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लोगों के जेब से होने वाले खर्च को कम करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल मॉडल को स्थायी रूप से बदलना आवश्यक है।

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng08/11/2023

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एसजीजीपीओ

उप-राष्ट्रपति फाम खान फोंग लान के प्रश्न का उत्तर देते हुए, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने कहा कि यह एक बहुत ही अच्छा प्रश्न है, व्यापक स्तर का। क्योंकि स्वास्थ्य सेवा मॉडल में बदलाव की आवश्यकता से संबंधित व्यापक विषयवस्तु पार्टी के प्रस्तावों में उठाई गई है। अर्थात्, लोगों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा को मज़बूत करना, रोकथाम कार्यों को मज़बूत करना और उपचार लागत को कम करना आवश्यक है।

8 नवंबर की सुबह, नेशनल असेंबली के चेयरमैन वुओंग दीन्ह ह्यु ने विज्ञान और प्रौद्योगिकी; शिक्षा और प्रशिक्षण; संस्कृति, खेल और पर्यटन; स्वास्थ्य; श्रम, युद्ध विकलांग और सामाजिक मामले; सूचना और संचार के क्षेत्रों पर प्रश्नोत्तर सत्र की अध्यक्षता और संचालन किया।

उपरोक्त क्षेत्रों में प्रश्नों और उत्तरों की विषय-वस्तु के संबंध में, राष्ट्रीय सभा ने प्रश्न पूछने के लिए राष्ट्रीय सभा के प्रतिनिधियों तथा स्पष्टीकरण के लिए संबंधित मंत्रालयों और शाखाओं के नेताओं के लिए 1.5 घंटे का समय आरक्षित किया है।

विशेष रूप से, राष्ट्रीय सभा के प्रतिनिधि फाम खान फोंग लान (एचसीएमसी) ने कहा कि पार्टी केंद्रीय समिति के प्रस्ताव संख्या 20 में चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करते समय मरीजों द्वारा अपनी जेब से खर्च करने की दर को कम करने का लक्ष्य रखा गया था। हालाँकि, अब तक, यह देखा जा सकता है कि इसका कार्यान्वयन प्रभावी नहीं रहा है। प्रतिनिधि ने स्वास्थ्य मंत्री और श्रम, विकलांग एवं सामाजिक मामलों के मंत्री से इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए कोई समाधान सुझाने का अनुरोध किया।

ĐB Phạm Khánh Phong Lan tranh luận. Ảnh: QUANG PHÚC

डिप्टी फाम खान फोंग लैन की बहस। फोटो: क्वांग फुक

उप-राष्ट्रपति फाम खान फोंग लान के प्रश्न का उत्तर देते हुए, स्वास्थ्य मंत्री ने कहा कि यह एक बहुत ही अच्छा प्रश्न है, व्यापक स्तर का। क्योंकि स्वास्थ्य सेवा मॉडल में बदलाव की आवश्यकता से संबंधित व्यापक विषयवस्तु पार्टी के प्रस्तावों में उठाई गई है। यानी, लोगों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा को मज़बूत करना, निवारक कार्यों को मज़बूत करना और उपचार की लागत कम करना।

मंत्री महोदय ने बताया कि स्वास्थ्य सेवाओं पर मरीजों का जेब से खर्च क्यों बढ़ रहा है, यानी बीमारियों के स्वरूप में काफ़ी बदलाव आ रहा है और लोगों की स्वास्थ्य सेवाओं की माँग बढ़ रही है। इसलिए, लोग अक्सर बीमार होने पर डॉक्टर के पास जाते हैं।

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan. Ảnh: QUANG PHÚC

स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लैन। फोटो: क्वांग फुक

रिपोर्ट के अनुसार, कैंसर के मरीज़ अक्सर देर से इलाज के लिए अस्पताल आते हैं, इसलिए चिकित्सा जाँच और इलाज का खर्च ज़्यादा होता है और चिकित्सा सेवा की प्रभावशीलता कम होती है। इसलिए, लोगों के जेब खर्च को कम करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्री ने स्पष्ट रूप से कहा कि इसका समाधान रोग देखभाल के मॉडल को स्थायी रूप से बदलना है। विशेष रूप से, स्वास्थ्य क्षेत्र में निवारक चिकित्सा और रोगों का शीघ्र पता लगाने के लिए जाँच को मज़बूत करने पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए। इसके साथ ही, एक स्थायी वित्तीय मॉडल भी होना चाहिए जिससे स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों का कवरेज बढ़ाया जा सके।

मंत्री ने कहा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा निर्धारित लक्ष्य, जो कि स्वास्थ्य देखभाल पर लोगों की जेब से होने वाले खर्च का 30% है, को प्राप्त करना ही स्थायी स्वास्थ्य प्रणाली का एकमात्र तरीका है।

स्वास्थ्य मंत्री के साथ चर्चा करते हुए उप मंत्री डुओंग खाक माई ने इस मुद्दे का उल्लेख किया कि अस्पताल जाते समय मरीजों को बाहर से दवा खरीदनी पड़ती है, जिससे उन्हें अनेक कठिनाइयां होती हैं, तथा दवाइयां बहुत महंगी होने के कारण हर कोई इसे वहन नहीं कर सकता।

ĐB Dương Khắc Mai (Đắk Nông) chất vấn sáng 8-11. Ảnh: QUANG PHÚC

डिप्टी डुओंग खाक माई (डाक नॉन्ग) से 8 नवंबर की सुबह पूछताछ की गई। फोटो: क्वांग फुक

प्रतिनिधि ने बताया कि स्वास्थ्य मंत्रालय को हाल ही में दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की कमी के कारण कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है। प्रतिनिधि ने सरकार और संबंधित मंत्रालयों से अनुरोध किया कि वे स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ समन्वय करके लोगों के स्वास्थ्य सेवा के अधिकार को जल्द से जल्द सुनिश्चित करें।

प्रतिनिधि ने कहा, "जिनके पास साधन हैं वे अलग हैं, लेकिन जिनके पास साधन नहीं हैं वे बड़ी कठिनाई में हैं।" उन्होंने स्वास्थ्य मंत्रालय से बीमा एजेंसियों के साथ समन्वय करने को कहा ताकि स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले मरीजों, विशेषकर गरीब मरीजों के अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए समय पर समाधान निकाला जा सके।

स्वास्थ्य बीमा नियमों के अनुसार, चिकित्सा सुविधाओं में पर्याप्त दवाएँ उपलब्ध न होने पर, बाहर जाकर दवा खरीदने वाले मरीज़ों के लिए भुगतान के मुद्दे पर, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने कहा कि स्वास्थ्य मंत्रालय ने विशिष्ट निर्देश दिए हैं। कल दोपहर, 7 नवंबर को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने इन विषयों पर चर्चा करने और एक विशिष्ट योजना बनाने के लिए बैठक की। स्वास्थ्य मंत्रालय सक्रिय रूप से कार्यान्वयन का निर्देशन कर रहा है ताकि जब कोई आधिकारिक मसौदा तैयार हो, तो वह स्थानीय मंत्रालयों और शाखाओं से राय ले सके।

Các đại biểu dự phiên chất vấn sáng 8-11. Ảnh: QUANG PHÚC

8 नवंबर की सुबह प्रश्नोत्तर सत्र में भाग लेते प्रतिनिधि। फोटो: क्वांग फुक

मंत्री ने इस बात पर जोर दिया कि मरीजों को किन स्थितियों में बीमा कवर दिया जाता है, तथा दुर्व्यवहार से बचने के लिए सख्त कानूनी विनियमन की आवश्यकता है।

"दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की खरीद की ज़िम्मेदारी चिकित्सा सुविधाओं की है, इसलिए ये नियम बहुत सख्त होने चाहिए। कानूनी आधार के संदर्भ में, स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुच्छेद 31 में एक प्रावधान है, जिसके अनुसार स्वास्थ्य बीमा भुगतान के मामलों में स्वास्थ्य मंत्रालय को अन्य मामलों को विनियमित करने का अधिकार है। हालाँकि, इस नियम को वास्तविकता बनाने के लिए, विशिष्ट कार्यान्वयन के मार्गदर्शन हेतु स्वास्थ्य मंत्रालय के लिखित कानूनी नियम होने चाहिए," स्वास्थ्य मंत्री ने कहा।

परीक्षण के दुरुपयोग के मुद्दे पर प्रतिक्रिया देते हुए, स्वास्थ्य मंत्री ने स्वीकार किया कि हाल ही में अत्यधिक परीक्षण दुरुपयोग की स्थिति उत्पन्न हुई है, जिससे मरीजों को महंगा खर्च और मनोवैज्ञानिक हताशा का सामना करना पड़ रहा है, साथ ही स्वास्थ्य बीमा निधि पर भी असर पड़ रहा है - यह निधि समस्त लोगों के लिए है, और एजेंसियों, क्षेत्रों और लोगों की जिम्मेदारी है कि वे यह सुनिश्चित करें कि यह निधि विकसित हो, स्थिर हो और लोगों की सेवा करे।

Các đại biểu dự phiên chất vấn sáng 8-11. Ảnh: QUANG PHÚC

8 नवंबर की सुबह प्रश्नोत्तर सत्र में भाग लेते प्रतिनिधि। फोटो: क्वांग फुक

परीक्षण के दुरुपयोग के कारणों के बारे में, मंत्री महोदय ने स्वीकार किया कि एक कारण तो मरीज़ की जाँच की ज़रूरत है, और दूसरा यह कि जाँच लिखने वाला व्यक्ति बीमारी का जल्दी और सटीक पता लगाना चाहता है, इसलिए वे अक्सर कई जाँचें लिख देते हैं। इसके अलावा, कुछ चिकित्सा संस्थानों ने जाँच उपकरणों के लिए संयुक्त उद्यम स्थापित किए हैं, जिसके कारण कई जाँचें होती हैं।

उपरोक्त स्थिति को देखते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने परीक्षण के दुरुपयोग को रोकने और चिकित्सा जाँच व उपचार की गुणवत्ता में सुधार के लिए अपनी दिशा-निर्देशों को और मज़बूत किया है। हाल ही में, चिकित्सा जाँच व उपचार पर नए पारित कानून में इस मुद्दे पर कई नियम शामिल हैं...


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