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रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर की सर्जरी से वृद्ध व्यक्ति को दोनों पैरों के लकवा से बचाया गया

Báo Thanh niênBáo Thanh niên20/03/2024

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चिकित्सा इतिहास बताते हुए, श्री एल. ने बताया कि चार महीने से भी ज़्यादा समय पहले, उन्हें दोनों पैरों में सुन्नता और कमज़ोरी के लक्षण दिखाई देने लगे थे। उनके परिवार वाले उन्हें कई अस्पतालों में ले गए, ग्रीवा और कटि-रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से उनकी जाँच कराई, और केवल ग्रीवा स्पोंडिलोसिस और प्ल्यूरल तपेदिक का पता चला।

पहले उन्हें फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज दिया गया। दो महीने के इलाज के बाद, श्री एल के दोनों पैर लगभग पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो गए और उनका शरीर धीरे-धीरे कमज़ोर होता गया।

20 मार्च को, विशेषज्ञ डॉ. डांग बाओ न्गोक (न्यूरोसर्जरी विभाग, तंत्रिका विज्ञान केंद्र, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी) ने बताया कि श्री एल. में वक्षीय रीढ़ की हड्डी में क्षति के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, न कि गर्दन और कमर में, जैसा कि पहले बताया गया था। इसके विशिष्ट लक्षणों में दोनों पैरों का लकवाग्रस्त होना और नाभि से नीचे की त्वचा में संवेदना का खत्म होना शामिल है।

मरीज़ को वक्षीय रीढ़ की हड्डी का कंट्रास्ट इंजेक्शन सहित 3 टेस्ला एमआरआई स्कैन कराने का निर्देश दिया गया। परिणामों से पता चला कि रीढ़ की हड्डी का एक ट्यूमर, जो डी8 वक्षीय कशेरुका पर स्थित है, 3x4 सेमी आकार का है और पूरी रीढ़ की हड्डी की नली को घेर रहा है, जिससे रीढ़ की हड्डी एक तरफ़ खिसक रही है। डॉ. न्गोक के अनुसार, मरीज़ ने ट्यूमर से कुछ सेंटीमीटर ऊपर और नीचे के क्षेत्र में ग्रीवा और कटि रीढ़ की हड्डी का एमआरआई स्कैन करवाया था। ट्यूमर छिपा हुआ था, इसलिए पहले उसकी जाँच करने वाले डॉक्टर बीमारी का पता नहीं लगा सके।

श्री एल की रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर बहुत खतरनाक स्थान पर है और कई महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित कर सकता है, जैसे कि दोनों पैरों का पूर्ण पक्षाघात, दोनों पैरों की मांसपेशियों का शोष, शरीर के निचले हिस्से और पैरों की त्वचा में सुन्नता और संवेदना का नुकसान, तथा मूत्र और आंत्र रुकावट।

मरीज़ के निचले अंगों के लकवाग्रस्त होने से राहत पाने के लिए तुरंत सर्जरी की जानी थी। सर्जरी एक घंटे से ज़्यादा समय तक चली, जिसमें आधुनिक 3डी फ्लोरोसेंस माइक्रोसर्जरी चश्मे और नई पीढ़ी के आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस इंटीग्रेटेड न्यूरल नेविगेशन का इस्तेमाल किया गया। ये तकनीकें डॉक्टरों को वक्षीय रीढ़ में ट्यूमर और उसके आसपास की संरचनाओं को स्पष्ट रूप से देखने में मदद करती हैं, जिससे ट्यूमर को हटाने का एक सुरक्षित तरीका चुना जा सकता है।

डॉक्टर ने वक्षीय कशेरुकाओं D7, D8, D9 में 6 सेमी का चीरा लगाया, D8 कशेरुका प्लेट को दोनों तरफ और D7, D9 कशेरुका प्लेट के कुछ हिस्से को काटा, और रीढ़ की हड्डी को दबाया। उन्होंने D8 के आर-पार ड्यूरा मेटर को क्षैतिज रूप से काटा, जिससे 3x4 सेमी आकार का एक नरम, थोड़ा सख्त सफेद ट्यूमर दिखाई दिया, जो रीढ़ की हड्डी को दबा रहा था। सर्जिकल टीम ने पूरे ट्यूमर को चीरकर निकालने का काम शुरू किया। डॉक्टर न्गोक ने निर्धारित किया कि यह एक सौम्य तंत्रिका आवरण ट्यूमर था, लेकिन फिर ट्यूमर की प्रकृति का पता लगाने के लिए नमूने को बायोप्सी के लिए भेजा गया।

Phẫu thuật u tủy sống cứu cụ ông thoát cảnh liệt hai chân- Ảnh 1.

अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले मरीज ने डॉक्टर को धन्यवाद दिया।

सर्जरी के बाद, मरीज़ जल्दी ठीक हो गया। सर्जरी के चार दिन बाद, दाहिने पैर की मांसपेशियों की ताकत 4/5 और बाएँ पैर की मांसपेशियों की ताकत 2/5 तक बढ़ गई। श्री एल. सामान्य रूप से खड़े हो सकते हैं, मल त्याग और पेशाब कर सकते हैं, और एक हफ़्ते के इलाज के बाद उन्हें छुट्टी मिलने की उम्मीद है। मरीज़ शारीरिक पुनर्वास का अभ्यास जारी रखे हुए है और निर्देशानुसार अनुवर्ती जाँच के लिए वापस आ रहा है। निकट भविष्य में उसके ठीक होने की संभावना अच्छी है।

डॉ. न्गोक ने बताया कि रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, खासकर वक्षीय रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, अक्सर अस्पष्ट प्रारंभिक लक्षणों के साथ विकसित होते हैं जिन्हें शुरुआती चरणों में आसानी से अनदेखा कर दिया जाता है। इस बीमारी को रीढ़ की हड्डी के क्षरण और कमज़ोरी जैसे अन्य कारणों से भी भ्रमित किया जा सकता है।

डॉ. न्गोक ने बताया, "शरीर के निचले हिस्से में सुन्नता, संवेदना की कमी जैसे संदिग्ध लक्षणों वाले मरीज़ों को जाँच के लिए न्यूरोलॉजी या न्यूरोसर्जरी विभाग वाले अस्पताल में जाना चाहिए। प्रारंभिक जाँच और पहचान से मरीज़ों को समय पर इलाज मिल पाता है, जिससे मरीज़ों की सफलता दर बढ़ जाती है।"


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