रोगी की श्वासनली को संकुचित करने वाले एक दुर्लभ बड़े गण्डमाला को हटाने के लिए सर्जरी

70 वर्षीय व्यक्ति को अक्सर घुटन होती थी और सांस लेने में बहुत कठिनाई होती थी, क्योंकि एक बड़ा गण्डमाला मध्यस्थानिका में लटक रहा था, जिससे श्वासनली दब रही थी... रोगी को शल्य चिकित्सकों द्वारा तुरंत 'बचाया' गया।

कैन थो जनरल अस्पताल में वक्ष और संवहनी सर्जन सर्जरी के बाद मरीजों की जांच करते हुए - फोटो: बीवीसीसी

कैन थो जनरल अस्पताल से मिली जानकारी के अनुसार, मरीज़ श्री एनवीएच (को डू ज़िले, कैन थो शहर) थे। बड़े थायरॉइड ट्यूमर को हटाने की सर्जरी के बाद, वृद्ध व्यक्ति की हालत अब स्थिर है और अब उन्हें साँस लेने में कोई कठिनाई नहीं हो रही है।

इससे पहले, श्री एच. को कफ वाली खांसी, सांस लेने में तकलीफ और निगलने में तकलीफ हो रही थी। उन्हें घर पर नियमित रूप से एरोसोल स्प्रे दिया जाता था और उनकी खांसी के लक्षणों में सुधार हुआ। हालाँकि, उनकी सांस लेने में तकलीफ और भी गंभीर हो गई और उन्हें आपातकालीन देखभाल के लिए स्थानीय अस्पताल ले जाया गया, फिर कैन थो जनरल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

अस्पताल में, मरीज़ का रंग नीला, सुस्त, साँस लेने में गंभीर कठिनाई और श्वसन की मांसपेशियों में संकुचन दिखाई दिया... आपातकालीन टीम ने तुरंत वृद्ध व्यक्ति का आपातकालीन अंतःश्वासनलीय इंटुबैषन किया। जाँच के परिणामस्वरूप, डॉक्टर ने श्री एच. को निमोनिया और श्वसन विफलता, और श्वासनली को संकुचित करने वाले एक बड़े गण्डमाला से पीड़ित बताया।

परिवार के अनुसार, वृद्ध व्यक्ति को कई साल पहले गण्डमाला का पता चला था, लेकिन उसका इलाज केवल आंतरिक चिकित्सा से किया गया था, न कि किसी हस्तक्षेप से, क्योंकि श्री एच. को सिक साइनस सिंड्रोम था और उन्हें पेसमेकर लगा हुआ था। काफी समय बाद, गण्डमाला धीरे-धीरे बड़ी होती गई, जिससे उनके लिए खाना और निगलना मुश्किल हो गया।

रोगी को इंट्यूबेट किया गया और वेंटिलेटर पर रखा गया, उसकी सांस लेने की कठिनाई में सुधार हुआ, और गहन चिकित्सा पुनर्जीवन के साथ, रोगी की हालत में सुधार हुआ।

परिवार चिकित्सा उपचार चाहता था क्योंकि वृद्ध व्यक्ति को एक सह-रुग्णता, सिक साइनस सिंड्रोम, थी और उसे पेसमेकर लगाया गया था। हालाँकि, एक्सट्यूबेशन के बाद भी, मरीज़ को साँस लेने में तकलीफ़ हो रही थी और उत्तेजना से जूझना पड़ रहा था, इसलिए एंडोट्रेकियल ट्यूब को फिर से ट्यूबेट किया गया।

मरीज़ की गर्दन और छाती के सीटी स्कैन से पता चला कि गण्डमाला बड़ी हो गई थी और मध्यस्थानिका में लटक रही थी, जिससे श्वासनली दब रही थी, जिससे घुटन और साँस लेने में कठिनाई हो रही थी। कई विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, वक्ष शल्य चिकित्सा, ईएनटी और एनेस्थीसिया टीमों ने लटकते हुए गण्डमाला को हटाने और श्वासनली को खोलने के लिए सर्जरी का सुझाव दिया।

सर्जरी के बाद, मरीज़ की साँस लेने की तकलीफ़ कम हो गई और वेंटिलेटर हटा दिया गया। हालाँकि, ट्रेकियोस्टोमी वाली जगह पर सबक्यूटेनियस एम्फिसीमा (त्वचा के नीचे वातस्फीति) दिखाई दी। डॉक्टर ने श्वासनली में टांके लगाने और सर्जिकल घाव पर एक ड्रेनेज ट्यूब लगाने का काम जारी रखा। फ़िलहाल, बुजुर्ग व्यक्ति की हालत स्थिर है और वह अच्छी तरह से ठीक हो रहा है।

डॉक्टरों के अनुसार, यह बड़े आकार के गण्डमाला का एक दुर्लभ मामला है। इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना मुश्किल है क्योंकि गण्डमाला बड़ी है और मध्यस्थानिका में लटकी हुई है।

बड़ा ट्यूमर श्वासनली को दबा देता है और इंट्यूबेशन को मुश्किल बना देता है। अगर ट्यूमर को समय पर सर्जरी से नहीं हटाया गया, तो मरीज़ को निगलने और साँस लेने में दिक्कत होती रहेगी।

इसलिए, डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि जब गण्डमाला का पता चले, तो रोगी को शीघ्र उपचार के लिए नियमित जांच और परीक्षण के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

स्रोत: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm