सभी लोगों के लिए बुनियादी अस्पताल शुल्क छूट कैसे है?

राष्ट्रीय सभा के प्रतिनिधियों ने कैंसर और किडनी डायलिसिस के रोगियों के लिए अस्पताल शुल्क में शीघ्र छूट का प्रस्ताव रखा। उम्मीद है कि 2026 से, स्वास्थ्य मंत्रालय पूरी आबादी के लिए निःशुल्क आवधिक स्वास्थ्य जाँच कार्यक्रम शुरू करेगा और धीरे-धीरे बुनियादी अस्पताल शुल्क छूट नीति को लागू करेगा।

बाक निन्ह के एक अस्पताल में स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार के लिए पंजीकरण कराते लोग - फोटो: हा क्वान

2 दिसंबर को, नेशनल असेंबली ने लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार के लिए कई महत्वपूर्ण तंत्रों और नीतियों पर नेशनल असेंबली के एक मसौदा प्रस्ताव पर चर्चा की।

इसके साथ ही 2026-2035 की अवधि के लिए स्वास्थ्य देखभाल, जनसंख्या और विकास पर राष्ट्रीय लक्ष्य कार्यक्रम के लिए निवेश नीति भी प्रस्तुत की गई। स्वास्थ्य देखभाल लाभों का विस्तार करने और मुफ्त अस्पताल शुल्क सहित लोगों के लिए चिकित्सा लागत को कम करने से संबंधित विषय-वस्तु पर प्रतिनिधियों से कई राय प्राप्त हुईं।

कार्यक्षेत्र, रोडमैप, तंत्र और संचालन को स्पष्ट रूप से परिभाषित करें

प्रतिनिधि गुयेन आन्ह त्रि (हनोई) ने कहा कि मुफ़्त अस्पताल शुल्क की विषयवस्तु में चार बातों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की आवश्यकता है। विशेष रूप से, अच्छी दवा, मानक और अद्यतन निदान और उपचार पद्धतियों के साथ चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता में सुधार।

इसके साथ ही, यह सुविधाजनक भी होना चाहिए, अर्थात, निकटतम और सबसे सुविधाजनक स्थान पर सक्रिय रूप से चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त करना, निर्भरता के बिना वास्तविक जीवन की चिकित्सा मंजूरी को लागू करना, और स्वास्थ्य बीमा भुगतान की अधिकतम सीमा को हटाना, जो वास्तव में किया जाना चाहिए।

साथ ही, लाभों में समानता का अर्थ है 2023 के चिकित्सा परीक्षण और उपचार कानून की तरह 3-स्तरीय विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का आयोजन करना, जिसमें चिकित्सा परीक्षण और उपचार के बुनियादी स्तर की व्यवस्था लोगों के सबसे करीब होनी चाहिए और लोगों के इलाज के लिए पर्याप्त दवा होनी चाहिए, बीमारी के स्तर के आधार पर सभी लोगों को समान लाभ प्राप्त हो।

श्री ट्राई के अनुसार, चौथा प्रावधान व्यवहार्य और प्रभावी होना चाहिए, और मुफ़्त अस्पताल शुल्क के लिए एक उचित रोडमैप होना चाहिए। हालाँकि, मौजूदा मसौदे में यह प्रावधान है कि 2030 तक सभी लोगों को अस्पताल शुल्क से छूट मिल जाएगी, इसलिए उन्होंने उन लोगों के लिए मुफ़्त अस्पताल शुल्क जल्दी लागू करने का प्रस्ताव रखा जिनका इलाज मुश्किल और पुरानी बीमारियों से हो रहा है, डायलिसिस पर मरीज़ हैं, और कैंसर के मरीज़ हैं जो बहुत महंगी लक्षित दवाएँ ले रहे हैं। श्री ट्राई ने प्रस्ताव रखा, "मुझे उम्मीद है कि 2030 तक इंतज़ार किए बिना, मैं इन मरीज़ों की तुरंत मदद कर पाऊँगा।"

प्रतिनिधि फाम थी कियू (लैम डोंग) ने सुझाव दिया कि अस्पताल शुल्क छूट के बुनियादी स्तर की अवधारणा को स्पष्ट रूप से परिभाषित और परिमाणित करना तथा इसके दायरे, रोडमैप और संचालन तंत्र पर स्पष्ट विनियमन करना आवश्यक है।

प्रतिनिधि गुयेन टैम हंग (एचसीएमसी) ने लक्षित समूहों की पहचान के लिए मानदंड जोड़ने पर विचार करने का सुझाव दिया, जिससे केवल सामाजिक और प्रशासनिक मानदंडों के आधार पर लाभ का स्तर बढ़ाने के बजाय, स्वास्थ्य जोखिमों और बीमारी के उच्च जोखिम के स्तर के अनुसार लाभ का स्तर बढ़ाया जा सके। क्योंकि वास्तव में, दीर्घकालिक बीमारियों, आनुवंशिक रोगों, प्रारंभिक चयापचय विकारों जैसे उच्च जोखिम वाले लोगों को हमेशा बड़े और लंबे समय तक चलने वाले उपचार की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा कर्मचारियों के भत्ते बढ़ाए जाएंगे

मुफ़्त अस्पताल शुल्क और विविध स्वास्थ्य बीमा पैकेज की नीति की व्याख्या करते हुए, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने प्रस्ताव में सामान्य सिद्धांतों को शामिल करने का प्रस्ताव रखा, जिनके आधार पर सरकार कार्यान्वयन का मार्गदर्शन करेगी। यदि प्रस्ताव में विषयों और रोडमैप के बारे में बहुत अधिक विवरण दिया जाता है, तो संसाधनों या कार्यान्वयन की स्थितियों में बदलाव होने पर कठिनाइयाँ आ सकती हैं, और कानून या प्रस्ताव में तुरंत संशोधन नहीं किया जा सकता।

चिकित्सा कर्मचारियों के वेतन और भत्ते संबंधी नीतियों के बारे में, मंत्री महोदया ने कहा कि हाल के दिनों में चिकित्सा कर्मचारियों के लिए नीतियों को कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है। उन्होंने बताया कि मंत्रालय वर्तमान में गांवों में चिकित्सा कर्मचारियों के लिए विशेष नीतियों, जैसे कि ड्यूटी पर रहने की व्यवस्था और अन्य भत्ते, पर एक प्रस्ताव सरकार को प्रस्तुत कर रहा है...

चर्चा के दौरान, प्रतिनिधियों ने हाल ही में आए तूफानों और बाढ़ से सीधे प्रभावित और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हुए प्रांतों के लोगों के लिए एक वर्ष के स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को माफ करने का भी प्रस्ताव रखा।

कठिन परिस्थितियों वाले, गंभीर बीमारियों, खासकर कैंसर से पीड़ित लोगों को 100% स्वास्थ्य बीमा का लाभ देने का प्रस्ताव है। चिकित्सा कर्मचारियों के लिए भत्ते का स्तर बढ़ाने, जोखिम, ज़िम्मेदारी और वरिष्ठता से जुड़ी चिकित्सा क्षेत्र के लिए एक विशिष्ट वेतन तालिका बनाने, योग्यता के अनुसार समान भत्ते देने के बजाय नौकरी की स्थिति के अनुसार भत्ते लागू करने का प्रस्ताव है...

व्यवसायों को डिजिटल स्वास्थ्य उत्पादों और सेवाओं को विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करें

प्रतिनिधि गुयेन थी सू (ह्यू शहर) ने प्रस्ताव दिया कि मसौदा प्रस्ताव में राष्ट्रीय स्वास्थ्य डाटाबेस प्रणाली, डिजिटल अवसंरचना और चिकित्सा सुविधाओं, निवारक चिकित्सा इकाइयों और स्वास्थ्य बीमा को जोड़ने में सक्षम एक साझा मंच के निर्माण में निवेश को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

इसका लक्ष्य 2030 तक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का 100% डिजिटलीकरण करना तथा 2035 तक 80% चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं में सूचना प्रौद्योगिकी को लागू करना है।

व्यवसायों को सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी) के तहत डिजिटल स्वास्थ्य उत्पादों और सेवाओं के विकास में निवेश के लिए प्रोत्साहित करने के अलावा, उन्हें चिकित्सा प्रौद्योगिकी सेवाओं की खरीद के लिए सार्वजनिक-निजी सेवाओं या अनुबंधों का हस्तांतरण भी करना होगा। व्यवसायों को कर प्रोत्साहन, भूमि और निवेश प्रक्रियाएँ प्राप्त होती हैं जो गुणवत्ता मानदंडों को पूरा करती हैं और चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए अन्य डेटा प्रदान करती हैं।

"अस्पताल की बुनियादी फीस में छूट" मिलने पर लोगों के अधिकार

स्वास्थ्य मंत्रालय बुनियादी अस्पताल शुल्क छूट नीति में लोगों के अधिकारों की सूची और दायरा विकसित करने के लिए राय मांग रहा है।

स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) की निदेशक सुश्री त्रान थी त्रांग के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा निधि मूलतः चिकित्सा जाँच और उपचार की लागत को कवर करती रही है। हालाँकि, बुनियादी अस्पताल शुल्क छूट नीति के साथ, भुगतान का दायरा केवल उपचार तक ही सीमित नहीं रहेगा, बल्कि रोग जाँच जैसी निवारक चिकित्सा सेवाएँ और कुछ बुनियादी सेवा पैकेज भी इसमें शामिल होंगे।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और प्रारंभिक चिकित्सा जांच और उपचार को प्राथमिकता

सुश्री ट्रांग ने कहा कि इस नीति के लाभों का दायरा प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा और प्राथमिक चिकित्सा जाँच व उपचार को प्राथमिकता देने के लिए तैयार किया जाएगा, और फिर रोडमैप के अनुसार धीरे-धीरे इसका विस्तार किया जाएगा। निकट भविष्य में, यह नीति गरीब और लगभग गरीब, मध्यम आय वर्ग के लोगों, बुजुर्गों और अन्य वंचित समूहों सहित कमजोर वर्गों पर केंद्रित होगी।

मुफ़्त अस्पताल शुल्क के दायरे के संबंध में, स्वास्थ्य मंत्रालय का लक्ष्य सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा कवरेज की ओर बढ़ना है, और सह-भुगतान दर को धीरे-धीरे कम करना है। मुफ़्त दायरे में बुनियादी स्वास्थ्य सेवा पैकेज को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाएगा, जिसमें बीमारियों, दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और सामान्य उपचार सेवाओं की सूची शामिल होगी। आवश्यकता के स्तर और संसाधनों के अनुसार विस्तार किया जाएगा...

रोडमैप के अनुसार, 2030 तक, वियतनाम का लक्ष्य सभी लोगों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान करना और उचित लाभ पैकेज तैयार करना है, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि सभी लोगों को एक निश्चित स्तर की बुनियादी अस्पताल शुल्क छूट मिले। अतिरिक्त बुनियादी पैकेज की लागत लोगों की आय और भुगतान क्षमता के आधार पर, विभिन्न समूहों में विभाजित की जाएगी।

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम में अनुसूची के अनुसार वृद्धि करें

स्वास्थ्य उप मंत्री वु मान हा ने इस बात पर जोर दिया कि मुफ्त अस्पताल शुल्क की नीति को प्रभावी ढंग से लागू करने के लिए, स्वास्थ्य बीमा निधि की ठोस नींव पर आधारित होना चाहिए, जो राज्य के बजट और सामाजिक संसाधनों के साथ संयुक्त हो।

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम बढ़ाने की योजना के बारे में, सुश्री ट्रांग ने कहा कि समायोजन उचित तरीके से किया जाएगा, जो लोगों, व्यवसायों और बजट की भुगतान क्षमता के अनुरूप होगा, और अचानक दबाव बनाने से बचा जाएगा। अतिरिक्त वित्तीय संसाधन जुटाते समय, नीतिगत डिज़ाइन को यह सुनिश्चित करना होगा कि इससे मरीज़ों के अधिकार प्रभावित न हों।

सुश्री ट्रांग का मानना ​​है कि स्वास्थ्य बीमा कोष पर्याप्त मज़बूत होने पर ही मुफ़्त अस्पताल पैकेज का अधिकतम लाभ उठाया जा सकता है। अधिकांश देशों में, जहाँ मुफ़्त अस्पताल नीति लागू है, लोगों को सेवाओं का उचित और ज़िम्मेदारी से उपयोग सुनिश्चित करने के लिए एक निश्चित राशि का सह-भुगतान करना पड़ता है।

आर्थिक समस्याओं की स्पष्ट गणना की आवश्यकता

स्वास्थ्य रणनीति एवं नीति संस्थान (स्वास्थ्य मंत्रालय) की निदेशक सुश्री गुयेन खान फुओंग के अनुसार, नीति की व्यवहार्यता सुनिश्चित करने के लिए, निःशुल्क अस्पताल नीति को धीरे-धीरे लागू करने की परियोजना को निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने होंगे: किसे कवर किया जाएगा, कौन सी सेवाएँ कवर की जाएँगी, वित्तीय स्रोत और वित्तीय तंत्र क्या हैं, और स्वास्थ्य प्रणाली के किस स्तर पर सेवा लागू की जाएगी। ये चार मुद्दे नीति की सफलता को निर्धारित करते हैं और वियतनाम की आर्थिक परिस्थितियों के अनुरूप "बुनियादी स्तर" का दायरा स्थापित करने का आधार हैं।

वित्त मंत्रालय के वित्त एवं उद्योग अर्थशास्त्र विभाग की उप प्रमुख एमएससी वू थी हाई येन के अनुसार, वर्तमान में स्वास्थ्य सेवा के लिए संसाधन अभी भी सीमित हैं।

वित्त मंत्रालय सामाजिक संसाधनों को जुटाने पर ध्यान केंद्रित करते हुए एक व्यापक संसाधन जुटाने की दिशा का प्रस्ताव करता है।

थान चुंग - एनजीओसी एएन - टीएन लांग - डुओंग लियू

स्रोत: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm