थान न्हान अस्पताल (हनोई) का स्वास्थ्य बीमा भुगतान क्षेत्र - चित्रण फोटो: NAM TRAN
स्वास्थ्य मंत्रालय ने 1 जुलाई से 31 दिसंबर, 2024 तक की संक्रमण अवधि में स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के भुगतान में नए मूल वेतन स्तर के आवेदन के संबंध में वियतनाम सामाजिक सुरक्षा को एक आधिकारिक प्रेषण भेजा है।
तदनुसार, स्वास्थ्य बीमा लाभ के स्तर के संबंध में, यदि कोई रोगी 1 जुलाई से पहले अस्पताल में भर्ती होता है या उपचार शुरू करता है, लेकिन उसे 1 जुलाई से अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है या उपचार समाप्त हो जाता है, और वह स्वास्थ्य बीमा कानून के प्रावधानों के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाता है, तो एक चिकित्सा जांच और उपचार की लागत VND 351,000 (मूल वेतन के 15% से कम) से कम है।
पिछले भुगतान की तुलना में 81,000 VND की वृद्धि हुई।
प्रत्यक्ष भुगतान के संबंध में, यदि कोई मरीज 1 जुलाई से पहले अस्पताल में भर्ती होता है या उपचार शुरू करता है, लेकिन उसे 1 जुलाई से छुट्टी मिलती है या उपचार समाप्त होता है, तो निम्नलिखित नियम विशेष रूप से प्रदान किए गए हैं:
- बाह्य रोगी जांच और उपचार के मामले में, भुगतान नियमों के अनुसार किया जाता है, लेकिन मूल वेतन के 0.15 गुना से अधिक नहीं, जो अधिकतम VND 351,000 (पहले VND 270,000) से अधिक नहीं होता।
- इनपेशेंट जांच और उपचार के मामले में, भुगतान नियमों के अनुसार किया जाता है, लेकिन छुट्टी के समय मूल वेतन के 0.5 गुना से अधिक नहीं, जो अधिकतम VND 1,170,000 (पहले VND 900,000) से अधिक नहीं होता है।
- प्रांतीय स्तर की सुविधाओं और स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार अनुबंध के बिना समकक्ष (आपातकालीन मामलों को छोड़कर) में रोगी की जांच और उपचार के मामले में, भुगतान नियमों के अनुसार किया जाता है, लेकिन छुट्टी के समय मूल वेतन के 1 गुना से अधिक नहीं, अधिकतम 2.34 मिलियन VND (पहले 1.8 मिलियन VND) के बराबर।
एसटीटी | मामला | गणना कैसे करें ( लाभ के दायरे में वास्तविक लागत के अनुसार भुगतान) | 1-7-2024 से सीधे भुगतान की गई राशि |
|---|---|---|---|
| 1 | आउट पेशेंट | अधिकतम मूल वेतन के 0.15 गुना से अधिक नहीं। | 351,000 VND (पहले 270,000 VND) से अधिक नहीं |
| 2 | बोर्डिंग | अधिकतम मूल वेतन के 0.5 गुना से अधिक नहीं | 1,170,000 VND (पहले 900,000 VND) से अधिक नहीं |
| 3 | स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार अनुबंध के बिना प्रांतीय अस्पतालों और समकक्ष में रोगी की जांच और उपचार | अधिकतम मूल वेतन के 1.0 गुना से अधिक नहीं | 2.34 मिलियन VND (पहले 1.8 मिलियन VND) से अधिक नहीं |
| 4 | केंद्रीय अस्पतालों और समकक्ष अस्पतालों में स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार अनुबंध के बिना रोगी की जांच और उपचार | अधिकतम मूल वेतन के 2.5 गुना से अधिक नहीं | 5.85 मिलियन VND (पहले 4.5 मिलियन VND) से अधिक नहीं |
- यदि कोई मरीज स्वास्थ्य बीमा अनुबंध के बिना (आपातकालीन मामलों को छोड़कर) आंतरिक रोगी जांच और उपचार के लिए किसी केंद्रीय या समकक्ष सुविधा में आता है, तो भुगतान निर्धारित लागत के अनुसार किया जाएगा, लेकिन छुट्टी के समय मूल वेतन के 2.5 गुना से अधिक नहीं होगा, जो अधिकतम 5.85 मिलियन VND (पहले 4.5 मिलियन VND) के बराबर होगा।
इसके अलावा, तकनीकी सेवाओं के एक बार उपयोग के लिए चिकित्सा आपूर्ति का कुल भुगतान 45 महीने के मूल वेतन से अधिक नहीं होगा। विशेष रूप से:
यदि मरीज 1 जुलाई से अस्पताल में भर्ती है, तो समतुल्य राशि 105.3 मिलियन VND (पहले 81 मिलियन VND) से अधिक नहीं होगी।
यदि कोई मरीज 1 जुलाई से पहले अस्पताल में भर्ती होता है या उसका उपचार शुरू होता है, लेकिन उसे 1 जुलाई के बाद छुट्टी मिलती है या उसका उपचार समाप्त होता है, तो तकनीकी सेवाओं के एक उपयोग के लिए चिकित्सा आपूर्ति का कुल भुगतान तकनीकी सेवा समाप्त होने के समय तक निर्धारित किया जाता है और लागत की गणना समय के 2 बिंदुओं पर की जाती है।
विशेष रूप से, 1 जुलाई से पहले, भुगतान स्तर VND 81 मिलियन से अधिक नहीं होगा, और 1 जुलाई से, भुगतान स्तर VND 105.3 मिलियन से अधिक नहीं होगा।
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स्रोत: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm
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