आदमी 2 साल तक बैठ कर सोता है

श्री लुयेन (57 वर्षीय, हो ची मिन्ह सिटी में) हर रात एसिड रिफ्लक्स से पीड़ित थे और 2 साल तक बैठ कर सोते थे; डॉक्टर ने उन्हें अचलासिया से पीड़ित बताया, जिसमें ग्रासनली सामान्य से 3 गुना अधिक फैल गई थी।

5 मार्च को, हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी सेंटर के निदेशक डॉ. दो मिन्ह हंग ने कहा कि श्री लुयेन को खाने या पीने में असमर्थ होने के कारण थकावट की स्थिति में आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था।

व्यक्तिपरकता के कारण गंभीर बीमारी

जाँच के दौरान, तीव्र आंत्रशोथ के अलावा, डॉक्टर ने पाया कि उसे अचलासिया भी है। यह एक प्रकार का कार्यात्मक विकार है जिसमें ग्रासनली भोजन को पेट तक नहीं पहुँचा पाती, ग्रासनली स्फिंक्टर पूरी तरह से नहीं खुल पाता, जिससे भोजन ग्रासनली में ही रुक जाता है।

चिकित्सा इतिहास के अनुसार, श्री लुयेन कई वर्षों से डिस्फेजिया, सीने में जकड़न, मतली और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स से पीड़ित थे। पिछले दो वर्षों में, रिफ्लक्स की स्थिति और भी बदतर हो गई है, जिससे उन्हें रिफ्लक्स के हमलों से बचने के लिए बैठकर सोना पड़ता है।

डॉक्टर मिन्ह हंग (स्क्रीन के पास) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपिक सर्जरी करते हैं।

कंट्रास्ट एजेंट के साथ एसोफैगोगैस्ट्रिक एक्स-रे के परिणामों से पता चला कि श्री लुयेन की ग्रासनली सामान्य से तीन गुना बड़ी (4-5 सेमी व्यास) थी, ग्रासनली का निचला 1/3 भाग चोंच के आकार का था (यह दर्शाता है कि यह ग्रासनली संकरी हो गई थी)। चेस्ट कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) से पूरे ग्रासनली में द्रव प्रतिधारण और हृदय में कुछ छोटी लसीका ग्रंथियाँ दिखाई दीं। ग्रासनली गतिशीलता विकार का संदेह होने पर, डॉक्टर ने श्री लैम को उच्च-रिज़ॉल्यूशन ग्रासनली गतिशीलता मैनोमेट्री (एचआरएम) कराने का आदेश दिया। निदान परिणामों के आधार पर, डॉक्टर ने निर्धारित किया कि श्री लुयेन को टाइप 2 अचलासिया था।

डॉ. मिन्ह हंग ने कहा, "खराब खान-पान और नींद के कारण मरीज का वजन काफी कम हो गया था, लेकिन वह डॉक्टर के पास नहीं गया, क्योंकि उसे लगा कि रिफ्लक्स रोग धीरे-धीरे ठीक हो जाएगा।"

लक्षणों को अन्य गति विकारों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

श्री लुयेन को मुंह के माध्यम से निचली एसोफेजियल स्फिंक्टर मांसपेशी को काटने के लिए पेरोरल एंडोस्कोपिक मायोटॉमी (पीओईएम) सर्जरी के लिए संकेत दिया गया था। इस विधि के कई फायदे हैं, यह न्यूनतम आक्रामक है, दीर्घकालिक प्रभावकारिता रखती है और कोई निशान नहीं छोड़ती है। इससे पहले, रोगी का स्थिर गैस्ट्राइटिस का इलाज किया गया था।

मरीज़ को बेहोश करने के बाद, डॉक्टर ग्रासनली की जाँच के लिए एक विस्तृत एंडोस्कोपी करते हैं। फिर, पानी के अंदर ग्रासनली-गैस्ट्रिक जंक्शन तक, ग्रासनली की म्यूकोसा को खोलने के लिए स्केलपेल का इस्तेमाल करते हैं। इसी समय, मध्य ग्रासनली से पेट के शीर्ष तक एक सबम्यूकोसल गुहा और मांसपेशी परत बनाते हैं, और ग्रासनली-हृदय जंक्शन पर ग्रासनली स्फिंक्टर को काटते हैं (ग्रासनली में 6 सेमी और पेट में 2 सेमी काटें)। अंत में, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं को जकड़ने के लिए म्यूकोसल छिद्र को एक क्लिप से बंद कर देते हैं।

सर्जरी के एक दिन बाद, श्री लुयेन की सेहत स्थिर हो गई, वे पानी पी सकते थे और उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। पहले हफ़्ते मरीज़ को तरल भोजन लेने और फिर धीरे-धीरे ठोस आहार पर जाने की सलाह दी गई।

डॉक्टर मिन्ह हंग ने कहा कि अचलासिया एक दुर्लभ बीमारी है और इसका सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है। इसके लक्षण अन्य गति विकारों से आसानी से भ्रमित हो जाते हैं, इसलिए गलत निदान या देरी करना आसान है। इस बीमारी के कारण भोजन लंबे समय तक ग्रासनली में रुका रहता है, जिससे ग्रासनली में अल्सर, उल्टी के कारण एस्पिरेशन निमोनिया, पुरानी सूजन वाले क्षेत्र में कैंसर और घुटन और खाने-पीने में असमर्थता के कारण शारीरिक कमजोरी हो सकती है।

डॉक्टर मिन्ह हंग सलाह देते हैं कि जब निगलने में कठिनाई, भोजन में घुटन, उल्टी, उरोस्थि के पीछे सीने में दर्द, सीने में जलन, वजन कम होना आदि जैसे लक्षण दिखाई दें, तो मरीजों को सटीक निदान और समय पर उपचार के लिए पूर्ण विशेष उपकरणों से युक्त प्रतिष्ठित चिकित्सा सुविधाओं और अस्पतालों में जाना चाहिए।

स्रोत: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-ngu-ngoi-suot-2-nam-185250305135654762.htm