नए वेतन के साथ स्वास्थ्य बीमा लाभ भी बढ़ते हैं।

थान न्हान अस्पताल (हनोई) में स्वास्थ्य बीमा भुगतान क्षेत्र - चित्र: नाम ट्रान

स्वास्थ्य मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा को एक दस्तावेज भेजा है जिसमें 1 जुलाई से 31 दिसंबर, 2024 तक की संक्रमणकालीन अवधि के दौरान स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जांच और उपचार लागत के भुगतान में नए मूल वेतन स्तर के आवेदन के संबंध में जानकारी दी गई है।

तदनुसार, स्वास्थ्य बीमा कवरेज के संबंध में, यदि कोई मरीज 1 जुलाई से पहले अस्पताल में भर्ती होता है या उपचार शुरू करता है, लेकिन 1 जुलाई को या उसके बाद छुट्टी दे दी जाती है या उपचार समाप्त कर लेता है, और स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त करता है, और एक ही जांच और उपचार की लागत 351,000 वीएनडी (मूल वेतन के 15% से कम) से कम है।

पहले की तुलना में भुगतान में 81,000 VND की वृद्धि हुई है।

प्रत्यक्ष भुगतान के संबंध में, उन मामलों के लिए विशिष्ट नियम इस प्रकार हैं जहां मरीजों को 1 जुलाई से पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है या उनका इलाज शुरू होता है, लेकिन उन्हें 1 जुलाई को या उसके बाद छुट्टी दे दी जाती है या उनका इलाज पूरा हो जाता है:

बाह्य रोगी जांच और उपचार के लिए, भुगतान नियमों के अनुसार किया जाएगा, लेकिन मूल वेतन के 0.15 गुना से अधिक नहीं होगा, जो अधिकतम 351,000 वीएनडी (पहले 270,000 वीएनडी) के बराबर होगा।

- अस्पताल में भर्ती होकर जांच और उपचार कराने की स्थिति में, भुगतान नियमों के अनुसार किया जाएगा, लेकिन छुट्टी के समय मूल वेतन के 0.5 गुना से अधिक नहीं होगा, जो अधिकतम 1,170,000 वीएनडी (पहले 900,000 वीएनडी) के बराबर होगा।

- स्वास्थ्य बीमा अनुबंध के बिना प्रांतीय स्तर और समकक्ष सुविधाओं में भर्ती मरीजों की जांच और उपचार के मामलों में (आपातकालीन मामलों को छोड़कर), भुगतान नियमों के अनुसार किया जाएगा, लेकिन छुट्टी के समय मूल वेतन के एक गुना से अधिक नहीं होगा, जो अधिकतम 2.34 मिलियन वीएनडी (पहले 1.8 मिलियन वीएनडी) के बराबर होगा।

नहीं।	मामला	गणना विधि ( भुगतान पात्रता के दायरे में आने वाली वास्तविक लागतों के आधार पर किया जाएगा)	यह राशि 1 जुलाई, 2024 से सीधे भुगतान की जाएगी।
1	आउट पेशेंट	अधिकतम राशि मूल वेतन के 0.15 गुना से अधिक नहीं होगी।	351,000 VND से अधिक नहीं (पहले 270,000 VND था)
2	बोर्डिंग	अधिकतम राशि मूल वेतन के 0.5 गुना से अधिक नहीं होगी।	1,170,000 VND से अधिक नहीं (पहले 900,000 VND था)
3	स्वास्थ्य बीमा अनुबंध के बिना प्रांतीय स्तर के अस्पतालों और समकक्ष सुविधाओं में रोगी की जांच और उपचार।	अधिकतम राशि मूल वेतन के 1.0 गुना से अधिक नहीं होगी।	2.34 मिलियन वीएनडी से अधिक नहीं (पहले 1.8 मिलियन वीएनडी था)
4	स्वास्थ्य बीमा अनुबंध के बिना केंद्रीय अस्पतालों और समकक्ष सुविधाओं में रोगी की जांच और उपचार।	अधिकतम राशि मूल वेतन के 2.5 गुना से अधिक नहीं होगी।	5.85 मिलियन वीएनडी से अधिक नहीं (पहले 4.5 मिलियन वीएनडी था)

- ऐसे मामलों में जहां मरीजों को स्वास्थ्य बीमा अनुबंध के बिना केंद्रीय स्तर और समकक्ष सुविधाओं में भर्ती जांच और उपचार मिलता है (आपातकालीन मामलों को छोड़कर), भुगतान निर्धारित लागतों के आधार पर किया जाएगा, लेकिन छुट्टी के समय मूल वेतन के 2.5 गुना से अधिक नहीं होगा, जो अधिकतम 5.85 मिलियन वीएनडी (पहले 4.5 मिलियन वीएनडी) के बराबर होगा।

इसके अतिरिक्त, एक तकनीकी सेवा के उपयोग के लिए चिकित्सा सामग्री की कुल लागत मूल वेतन के 45 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए। विशेष रूप से:

1 से 7 जुलाई के बीच अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए, समतुल्य राशि 105.3 मिलियन वीएनडी (पहले 81 मिलियन वीएनडी) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि किसी मरीज को 1 जुलाई से पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है या उसका इलाज शुरू होता है, लेकिन उसे 1 जुलाई को या उसके बाद छुट्टी दे दी जाती है या उसका इलाज समाप्त हो जाता है, तो एक तकनीकी सेवा के लिए चिकित्सा सामग्री की कुल लागत का निर्धारण तकनीकी सेवा समाप्त होने के समय के आधार पर किया जाएगा, और लागत की गणना दोनों समय बिंदुओं के आधार पर की जाएगी।

विशेष रूप से, 1 जुलाई से पहले भुगतान की राशि 81 मिलियन वीएनडी से अधिक नहीं होनी चाहिए, और 1 जुलाई के बाद भुगतान की राशि 105.3 मिलियन वीएनडी से अधिक नहीं होनी चाहिए।

स्रोत: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm