पित्त नली के गंभीर संक्रमण से पीड़ित 84 वर्षीय व्यक्ति की जान बचाना

अस्पताल से मिली जानकारी के अनुसार, श्री एचएचएन (84 वर्ष, काऊ के जिला, ट्रा विन्ह प्रांत) को पेट दर्द और लगातार तेज बुखार के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

वृद्ध व्यक्ति के परिवार ने बताया कि घर पर उन्हें लगभग एक दिन से पेट दर्द, बुखार, ठंड लगना और आँखें पीली पड़ गई थीं। परिवार ने उनके लिए दवा खरीदी, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ, इसलिए उन्हें आपातकालीन देखभाल के लिए अस्पताल ले जाया गया।

जांच और आवश्यक पैराक्लिनिकल परीक्षणों के माध्यम से, उदरीय कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमएससीटी) छवियों ने सामान्य पित्त नली की पथरी के कारण अंतः यकृतीय और यकृतेतर पित्त नलिकाओं के फैलाव को दर्शाया, तथा दीवार से जुड़े थ्रोम्बस के साथ निचले वृक्क खंड में उदरीय महाधमनी धमनीविस्फार को दर्शाया।

यहां, रोगी को पित्त नली की पथरी/उदर महाधमनी धमनीविस्फार के कारण तीव्र पित्तवाहिनीशोथ का निदान किया गया, जिसका निदान गंभीर था और यदि शीघ्र उपचार नहीं किया गया तो मृत्यु भी हो सकती थी।

विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने वृद्ध व्यक्ति को गहन पुनर्जीवन के लिए गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में स्थानांतरित करने का निर्णय लिया। 6 घंटे के पुनर्जीवन के बाद भी, रोगी की हालत में कोई सुधार नहीं हुआ, संक्रमण बिगड़ने के लक्षण दिखाई देने लगे और रक्तचाप गिरने लगा।

डॉक्टर 84 वर्षीय मरीज़ की जाँच करते हुए। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई

गंभीर स्थिति को देखते हुए, चिकित्सा दल ने एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी का उपयोग करके 30 मिनट के भीतर पित्त नली को सफलतापूर्वक विघटित कर दिया। रोगी को पित्त नली की रुकावट और पीपयुक्त पित्त को दूर करने के लिए एक पित्त जल निकासी स्टेंट लगाया गया।

हस्तक्षेप के बाद, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों पर बारीकी से नज़र रखी गई, एंटीबायोटिक्स दिए गए, और गहन पुनर्जीवन का समन्वय किया गया। रोगी सदमे और मृत्यु के जोखिम से बच गया...

पाँच दिनों के उपचार के बाद, मरीज़ पूरी तरह से जाग गया, अच्छी तरह से खाना खा रहा था, और आराम से बैठ और घूम सकता था। मरीज़ को अब छुट्टी दे दी गई है और उसका बाह्य रोगी के रूप में अनुवर्ती उपचार किया जा रहा है। मरीज़ का स्टेंट और सामान्य पित्त नली की पथरी तीन महीने में निकाली जानी है।

होआन माई कुउ लोंग अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के उप-प्रमुख डॉ. फाम हू डंग ने बताया कि यह उदर महाधमनी धमनीविस्फार से पीड़ित एक वृद्ध रोगी में ऊपरी पित्त नली में सेप्टिक शॉक के लक्षणों के साथ गंभीर तीव्र पित्तवाहिनीशोथ का मामला है। रोगी का समय पर एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) हस्तक्षेप से इलाज किया गया, जिससे खतरनाक जटिलताओं से बचा जा सका।

यह विधि वृद्ध रोगियों, खराब स्वास्थ्य वाले, गंभीर बीमारियों से ग्रस्त और सदमे में रहने वाले रोगियों के लिए सर्वोत्तम विकल्प है। यदि पारंपरिक ओपन सर्जरी की जाती है, तो कई संभावित जोखिम होंगे और मृत्यु का उच्च जोखिम होगा।

यह एक सौम्य प्रक्रिया है, दर्द कम करती है, उपचार का समय कम करती है, हस्तक्षेप के बाद मरीज जल्दी ठीक हो जाते हैं, इसमें जटिलताएं कम होती हैं, उपचार लागत उचित होती है, पित्त नली के रोगों में प्रभावी रूप से हस्तक्षेप करने में मदद मिलती है, विशेष रूप से पित्त नली के सेप्टिक शॉक में आपातकालीन पित्त विसंपीडन की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, वियतनाम में पित्त नली की पथरी एक आम बीमारी है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह बीमारी कई जटिलताओं का कारण बन सकती है, जैसे कि तीव्र अग्नाशयशोथ, पित्त नली में रुकावट और तीव्र पित्तवाहिनीशोथ। सबसे खतरनाक जटिलता पित्त नली में सेप्टिक शॉक है, जिसका अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो कई अंगों की विफलता और उच्च मृत्यु दर हो सकती है।

स्रोत: https://laodong.vn/y-te/cuu-song-cu-ong-84-tuoi-bi-nhiem-trung-duong-mat-nguy-kich-1359525.ldo