पेशाब करने में कठिनाई, बार-बार पेशाब आना, जांच से पता चला कि लिंग मूत्रमार्ग में सिकुड़न है

रोगी एनक्यूके (29 वर्षीय, हो ची मिन्ह सिटी) को पेशाब करने में कठिनाई, बाएं अंडकोष में दर्द और सूजन, हल्के बुखार के साथ 2 सप्ताह से बढ़ रहे दर्द के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

मरीज़ ने चिकित्सा इतिहास लेते हुए बताया कि उसे पहले भी बार-बार और दर्द के साथ पेशाब आने, पेशाब करने में कठिनाई, बाएँ अंडकोश में सूजन और छूने पर तेज़ दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते थे। मरीज़ जाँच के लिए एक चिकित्सा केंद्र गया, लेकिन उसकी हालत लगातार बिगड़ती गई और उसे आपातकालीन उपचार के लिए गुयेन ट्राई अस्पताल में भर्ती कराया गया।

आपातकालीन विभाग में, जांच और परामर्श के बाद, डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला कि मरीज के. को बाएं वृषण और अधिवृषणशोथ था और उसे उपचार के लिए मूत्रविज्ञान विभाग में स्थानांतरित कर दिया।

गुयेन ट्राई अस्पताल के यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख, विशेषज्ञ डॉक्टर फ़ान लिएन खुओंग ने बताया कि मरीज़ का 7 दिनों तक नसों में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ तेज़ सूजनरोधी और दर्द निवारक दवाइयाँ दी गईं, बाएँ अंडकोष की सूजन कम हुई, दर्द कम हुआ और बुखार भी नहीं रहा। हालाँकि, मरीज़ को अभी भी पेशाब करने में तकलीफ़, पेशाब करने में ज़ोर लगने और पूरी तरह से पेशाब न कर पाने की शिकायत थी।

मरीज़ को रेट्रोग्रेड सिस्टोयूरेथ्रोग्राफी और यूरिनरी सिस्टोयूरेथ्रोग्राफी निर्धारित की गई। जाँच और चिकित्सा इतिहास के आधार पर, डॉक्टर ने लिंग मूत्रमार्ग संकुचन का निदान किया।

मूत्रमार्ग की सिकुड़न के लिए मौखिक म्यूकोसल ग्राफ्टिंग

टीम ने ओरल म्यूकोसल ग्राफ्टिंग का उपयोग करके एंटीरियर यूरेथ्रोप्लास्टी करने का निर्णय लिया। डॉक्टर ने ग्लान्स के आसपास एक चीरा लगाया और संकुचित मूत्रमार्ग को काट दिया। 1.5x6 सेमी का एक गाल म्यूकोसल ग्राफ्ट लिया गया, संसाधित किया गया, और फिर एक नए मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण के लिए उसे सीवन करके कैवर्नस बॉडी में लगा दिया गया। इसके बाद, रोगी को रक्त-स्थिर किया गया, स्पंजी बॉडी और चमड़ी को सीवन करके बंद कर दिया गया, और ग्राफ्ट किए गए क्षेत्र पर पट्टी बाँध दी गई।

डॉ. खुओंग के अनुसार, अग्र मूत्रमार्ग संकुचन के उपचार में मुख श्लैष्मिक प्रत्यारोपण एक जटिल तकनीक है जिसमें कई चरण होते हैं और इसके लिए सावधानी और सूक्ष्मता की आवश्यकता होती है। लंबे लिंग मूत्रमार्ग संकुचन के मामलों में, जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता, ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण द्वारा प्लास्टिक उपचार की विधि के कई लाभ हैं, जैसे अच्छे परिणाम, चिकित्सा साहित्य के अनुसार उच्च सफलता दर (82-89%)।

एक मरीज की सर्जरी के दौरान डॉक्टर

फोटो: बीएससीसी

पेशाब करने में कठिनाई और कमजोर पेशाब के लक्षणों के प्रति व्यक्तिपरक न बनें।

मास्टर - डॉक्टर वो दुय टैम, गुयेन ट्राई अस्पताल ने कहा कि मूत्रमार्ग का सिकुड़ना कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है, जन्मजात, स्वप्रतिरक्षी से लेकर अर्जित (जैसे आघात के बाद, मूत्रमार्गशोथ के बाद, चिकित्सा हस्तक्षेप के कारण, ...) लेकिन सभी का एक सामान्य परिणाम होता है पेशाब करने में कठिनाई और अन्य मूत्र संबंधी विकार।

यदि आपको वर्तमान में मूत्र संबंधी विकार, विशेष रूप से मूत्रमार्ग अवरोध के लक्षण जैसे पेशाब करने में कठिनाई, पेशाब करने में ज़ोर लगाना, देर तक पेशाब आना, कमज़ोर या छोटा मूत्र प्रवाह, अधूरा पेशाब आदि महसूस हो रहे हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाकर मूत्रमार्ग संकुचन और मूत्रमार्ग अवरोध के कई कारणों की जाँच करवानी चाहिए। खासकर यदि जोखिम कारक मौजूद हों, जैसे मूत्रमार्गशोथ का इतिहास, जननांग आघात का इतिहास, या पहले हुए चिकित्सीय हस्तक्षेप (एंडोस्कोपिक मूत्रमार्ग सर्जरी, मूत्रमार्ग कैथेटर लगाना, आदि)।

डॉ. टैम ने सलाह दी, "पेशाब करने में कठिनाई के लक्षणों के प्रति व्यक्तिपरक न हों, क्योंकि इससे मूत्राशय की कार्यक्षमता पूरी तरह से खत्म हो सकती है, साथ ही मूत्र मार्ग की गतिविधि भी प्रभावित हो सकती है, जिससे संभवतः गुर्दे की विफलता भी हो सकती है।"

स्रोत: https://thanhnien.vn/tieu-kho-tieu-gat-di-kham-phat-hien-hep-nieu-dao-duong-vat-185250805180625688.htm