पहला एशियाई मिर्गी सर्जरी सम्मेलन वियतनाम में आयोजित किया गया।

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सम्मेलन का उद्देश्य न्यूरोसर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, आंतरिक चिकित्सा, बाल रोग विशेषज्ञों, डायग्नोस्टिक इमेजिंग और इच्छुक चिकित्सा कर्मचारियों के लिए मिर्गी सर्जरी के क्षेत्र में नवीनतम ज्ञान को अद्यतन करना है।

इस वर्ष के सम्मेलन में देश-विदेश से मिर्गी के क्षेत्र के 35 विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ 30 से अधिक रिपोर्टें प्रस्तुत की जाएंगी।

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 1. — सम्मेलन में उपस्थित विदेशी वक्ता

विशेषज्ञ कई अलग-अलग देशों और क्षेत्रों से आए थे जैसे: कनाडा, जापान, ताइवान, हांगकांग, चीन, भारत, कोरिया, इंडोनेशिया... सम्मेलन में 250 से अधिक प्रतिनिधियों ने भाग लिया।

हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल के न्यूरोसर्जरी विभागाध्यक्ष डॉ. गुयेन मिन्ह आन्ह ने कहा कि वियतनाम में मिर्गी का सर्जिकल उपचार एक नई अवधारणा है। तकनीक और तकनीकों की सीमाएँ प्रमुख चुनौतियों में से एक हैं। इस वर्ष का 17वाँ एशियाई मिर्गी शल्य चिकित्सा सम्मेलन दुनिया भर के मिर्गी उपचार के अनुभवी कई विशेषज्ञों को एक साथ ला रहा है। यह वियतनामी शल्य चिकित्सकों के लिए सीखने, अनुभवों का आदान-प्रदान करने और सहयोगात्मक संबंध बनाने का एक अवसर है।

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 2. — हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल के न्यूरोसर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन मिन्ह आन्ह ने सम्मेलन में भाग लिया।

अतीत में, मिर्गी के उपचार में मिर्गी-रोधी दवाओं और उनके संयोजनों की प्रभावशीलता के अध्ययन पर ध्यान केंद्रित किया जाता था। हालाँकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि संकेत मिलने पर मिर्गी का शल्य चिकित्सा उपचार न केवल दौरे को नियंत्रित करने में बेहतर परिणाम देता है, बल्कि रोगी के संज्ञानात्मक कार्य में भी सुधार करता है। इसके अलावा, तकनीकी विकास ने मिर्गी के उपचार में कई नई विधियाँ लाई हैं।

मिर्गी से पीड़ित बच्चों की सर्जरी

सम्मेलन-पूर्व कार्यशाला में, हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल के न्यूरोसर्जरी विभाग के डॉक्टरों ने सर्जरी का प्रदर्शन किया और सम्मेलन कक्ष में उसका सीधा प्रसारण किया। मरीज़ एक लड़का था (15 साल का, हो ची मिन्ह सिटी में रहता है), जिसे 6 साल पहले मिर्गी हुई थी और उसका इलाज उच्च खुराक में मिर्गी-रोधी दवाओं से किया गया था, लेकिन दौरे पूरी तरह नियंत्रित नहीं हो रहे थे।

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 3. — हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल के न्यूरोसर्जरी विभाग के डॉक्टरों ने सर्जरी का प्रदर्शन किया और ऑडिटोरियम में इसका सीधा प्रसारण किया।

हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल में, मरीज़ का एमआरआई स्कैन और वीडियो ईईजी किया गया ताकि मिर्गी के दौरों की आवृत्ति और नैदानिक विशेषताओं का पता लगाया जा सके और न्यूरोसाइकोलॉजिकल फ़ंक्शन का आकलन किया जा सके। इसके बाद, न्यूरोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, डायग्नोस्टिक इमेजिंग आदि विभागों के डॉक्टरों ने मरीज़ के लिए मिर्गी की सर्जरी की योजना बनाने हेतु ताइपे विन्ह दान हॉस्पिटल (ताइवान) के विशेषज्ञों से परामर्श किया।

परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ को फोकल डिस्प्लेसिया के कारण दवा-प्रतिरोधी फ्रंटल लोब मिर्गी थी। यह मामला हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल में तब आया जब बीमारी पहले से ही गंभीर अवस्था में थी, जिसमें मस्तिष्क को काफ़ी क्षति पहुँच चुकी थी और छह साल तक दौरे पड़ते रहे। मरीज़ को मस्तिष्क क्षति को दूर करने, दौरे कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए सर्जरी की ज़रूरत थी।

डॉक्टरों ने सर्जरी के दौरान कॉर्टिकल इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी का इस्तेमाल किया और तंत्रिका कार्य को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए एक इंट्राऑपरेटिव न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल मॉनिटरिंग सिस्टम का इस्तेमाल किया ताकि सर्जरी के दौरान सभी मिर्गी के घावों को हटाया जा सके। सर्जरी में सबसे आधुनिक माइक्रोस्कोप और नेविगेशन सिस्टम का इस्तेमाल किया गया। सर्जरी 5 घंटे तक चली, सर्जरी के बाद मरीज़ के दौरे 50-70% तक कम हो गए, प्रतिदिन ली जाने वाली दवा की मात्रा और दवा के दुष्प्रभावों में कमी आई।

मिर्गी क्या है?

हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल के न्यूरोसर्जरी विभाग के डॉ. ले वियत थांग ने कहा कि मिर्गी एक दीर्घकालिक बीमारी है, जिसमें मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, जिनके लक्षण (ऐंठन, संवेदना और व्यवहार में असामान्यताएं...) अचानक और थोड़े समय के लिए प्रकट होते हैं, जो संबंधित तंत्रिका कोशिकाओं के स्थान पर निर्भर करता है।

वर्तमान में, मिर्गी की सर्जरी के दो मुख्य तरीके हैं: मिर्गी के कॉर्टेक्स का रिसेक्शन और मिर्गी के तरंग संचरण मार्ग का रिसेक्शन। हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल ने निम्नलिखित सर्जरी की हैं: कॉर्पस कैलोसम रिसेक्शन, एंटीरियर टेम्पोरल लोब रिसेक्शन, सेलेक्टिव हिप्पोकैम्पेक्टोमी, आदि। मिर्गी के कॉर्टेक्स को रिसेक्ट करने की सर्जरी के लिए, सर्जरी के दौरान डायरेक्ट कॉर्टिकल इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी मॉनिटरिंग की मदद से, डॉक्टर मिर्गी के कॉर्टेक्स के स्थान का सटीक निर्धारण करेंगे और सर्जरी के बाद प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए रिसेक्शन क्षेत्र का निर्धारण करेंगे। निकट भविष्य में, हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल का न्यूरोसर्जरी विभाग मिर्गी के इलाज में वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने के लिए इलेक्ट्रोड लगाने की सर्जरी करेगा। इसे एक नई विधि माना जाता है जिसके कम आक्रामक और अत्यधिक प्रभावी होने के कई वादे हैं। नई मिर्गी सर्जरी विधियों के अनुप्रयोग से मिर्गी के रोगियों के लिए अधिक प्रभावी उपचार के अवसर खुलेंगे।

डॉक्टरों की सलाह है कि दौरे के लक्षणों वाले मरीज़ों की निगरानी की जानी चाहिए और उन्हें जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता मिलनी चाहिए। उन्हें जाँच, मूल्यांकन, परामर्श और उचित उपचार के लिए पर्याप्त उपकरणों और उच्च-विशेषज्ञ डॉक्टरों की टीम वाले बड़े अस्पतालों में जाना चाहिए।

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