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रोगी की श्वासनली को संकुचित करने वाले एक दुर्लभ बड़े गण्डमाला को हटाने के लिए सर्जरी

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ10/01/2025

70 वर्षीय व्यक्ति को अक्सर घुटन होती थी और सांस लेने में बहुत कठिनाई होती थी, क्योंकि एक बड़ा गण्डमाला मध्यस्थानिका में लटक रहा था, जिससे श्वासनली दब रही थी... रोगी को शल्य चिकित्सकों द्वारा तुरंत 'बचाया' गया।


Phẫu thuật bóc khối bướu giáp to hiếm gặp chèn ép khí quản người bệnh - Ảnh 1.

कैन थो जनरल अस्पताल में वक्ष और संवहनी सर्जन सर्जरी के बाद मरीजों की जांच करते हुए - फोटो: बीवीसीसी

कैन थो जनरल अस्पताल से मिली जानकारी के अनुसार, मरीज़ श्री एनवीएच (को डू ज़िले, कैन थो शहर) थे। एक बड़े गलगंड को हटाने की सर्जरी के बाद, अब वृद्ध व्यक्ति की हालत स्थिर है और उन्हें साँस लेने में कोई कठिनाई नहीं हो रही है।

इससे पहले, श्री एच. को कफ के साथ रुक-रुक कर खांसी, सांस लेने में तकलीफ और निगलने में तकलीफ होती थी। उन्हें अक्सर घर पर एरोसोल स्प्रे दिए जाते थे, जिससे उनकी खांसी के लक्षण कम हो जाते थे। हालाँकि, उनकी सांस लेने में तकलीफ और भी गंभीर हो गई। उन्हें आपातकालीन देखभाल के लिए स्थानीय अस्पताल ले जाया गया, फिर कैन थो जनरल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

अस्पताल में, मरीज़ का रंग नीला, सुस्त, साँस लेने में गंभीर कठिनाई और श्वसन की मांसपेशियों में संकुचन दिखाई दिया... आपातकालीन टीम ने तुरंत वृद्ध व्यक्ति का आपातकालीन अंतःश्वासनलीय इंटुबैषन किया। जाँच के बाद, डॉक्टर ने श्री एच. को निमोनिया और श्वसन विफलता, और श्वासनली को संकुचित करने वाले एक बड़े गण्डमाला से पीड़ित बताया।

परिवार के अनुसार, वृद्ध व्यक्ति को कई साल पहले घेंघा रोग का पता चला था, लेकिन उसका इलाज केवल आंतरिक चिकित्सा से किया गया था, न कि किसी हस्तक्षेप से, क्योंकि श्री एच. को सिक साइनस सिंड्रोम था और पेसमेकर लगा हुआ था। काफी समय बाद, घेंघा रोग धीरे-धीरे बड़ा होता गया, जिससे उनके लिए खाना और निगलना मुश्किल हो गया।

रोगी को इंट्यूबेट किया गया और वेंटिलेटर पर रखा गया, उसकी सांस लेने की कठिनाई में सुधार हुआ, और गहन चिकित्सा पुनर्जीवन के साथ, रोगी की स्थिति में सुधार हुआ।

परिवार चिकित्सा उपचार चाहता था क्योंकि वृद्ध व्यक्ति को सह-रुग्णताएँ थीं, जैसे कि सिक साइनस सिंड्रोम, और पेसमेकर लगाया गया था। हालाँकि, एक्सट्यूबेशन के बाद भी, मरीज़ को साँस लेने में तकलीफ़ हो रही थी और उत्तेजना से जूझना पड़ रहा था, इसलिए उसे फिर से ट्यूब लगाई गई।

मरीज़ के सीने के सीटी स्कैन के नतीजों से पता चला कि गण्डमाला बड़ी हो गई थी और मध्यस्थानिका में लटक रही थी, जिससे श्वासनली दब रही थी, जिससे घुटन और साँस लेने में तकलीफ हो रही थी। कई विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, वक्ष शल्य चिकित्सा, ईएनटी और एनेस्थीसिया टीमों ने लटकते हुए गण्डमाला को हटाने और श्वासनली को खोलने के लिए सर्जरी का सुझाव दिया।

सर्जरी के बाद, मरीज़ की साँस लेने में तकलीफ़ कम हो गई और वेंटिलेटर हटा दिया गया, लेकिन ट्रेकियोस्टोमी वाली जगह पर सबक्यूटेनियस एम्फिसीमा (त्वचा के नीचे वातस्फीति) दिखाई दी। डॉक्टर ने श्वासनली में टांके लगाने और सर्जरी वाली जगह पर एक ड्रेनेज ट्यूब लगाने का काम जारी रखा। फ़िलहाल, बुजुर्ग व्यक्ति की हालत स्थिर है और उनकी हालत में सुधार हो रहा है।

डॉक्टरों के अनुसार, यह बड़े आकार के गण्डमाला का एक दुर्लभ मामला है। इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना मुश्किल है क्योंकि गण्डमाला बड़ी है और मध्यस्थानिका में लटकी हुई है।

बड़ा ट्यूमर श्वासनली को दबा देता है और इंट्यूबेशन को मुश्किल बना देता है। अगर ट्यूमर को समय पर सर्जरी से नहीं हटाया गया, तो मरीज़ को निगलने और साँस लेने में दिक्कत होती रहेगी।

इसलिए, डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि जब गण्डमाला का पता चले, तो रोगी को शीघ्र उपचार के लिए नियमित जांच और परीक्षण के लिए अस्पताल जाना चाहिए।


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स्रोत: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm

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