स्वास्थ्य समाचार अपडेट, 16 जून: लाभार्थियों के लिए सामाजिक कल्याण भुगतान में कोई रुकावट नहीं आएगी।

जुलाई 2025 से, कम्यून स्तर पर जन समितियाँ लोगों को मासिक सामाजिक भत्ते के भुगतान की व्यवस्था करने के लिए प्रत्यक्ष रूप से उत्तरदायी इकाइयाँ होंगी। इसलिए, स्थानीय निकायों को इस कार्य को पूरा करने के लिए पर्याप्त मानव संसाधन, धन और तकनीकी अवसंरचना का सक्रिय रूप से आवंटन करने की आवश्यकता है।

सामाजिक सुरक्षा लाभार्थियों के लिए सामाजिक कल्याण भुगतान में रुकावट न डालें।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में प्रांतों और केंद्र शासित शहरों की जन समितियों के अध्यक्षों को एक दस्तावेज भेजा है, जिसमें उनसे अनुरोध किया गया है कि वे यह सुनिश्चित करने के लिए तत्काल उपाय लागू करें कि जुलाई, अगस्त और सितंबर 2025 में सामाजिक सुरक्षा कार्यक्रमों के लाभार्थियों को मासिक सामाजिक भत्ते का भुगतान नियमों के अनुसार, लगातार और बिना किसी रुकावट के किया जाए।

यह केवल उदाहरण के लिए है।

स्वास्थ्य उप मंत्री ले डुक लुआन द्वारा हस्ताक्षरित इस दस्तावेज़ का उद्देश्य प्रशासनिक पुनर्गठन और दो स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल की स्थापना से संबंधित प्रमुख सरकारी नीतियों के कार्यान्वयन को ठोस रूप देना है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के दिशानिर्देशों के अनुसार, प्रांतों और शहरों के स्वास्थ्य विभागों को दो स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल के अनुरूप सामाजिक कल्याण लाभार्थियों से संबंधित सूचना प्रणाली और डेटाबेस के अद्यतन और संचालन को व्यवस्थित करने के लिए संबंधित एजेंसियों के साथ नेतृत्व और समन्वय करने का कार्य सौंपा गया है।

स्थानीय अधिकारियों को कम्यून स्तर की जन समितियों को निर्देश देना होगा कि वे जुलाई 2025 से सिस्टम पर मासिक सामाजिक सहायता के लाभार्थियों की सूची को अपडेट करें, बनाएं और अनुमोदित करें।

साथ ही, 30 जून, 2025 से पहले कम्यून स्तर के अधिकारियों के लिए प्रशिक्षण आयोजित किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे सिस्टम का कुशलतापूर्वक उपयोग कर सकें। सिस्टम के सुचारू संचालन से सही लाभार्थियों को सब्सिडी का सटीक, समय पर और सही भुगतान सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी और कैशलेस भुगतान को बढ़ावा मिलेगा।

इसके अतिरिक्त, स्वास्थ्य मंत्रालय प्रांतों और शहरों की जन समितियों के अध्यक्षों से अनुरोध करता है कि वे जिला और कम्यून स्तर की जन समितियों को अभिलेखों और दस्तावेजों के हस्तांतरण और प्राप्ति तथा मासिक सामाजिक सहायता भुगतान की जिम्मेदारी में प्रभावी समन्वय करने का निर्देश दें।

जिला स्तरीय जन समिति को 28 जून से पहले सामाजिक सुरक्षा लाभार्थियों को जून 2025 के लिए सामाजिक कल्याण भत्तों का भुगतान पूरा करना होगा, और साथ ही अभिलेखागार संबंधी कानून और वर्तमान मार्गदर्शक दस्तावेजों के अनुसार लाभार्थियों के अभिलेखों, आंकड़ों और सूचियों को कम्यून स्तर पर सौंपने की व्यवस्था करनी होगी, और यह कार्य 30 जून, 2025 से पहले पूरा करना होगा।

जुलाई 2025 से, कम्यून स्तर पर जन समितियाँ लोगों को मासिक सामाजिक भत्ते के भुगतान की व्यवस्था करने के लिए प्रत्यक्ष रूप से उत्तरदायी इकाइयाँ होंगी। इसलिए, स्थानीय निकायों को इस कार्य को पूरा करने के लिए पर्याप्त मानव संसाधन, धन और तकनीकी अवसंरचना का सक्रिय रूप से आवंटन करने की आवश्यकता है।

साथ ही, अप्रत्याशित परिस्थितियों से निपटने के लिए तैयार रहना आवश्यक है, ताकि भुगतान प्रक्रिया में कोई देरी या रुकावट न आए। सामाजिक कल्याण भुगतानों का संगठन सही प्रक्रियाओं के अनुसार, सही लाभार्थियों तक, पूरी तरह और शीघ्रता से किया जाना चाहिए, जिससे इस महत्वपूर्ण प्रशासनिक परिवर्तन काल के दौरान सामाजिक सुरक्षा सुनिश्चित करने में योगदान मिले।

अत्याधुनिक स्पाइनल सर्जरी की बदौलत "पेट के बल जीने" की नियति से छुटकारा पाएं।

हाई फोंग शहर में रहने वाले 61 वर्षीय श्री एल. कई वर्षों से डिस्क हर्निया से पीड़ित हैं। पारंपरिक और पश्चिमी चिकित्सा उपचार कराने के बावजूद उनकी हालत बिगड़ती जा रही है, जिससे वे चलने में असमर्थ हो गए हैं। दर्द से राहत पाने के लिए वे केवल मेंढक की तरह लेट सकते हैं।

पिछले सप्ताह, उन्हें अचानक कमर के निचले हिस्से में तेज दर्द हुआ जो पैर तक फैल गया। दर्द निवारक दवाएँ बेअसर रहीं और वे सामान्य रूप से खड़े या बैठ नहीं पा रहे थे। हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन जनरल अस्पताल में एमआरआई और एक्स-रे के परिणामों से पता चला कि उनकी दो जगहों (एल3-एल4 और एल4-एल5) पर गंभीर हर्नियेटेड डिस्क है, जिसमें एक बड़ा हर्नियेटेड हिस्सा तंत्रिका जड़ों को दबा रहा है, जिससे सूजन, दर्द और चलने-फिरने में दिक्कत हो रही है।

"जब डिस्क में हर्निया हो जाता है, तो यह नसों को दबाता है, जिससे सुन्नपन, कमजोरी और चलने-फिरने में कमी आ जाती है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो इससे पैरों का लकवा, मूत्राशय और आंत्र पर नियंत्रण खोना और कई अन्य खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं," रीढ़ की सर्जरी के विशेषज्ञ डॉ. गुयेन वान तोई ने कहा।

तंत्रिकाओं को अपरिवर्तनीय क्षति का खतरा देखते हुए, डॉक्टरों ने श्री लोई को रीढ़ की हड्डी को डीकंप्रेस करने और डिस्क को कृत्रिम डिस्क से बदलने के लिए सर्जरी कराने की सलाह दी। इस न्यूनतम चीर-फाड़ वाली शल्य चिकित्सा विधि में क्षतिग्रस्त डिस्क को पूरी तरह से हटा दिया जाता है और उसकी जगह कृत्रिम डिस्क लगा दी जाती है, साथ ही रीढ़ की हड्डी की संरचना को स्थिर करने और दबी हुई तंत्रिका जड़ों को राहत देने के लिए दो कशेरुकाओं को स्क्रू से जोड़ा जाता है।

यह सर्जरी चार घंटे तक चली, जिसमें अत्याधुनिक सर्जिकल उपकरणों का इस्तेमाल किया गया, जैसे कि MISONIX अल्ट्रासोनिक कटिंग सिस्टम, जो बिना रक्तस्राव या कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचाए उच्च आवृत्ति वाली अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके हड्डी को काटने में सक्षम है, और Aesculap हाई-स्पीड ड्रिल, जो आसपास के तंत्रिका ऊतकों की रक्षा करते हुए नसों को दबाने वाले हड्डी के उभारों को तेजी से हटा देती है। परिणामस्वरूप, डॉक्टरों ने सफलतापूर्वक रोगी के छह स्क्रू लगाए और दो कृत्रिम डिस्क बदल दिए।

सर्जरी के ठीक पहले दिन, श्री लोई ने बताया कि उन्हें लगभग कोई दर्द महसूस नहीं हो रहा था और वे खड़े होकर धीरे-धीरे चल-फिर पा रहे थे। तीन दिन बाद, उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। उनके पैरों में अच्छी गतिशीलता थी और वे सीधे लेट सकते थे, जो वे कई महीनों से नहीं कर पा रहे थे। उम्मीद है कि 4 से 6 महीने बाद, जब हड्डियां पूरी तरह से ठीक हो जाएंगी, तो वे लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे और सामान्य गतिविधियों में लौट सकेंगे।

डॉ. तोई के अनुसार, हर्नियेटेड डिस्क जैसी रीढ़ की हड्डी की समस्याएं, अपक्षय या चोट के सामान्य परिणाम हैं। यदि इनका जल्दी पता चल जाए, तो दवा और फिजियोथेरेपी से इनका इलाज किया जा सकता है।

हालांकि, जब बीमारी गंभीर अवस्था में पहुंच जाती है और पारंपरिक उपचार अप्रभावी हो जाता है, तो लंबे समय तक दवा लेने से न केवल स्थिति में सुधार नहीं होता बल्कि इससे लीवर, किडनी और पेट को भी नुकसान पहुंचता है। ऐसे मामलों में, सर्जरी, विशेष रूप से आधुनिक उपकरणों के साथ न्यूनतम चीर-फाड़ वाली तकनीकें, रोगियों को दर्द से राहत दिलाने और शीघ्र स्वस्थ होने में मदद करने का सर्वोत्तम उपाय है।

कोविड-19 से संक्रमित जुड़वा बच्चों की रात भर आपातकालीन सर्जरी की गई।

हनोई प्रसूति एवं स्त्रीरोग अस्पताल के डॉक्टरों ने कोविड-19 से संक्रमित और गंभीर जटिलताओं के उच्च जोखिम का सामना कर रही 33 सप्ताह की गर्भवती महिला का रात में ही सफलतापूर्वक सीज़ेरियन ऑपरेशन किया। दोनों नवजात शिशु लड़के सुरक्षित रूप से पैदा हुए, जिससे पूरी चिकित्सा टीम और परिवार को अपार खुशी मिली।

हाई फोंग की रहने वाली 36 वर्षीय गर्भवती महिला टी.टी.टी., जो आईयूआई (सहायक प्रजनन तकनीक) के माध्यम से जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाली थी, को समय से पहले प्रसव के खतरे की स्थिति में, लगातार गर्भाशय संकुचन का अनुभव करने और कोविड-19 के लिए पॉजिटिव पाए जाने के बाद हाई फोंग प्रसूति एवं स्त्रीरोग अस्पताल से राष्ट्रीय प्रसूति एवं स्त्रीरोग अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

अस्पताल में भर्ती होने पर, गर्भवती महिला को तुरंत संक्रामक प्रसूति विभाग में भर्ती कराया गया और डॉक्टरों द्वारा सबसे आक्रामक प्रोटोकॉल के तहत इलाज किया गया, जिसमें फेफड़ों को परिपक्व करने वाली दवाओं और गर्भावस्था को यथासंभव लंबा करने वाली दवाओं का उपयोग किया गया, ताकि गर्भ में भ्रूण के विकास के लिए सर्वोत्तम परिस्थितियाँ बनाई जा सकें।

हालांकि, कुछ दिनों बाद मां की हालत अचानक बिगड़ गई और उसे अनियंत्रित गर्भाशय संकुचन होने लगे। डॉक्टरों ने तुरंत परामर्श के बाद मां और दोनों गर्भस्थ शिशुओं की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आपातकालीन सी-सेक्शन करने का निर्णय लिया।

प्रसूति एवं स्त्रीरोग संक्रामक रोग विभाग के उप प्रमुख और द्वितीय विशेषज्ञ डॉ. गुयेन डुई हंग, जिन्होंने सर्जरी की सीधी देखरेख की, ने कहा: "वह क्षण बेहद महत्वपूर्ण था। किसी भी देरी से मां और बच्चे दोनों के जीवन पर गंभीर असर पड़ सकता था।"

यह सर्जरी बेहद असामान्य परिस्थितियों में हुई: गर्भवती महिला समय से पहले जन्मे जुड़वां बच्चों को जन्म देने वाली थी, उसकी पहले भी सर्जरी हो चुकी थी, और वह कोविड-19 से भी संक्रमित थी, इन कारकों ने संक्रमण और जटिलताओं के जोखिम को काफी बढ़ा दिया था। इससे भी अधिक चिंताजनक बात यह थी कि मरीज के प्लेटलेट काउंट भी कम थे, जिससे सर्जरी के दौरान और बाद में रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया था।

“हमें हर कदम की सावधानीपूर्वक योजना बनानी पड़ी और उस पर विचार करना पड़ा। यह एक ऐसी सर्जरी थी जिसमें प्रसूति विज्ञान, संक्रामक रोग और नवजात शिशु संबंधी कारक शामिल थे। सर्जिकल टीम और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के अलावा, नवजात शिशु विशेषज्ञ भी मौजूद थे जो दोनों शिशुओं के जन्म के समय सहायता के लिए तैयार थे,” डॉ. हंग ने बताया।

ऑपरेशन थिएटर की रोशनी में लगभग एक घंटे तक चले तनावपूर्ण ऑपरेशन के बाद, पूरी टीम के सहज समन्वय और गहन एकाग्रता से, जुड़वां बच्चों ने आधी रात को अपनी पहली रोने की आवाज निकाली। उनकी कोमल लेकिन जीवंत रोने की आवाज ने ऑपरेशन कक्ष को अपार खुशी से भर दिया। सौभाग्य से, दोनों बच्चों की कोविड-19 रिपोर्ट नेगेटिव आई।

सुश्री टी. ने भावुक होकर बताया कि अस्पताल में उनका समय चिंता से भरा था, लेकिन डॉक्टरों ने उन्हें समर्पित सलाह और पूरा सहयोग दिया। उन्होंने कहा, "मैं उन डॉक्टरों और नर्सों की दिल से आभारी हूं जिन्होंने इस सबसे नाजुक समय में मेरा साथ दिया। उन्हीं की बदौलत आज मैं और मेरा बच्चा सुरक्षित हैं।"

डॉ. गुयेन डुई हंग के अनुसार, जुड़वां गर्भधारण के मामले, विशेषकर वे जिनमें आईयूआई जैसी सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग किया जाता है, समय से पहले जन्म, गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप, संक्रमण और प्रसव के दौरान जटिलताओं जैसे कई जोखिमों से भरे होते हैं। कोविड-19 संक्रमण के साथ ये जोखिम काफी बढ़ जाते हैं।

इस मामले के आधार पर, डॉ. हंग गर्भवती महिलाओं, विशेषकर एक से अधिक गर्भ धारण करने वाली महिलाओं को नियमित प्रसवपूर्व जांच कराने, किसी भी असामान्य लक्षण पर ध्यान देने और संक्रामक रोगों से बचाव के लिए सक्रिय उपाय करने की सलाह देते हैं, खासकर महामारी के पुन: फैलने की संभावना को देखते हुए। सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनना और गर्भावस्था के दौरान अपने डॉक्टर के साथ नियमित संपर्क बनाए रखना मां और बच्चे दोनों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

एक दुर्लभ जीन उत्परिवर्तन के कारण ढाई साल के लड़के को स्ट्रोक हुआ।

होमोसिस्टिनुरिया नामक एक दुर्लभ जीन उत्परिवर्तन के कारण इंट्राक्रैनियल वेनस थ्रोम्बोसिस से पीड़ित ढाई साल के एक लड़के को चिल्ड्रन हॉस्पिटल 1 में डॉक्टरों ने बचा लिया।

यह जानकारी 14 जून को चिल्ड्रन हॉस्पिटल 1 के संक्रामक रोग गहन चिकित्सा इकाई के प्रमुख एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. फुंग गुयेन थे गुयेन द्वारा साझा की गई। इससे पहले, बच्चे को दो दिनों से अधिक समय से लगातार उल्टी, सुस्ती और शरीर के बाएं हिस्से में कमजोरी के साथ भर्ती कराया गया था। बच्चे को बुखार नहीं था, सिर में चोट का कोई इतिहास नहीं था, और वह पहले कभी अस्पताल में भर्ती नहीं हुआ था।

प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टरों ने शरीर के एक तरफ कमजोरी के लक्षण देखे, लेकिन मेनिन्जाइटिस के कोई लक्षण नहीं पाए। हालांकि, बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ गई जब उसे शरीर के बाईं ओर दौरे पड़ने लगे और वह कोमा में चला गया, जिसके बाद सांस लेने में सहायता के लिए इंट्यूबेशन की आवश्यकता पड़ी।

मस्तिष्क के सीटी और एमआरआई स्कैन के परिणामों से पुष्टि हुई कि बच्चे को इंट्राक्रैनियल वेनस थ्रोम्बोसिस था, जिसे सेरेब्रल साइनस थ्रोम्बोसिस भी कहा जाता है। यह बच्चों में एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें मस्तिष्क से रक्त ले जाने वाली शिराओं में रक्त के थक्के बन जाते हैं। यह स्ट्रोक का एक कारण है जिसकी मृत्यु दर 10% तक है, और जीवित बचे लगभग 40% बच्चों को तंत्रिका संबंधी जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।

इस खतरनाक स्थिति के अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए, डॉक्टरों ने आनुवंशिक परीक्षण किया और पाया कि बच्चे में सीबीएस जीन में उत्परिवर्तन (म्यूटेशन) था, जो होमोसिस्टिनुरिया का कारण बनता है।

यह एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जो शरीर को कुछ अमीनो एसिड को संसाधित करने से रोकता है, जिससे संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय प्रणाली जैसे कई अंग प्रणालियों में खराबी आ जाती है।

कारण का पता चलते ही बच्चे को गहन चिकित्सा दी गई, जिसमें इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन, बेहोशी की दवा, रक्त वाहिका अवरोधक, मस्तिष्क शोफ का उपचार और रक्त के थक्के को नियंत्रित करने के लिए एंटीकोएगुलेंट दवाएं शामिल थीं। साथ ही, डॉक्टर ने अंतर्निहित कारण के उपचार के लिए उच्च खुराक पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी6), फोलिक एसिड और विटामिन बी12 के संयोजन में दवा दी। बच्चे को पुनरावृत्ति को सीमित करने के लिए कम मेथिओनिन युक्त विशेष आहार लेने की सलाह भी दी गई।

दो सप्ताह से अधिक समय तक गहन उपचार के बाद बच्चे की हालत में काफी सुधार हुआ। बच्चा धीरे-धीरे होश में आ गया, उसे वेंटिलेटर से हटा दिया गया और उसके बाएं हाथ की शारीरिक क्रिया में भी काफी सुधार हुआ।

पांच सप्ताह के उपचार के बाद, बच्चे को होश में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, उसके बाएं हाथ में केवल थोड़ी कमजोरी थी। आने वाले समय में, रोगी की आनुवंशिकी और चयापचय विभाग में निगरानी जारी रहेगी और उसे तंत्रिका संबंधी पुनर्वास के साथ-साथ दीर्घकालिक उपचार भी मिलेगा।

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. फुंग गुयेन ने बताया कि यह छोटे बच्चों में इंट्राक्रैनियल वेनस थ्रोम्बोसिस के कारण होने वाले स्ट्रोक के दुर्लभ मामलों में से एक है, जिसके लिए सटीक निदान, समय पर हस्तक्षेप और कई विशिष्टताओं से समन्वित प्रयासों की आवश्यकता होती है।

उन्होंने जोर देते हुए कहा, "पुनर्जीवन, तंत्रिका विज्ञान, आनुवंशिकी, चयापचय, पोषण और पुनर्वास जैसी विशेषज्ञताओं के बीच घनिष्ठ सहयोग ने इस मामले में सफल उपचार परिणाम में निर्णायक भूमिका निभाई।"

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html