तन कैंसर का इलाज संभव है, और प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए यदि इसका जल्दी पता लगाकर इलाज किया जाए तो महिलाएं स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकती हैं। इसलिए, कई वर्षों से प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के लिए अंडाणु फ्रीजिंग तकनीक का प्रयोग कई महिलाओं, विशेष रूप से अविवाहित महिलाओं या कैंसर के इलाज से पहले पर्याप्त बच्चे न पैदा कर चुकी महिलाओं के लिए नियमित रूप से किया जाता रहा है।

डॉ. चाउ होआंग फुओंग थाओ, एमडी, एक मरीज को परामर्श दे रही हैं। फोटो: टू डिएम — डॉ. चाउ होआंग फुओंग थाओ, एमडी, एक मरीज को परामर्श दे रही हैं। फोटो: *टू डिएम*

यदि आप भविष्य में शादी करने और बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं, तो मां बनने में मदद के लिए उपचार से पहले अपने अंडे फ्रीज करवाना आवश्यक है।

इस प्रक्रिया के दौरान, उपयुक्त प्रोटोकॉल का उपयोग करके आपकी अंडाशयों को उत्तेजित किया जाता है। डॉक्टर अंडाणु निकालने की प्रक्रिया करते हैं, जिसमें परिपक्व और उच्च गुणवत्ता वाले अंडों का चयन करके उन्हें विशेष वातावरण में -196 डिग्री सेल्सियस पर फ्रीज किया जाता है। इससे यह सुनिश्चित होता है कि अंडे अनिश्चित काल तक अपनी सर्वोत्तम गुणवत्ता बनाए रखें।

आपने 32 साल की उम्र में अपने अंडे फ्रीज करवाए, फिर स्तन कैंसर का इलाज और स्तन पुनर्निर्माण करवाया। जब आप बच्चे पैदा करना चाहती थीं, तो आप अंडों को पिघलाकर इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन की प्रक्रिया शुरू कर सकती थीं।

2022 में, हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के प्रजनन सहायता केंद्र में, डॉक्टरों ने 20-35 वर्ष की कई ऐसी महिलाओं का इलाज किया, जिन्होंने कैंसर के कारण अपनी प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने के लिए अंडाणु फ्रीजिंग करवाई थी। ऐसे कई दंपतियों के भी भ्रूण सफलतापूर्वक फ्रीज किए गए, जिनके अभी तक बच्चे नहीं थे, लेकिन जिनके जीवनसाथी को कैंसर का पता चला था।

जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास रहा हो (मां, बहन या कोई महिला रिश्तेदार), स्तन विकिरण का इतिहास रहा हो, कम उम्र में मासिक धर्म (12 वर्ष से पहले), देर से रजोनिवृत्ति (55 वर्ष के बाद); कैंसर का इतिहास रहा हो (अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय ग्रीवा आदि); मोटापा; और धूम्रपान करने की आदत हो, उन्हें बीमारी का जल्दी पता लगाने और तुरंत उपचार प्राप्त करने के लिए हर छह महीने में स्तन कैंसर की जांच करानी चाहिए।

डॉ. चाउ होआंग फुओंग थाओ
प्रजनन सहायता केंद्र के उप निदेशक
ताम अन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी

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