पीलिया कुछ यकृत रोगों जैसे फैटी लीवर, सिरोसिस, हेपेटाइटिस या अन्य स्थितियों जैसे अग्नाशय संबंधी विकार, कंजेस्टिव लीवर का चेतावनी संकेत है।
हनोई स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभागाध्यक्ष डॉ. वु त्रुओंग खान ने बताया कि अचानक पीलिया अक्सर एक ऐसी स्थिति होती है जिसमें रक्त में पीले-भूरे रंग का वर्णक (बिलीरुबिन) जमा हो जाता है। बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने का एक उत्पाद है, जो आमतौर पर उत्सर्जन के लिए यकृत से होकर गुजरता है। यकृत रोग से ग्रस्त लोगों में, उत्सर्जन प्रक्रिया नहीं होती है, जिससे बिलीरुबिन जमा हो जाता है, जिससे पीलिया और पीली आँखें हो जाती हैं।
अन्य स्थितियां जैसे पित्ताशय की पथरी, दवा के दुष्प्रभाव, आनुवंशिक विकार और हृदय रोग बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जिससे पीलिया हो सकता है।
हेपेटाइटिस: यह यकृत की सूजन है जो बिलीरुबिन के अवशोषण और उत्सर्जन को प्रभावित करती है, जिससे त्वचा पीली हो जाती है। इसके दो प्रकार हैं: तीव्र (अचानक और गंभीर) और जीर्ण (लगातार और संभवतः आजीवन)।
हेपेटाइटिस हेपेटाइटिस वायरस ए, बी, सी, डी और ई के कारण हो सकता है। हेपेटाइटिस के गैर-वायरल कारणों में दवाएं, शराब, गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस, लौह या तांबे के चयापचय विकारों के कारण यकृत रोग और ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं।
पीलिया कई कारणों से हो सकता है, जैसे लिवर की बीमारी, दवाइयाँ या अन्य बीमारियाँ। फोटो: फ्रीपिक
सिरोसिस: यह तब होता है जब लिवर में व्यापक घाव (फाइब्रोसिस) बन जाते हैं जिससे लिवर की कार्य करने की क्षमता कम हो जाती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस के कुछ कारण जो सिरोसिस का कारण बन सकते हैं, उनमें हेपेटाइटिस बी, सी, डी, अत्यधिक शराब का सेवन, लिवर में अत्यधिक वसा का जमाव, पित्ताशय की पथरी, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस शामिल हैं...
क्षतिपूर्ति सिरोसिस तब होता है जब लीवर क्षतिग्रस्त हो जाता है, लेकिन फिर भी काम करता रहता है। क्षतिपूर्ति सिरोसिस तब होता है जब लीवर ठीक से काम नहीं करता, जिससे पीलिया और अन्य गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं। क्षतिपूर्ति सिरोसिस अक्सर लीवर की विफलता और लीवर कैंसर का कारण बनता है।
फैटी लिवर रोग: एक ऐसी स्थिति जिसमें लिवर में अत्यधिक वसा जमा हो जाती है, जिससे सूजन और फाइब्रोसिस हो जाता है। लिवर में वसा की मात्रा बढ़ने और लिवर क्षति के क्षेत्र में वृद्धि होने पर लक्षण विकसित होते हैं। नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग हेपेटाइटिस में बदल सकता है, जिससे लिवर क्षेत्र में दर्द और पीलिया जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
पित्त नली में रुकावट: बिलीरुबिन यकृत से पित्त (पित्ताशय द्वारा स्रावित) से बंधा हुआ निकलता है, अग्न्याशय से जुड़ी नलिकाओं से होकर गुजरता है और उत्सर्जन के लिए छोटी आंत में प्रवाहित होता है। यदि पित्त नली अवरुद्ध हो जाती है, तो बिलीरुबिन शरीर से बाहर नहीं निकल पाता और आसानी से रक्त में जमा हो जाता है।
पित्त अवरोध के अन्य कारण जैसे कोलेंजियोकार्सिनोमा, कोलेंजियोमा, कोलेंजाइटिस, तथा पित्ताशय की सर्जरी की जटिलताएं भी पीलिया का कारण बनती हैं।
अग्न्याशय संबंधी विकार: अग्न्याशय, अग्नाशयी वाहिनी के माध्यम से पित्ताशय से जुड़ा होता है, जो बड़ी सामान्य पित्त नली से जुड़ती है। अग्न्याशय पित्त प्रणाली का एक भाग है, जो भोजन, विशेष रूप से प्रोटीन, को पचाने में मदद करने वाले एंजाइम उत्पन्न करता है। अग्न्याशय को प्रभावित करने वाले रोग सामान्य पित्त नली को आसानी से अवरुद्ध कर सकते हैं और छोटी आंत में बिलीरुबिन के सामान्य प्रवाह को कम कर सकते हैं। अग्नाशय संबंधी विकारों में तीव्र या जीर्ण अग्नाशयशोथ (अग्नाशय की सूजन), सौम्य ट्यूमर या सिस्ट, और अग्नाशय कैंसर शामिल हो सकते हैं।
कंजेस्टिव लिवर रोग: कंजेस्टिव लिवर रोग से पीड़ित लोगों में, लिवर में रक्त प्रवाह कम होने से लिवर से बाहर रक्त प्रवाह प्रभावित होता है, जिससे लिवर में रक्त का ठहराव और जमाव हो जाता है। यह जमाव सूजन का कारण बनता है, जिससे लिवर से बिलीरुबिन का अवशोषण और उत्सर्जन प्रभावित होता है, जिससे पेट में दर्द और हल्का पीलिया होता है।
दवाओं के दुष्प्रभाव: यह भी त्वचा के अचानक पीले पड़ने का एक कारण है। कुछ दवाइयाँ ज़्यादा मात्रा में या शराब के साथ लेने पर लिवर में विषाक्तता और सूजन पैदा कर सकती हैं।
हेमोलिसिस के कारण पीलिया: जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया वाले लोगों में अक्सर होता है। डॉ. खान के अनुसार, पीलिया न केवल पाचन तंत्र की बीमारियों के कारण होता है, बल्कि गिल्बर्ट सिंड्रोम, क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम जैसी दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियों के कारण भी हो सकता है जो हाइपरबिलिरुबिनमिया का कारण बनती हैं। कुछ दुर्लभ मामलों में, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर हल्के पीलिया का कारण बन सकता है।
गैर-बिलीरुबिन पीलिया: जो लोग गाजर, पपीता, आम, खुबानी जैसे कैरोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ बहुत ज़्यादा खाते हैं, उनकी त्वचा का रंग असामान्य रूप से पीला हो सकता है। बीटा कैरोटीन, रक्त में विटामिन ए का एक अग्रदूत है, जिससे त्वचा का रंग अस्थायी रूप से पीला पड़ जाता है। यह कोई बीमारी नहीं है और इसे आहार में बदलाव करके ठीक किया जा सकता है।
डॉ. खान ने बताया कि पीलिया की गंभीरता रोग के अनुसार अलग-अलग हो सकती है। हल्के मामलों में अक्सर त्वचा हल्की पीली पड़ जाती है। गंभीर मामलों में, आँखें और त्वचा चटक पीली पड़ जाती हैं, साथ ही थकान, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द और मल का रंग हल्का पीला पड़ना जैसे लक्षण भी दिखाई देते हैं। निदान और समय पर उपचार के लिए डॉक्टर से मिलना ज़रूरी है।
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