विशेषज्ञ डॉक्टर लैम गुयेन थुई एन (हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल - कैंपस 3) ने कहा कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम एक नैदानिक और जैव रासायनिक सिंड्रोम है, जिसमें बड़े पैमाने पर सूजन, सीरस गुहाओं के बहाव के साथ तेजी से प्रगति, उच्च प्रोटीनुरिया, रक्त प्रोटीन में कमी, रक्त एल्ब्यूमिन में कमी और रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि होती है।
नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षणों में एडिमा, गंभीर सूजन, खासकर आँखों के आसपास, टखनों और पैरों में, शामिल हैं। इसके अलावा, रोगी के मूत्र में प्रोटीन की अधिकता के कारण झागदार मूत्र, पानी जमा होने के कारण वज़न बढ़ना, थकान, भूख न लगना और भूख न लगना जैसी कुछ विशेषताएँ भी होंगी।
डॉ. थुई एन ने बताया, "वयस्कों में, लगभग 80% ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कोई ज्ञात कारण नहीं होता है, बाकी का संबंध प्रणालीगत रोगों या ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मधुमेह और एमिलॉयड नेफ्रोपैथी से होता है। डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार विशिष्ट दवा उपचार के अलावा, आहार में बदलाव भी लक्षणों को नियंत्रित करने और सुधारने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।"
प्रोटीन
जिन रोगियों में गुर्दे की विफलता नहीं है (रक्त यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है), उन्हें मूत्र के माध्यम से खोई हुई मात्रा की भरपाई के लिए पर्याप्त प्रोटीन लेना आवश्यक है, लेकिन ग्लोमेरुलर फाइब्रोसिस से बचने के लिए बहुत अधिक प्रोटीन नहीं खाना चाहिए। औसत दैनिक प्रोटीन सेवन की गणना 1 ग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन/दिन के साथ-साथ 24 घंटों में मूत्र के माध्यम से खोई हुई प्रोटीन की मात्रा के रूप में की जाती है।
जिसमें से 2/3 पशु प्रोटीन (मांस, मछली, झींगा, केकड़ा, अंडे, दूध) है, 1/3 वनस्पति प्रोटीन (बीन्स स्प्राउट्स, सोयाबीन, दाल, ब्रोकोली, नट्स) है।
प्रोटीन सेवन में 2/3 पशु प्रोटीन (मांस, मछली, झींगा, केकड़ा, अंडे, दूध), 1/3 वनस्पति प्रोटीन शामिल हैं
फोटो: ले कैम
ऊर्जा
प्रतिदिन 35-40 किलो कैलोरी/किग्रा वजन से पर्याप्त ऊर्जा सुनिश्चित करें।
मोटा
उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों (मस्तिष्क, आंतें, पशु अंग, मक्खन, वसा, अंडे की जर्दी) से बचें, लगभग 20-25 ग्राम/दिन का सेवन करें। वनस्पति तेलों (सोयाबीन तेल, रेपसीड तेल, मूंगफली का तेल, तिल का तेल) का प्रयोग करें। भाप और उबालकर पकाने के तरीकों को प्राथमिकता दें। तलने और हिलाकर तलने की मात्रा कम करें।
भाप और उबालकर खाना पकाने के तरीकों को प्राथमिकता दें
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विटामिन, पानी, खनिज
प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले पानी की मात्रा उत्सर्जित पानी की मात्रा + 500 मिलीलीटर के बराबर होगी। इसके अलावा, आपको सादा आहार लेना चाहिए और नमक कम करना चाहिए (1-2 ग्राम नमक/दिन)। विटामिन सी, बीटा कैरोटीन, विटामिन ए, और सेलेनियम (हरी सब्ज़ियाँ, पके लाल और पीले फल जैसे पपीता, गाजर, आम, संतरे, अंकुरित फलियाँ) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएँ। कम पेशाब और रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ने पर, आपको सब्ज़ियाँ और फल सीमित मात्रा में लेने चाहिए।
खाने योग्य और परहेज़ योग्य खाद्य पदार्थ
डॉ. आन के अनुसार, कार्बोहाइड्रेट समूह में चावल, नूडल्स, कसावा जैसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए, वसा समूह में वनस्पति तेल, प्रोटीन समूह में लीन मीट, लीन मछली, अंडे की सफेदी, दूध, बीन्स, स्किम्ड मिल्क पाउडर शामिल हैं। सब्जियों की बात करें तो आप सभी प्रकार की सब्ज़ियाँ खा सकते हैं, लेकिन कम पेशाब आने और रक्त में पोटेशियम की मात्रा ज़्यादा होने पर सीमित मात्रा में खाएँ।
वसा समूह में जिन खाद्य पदार्थों का उपयोग नहीं करना चाहिए या सीमित करना चाहिए, उनमें पशु वसा का सेवन सीमित करना शामिल है। प्रोटीन समूह के लिए, पशु अंगों का उपयोग न करें। यदि आप पेशाब नहीं कर सकते, कम पेशाब करते हैं और आपके रक्त में पोटेशियम का स्तर अधिक है, तो आपको उच्च पोटेशियम वाले फल (संतरे, नींबू, केले, अनानास, आलूबुखारा, एवोकाडो) नहीं खाने चाहिए। अचार, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, सूखे मेवों से बने जैम, शराब और उत्तेजक पदार्थों से बचें।
सुझाए गए दैनिक भोजन में शामिल हैं: 250-300 ग्राम चावल; 200 ग्राम कम वसा वाला मांस या मछली, या 300 ग्राम टोफू; 10-15 ग्राम खाना पकाने का तेल; 300-400 ग्राम सब्जियां, 200-300 ग्राम फल; 2-4 ग्राम नमक, 25-50 ग्राम स्किम्ड मिल्क पाउडर, 10 ग्राम चीनी।
डॉक्टर एन ने बताया कि एडिमा के दौरान मरीज़ों को पूरी तरह से सादा आहार लेना चाहिए; जब एडिमा ठीक हो जाए, तो वे रोज़ाना 2 चम्मच फिश सॉस खा सकते हैं। सिर्फ़ नेफ्रोटिक सिंड्रोम वाले मरीज़ों के लिए ही नहीं, बल्कि ज़्यादातर मामलों में एक संतुलित आहार और जीवनशैली की ज़रूरत होती है। मरीज़ों को प्रतिष्ठित स्वास्थ्य केंद्रों में जाना चाहिए ताकि विशेषज्ञ उनकी स्थिति के अनुसार उनकी जीवनशैली और आहार में बदलाव कर सकें, जिससे उनके स्वास्थ्य में सुधार हो, सुरक्षित उपचार प्रक्रिया सुनिश्चित हो और वे जल्दी ठीक हो सकें।
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