GĐXH - अस्पताल में, मरीज़ को मेडुलरी थायरॉइड कैंसर का पता चला। यह एक दुर्लभ बीमारी है, जो सभी थायरॉइड कैंसर का लगभग 1-2% होती है।
हाल ही में, मेडलेटेक क्लिनिक नंबर 01 में श्री बी.वी.डी. (53 वर्ष, हाई डुओंग में) को लगातार सूखी खांसी और निगलने में कठिनाई के कारण जांच के लिए लाया गया था।
यहाँ, श्री डी. की जाँच की गई और पैराक्लिनिकल परीक्षण किए गए। उल्लेखनीय रूप से, थायरॉइड अल्ट्रासाउंड में एक अत्यधिक संदिग्ध थायरॉइड नोड्यूल दिखाई दिया, जिसे TIRADS 4 के रूप में वर्गीकृत किया गया था। इसके बाद, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में मरीज़ का थायरॉइड नोड्यूल की फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA) किया गया।
थायरॉइड अल्ट्रासाउंड में थायरॉइड नोड्यूल दिखा, जिसमें घातकता का उच्च संदेह था, TIRADS वर्गीकरण 4।
साइटोलॉजिकल इमेज के आधार पर, विशेषज्ञों ने मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा की ओर इशारा किया। इसके बाद मरीज़ का टोटल थायरॉइडेक्टॉमी किया गया।
हिस्टोपैथोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल परिणाम pT1b चरण मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा के साथ पूरी तरह से संगत थे। यह एक प्रारंभिक चरण है, और रोगी के लिए पूर्वानुमान बहुत अच्छा है।
वर्तमान में, रोगी की हालत स्थिर है, उसे लेवोथायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जा रही है तथा नियमित फॉलो-अप के लिए निर्धारित किया गया है।
मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा क्या है?
एमएससी डॉ. गुयेन थी हांग नगा - पैथोलॉजी सेंटर, मेडलाटेक हेल्थकेयर सिस्टम के अनुसार, मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा (एमटीसी) एक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर है जो थायरॉइड ग्रंथि की सी कोशिकाओं (पैराफॉलिक्युलर कोशिकाओं) से उत्पन्न होता है, जो तंत्रिका शिखा की टर्मिनल शाखा से उत्पन्न होता है और कैल्सीटोनिन स्रावित करने में सक्षम होता है।
इस रोग को सी-सेल कार्सिनोमा, एमिलॉयड स्ट्रोमल सॉलिड कार्सिनोमा या पेरिफोलिक्यूलर सेल कार्सिनोमा के नाम से भी जाना जाता है।
एमटीसी एक दुर्लभ बीमारी है, जो सभी थायरॉइड कैंसरों में लगभग 1-2% के लिए ज़िम्मेदार है। यह बीमारी दो रूपों में प्रकट हो सकती है: व्यक्तिगत रूप: लगभग 70% के लिए ज़िम्मेदार, अक्सर 40-60 वर्ष की आयु के लोगों में पाया जाता है, और थायरॉइड ग्रंथि में एक एकल गांठ के रूप में प्रकट होता है।
वंशानुगत रूप: लगभग 30% मामलों में पाया जाता है, आमतौर पर युवा रोगियों (औसत आयु 35 वर्ष) में देखा जाता है। यह रूप MEN 2A, MEN 2B, पारिवारिक मेडुलरी थायरॉइड कैंसर सिंड्रोम, वॉन हिप्पेल-लिंडाऊ रोग या न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस जैसे आनुवंशिक सिंड्रोम से जुड़ा होता है।
इसका मुख्य कारण आरईटी जीन में जर्मलाइन उत्परिवर्तन है, जिसका पता सीरम कैल्सीटोनिन स्क्रीनिंग या परिधीय रक्त में आरईटी जीन उत्परिवर्तन विश्लेषण द्वारा लगाया जा सकता है।
रोग के लक्षण भी चरणों और प्रगति के अनुसार भिन्न होते हैं। तदनुसार, रोग अक्सर एक दर्द रहित थायरॉइड ट्यूमर, डॉप्लर पर एक ठंडी गांठ के रूप में प्रकट होने से शुरू होता है।
लगभग 75% रोगियों में लिम्फ नोड मेटास्टेसिस होता है, जिसमें मुख्य रूप से मीडियास्टिनम, इप्सिलैटरल और कंट्रालेटरल जुगुलर चेन शामिल होते हैं, जबकि 10% में दूरस्थ मेटास्टेसिस होता है। इसके अलावा, सीरम कैल्सीटोनिन का स्तर ट्यूमर के आकार से निकटता से संबंधित होता है।
यदि रोग फैल गया है, तो रोगी को गंभीर दस्त और चेहरे पर लालिमा का अनुभव हो सकता है।
रूसी डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा थायरॉइड कैंसर का एक दुर्लभ रूप है जिसमें घातकता का स्तर बहुत अधिक होता है। अगर समय पर पता न चले, तो यह रोग लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों तक फैल सकता है, जिससे मरीज के स्वास्थ्य और जीवन पर गंभीर असर पड़ सकता है।
इसलिए, रोग के बढ़ने के जोखिम को कम करने और उपचार के पूर्वानुमान में सुधार करने में प्रारंभिक जांच महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
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स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm
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