फंगल मेनिन्जाइटिस कितना खतरनाक है?

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फंगल मेनिन्जाइटिस - एक ऐसी बीमारी जो कॉस्मेटिक सर्जरी के बाद प्रकट होती है और अब अमेरिका और मैक्सिको में फैल रही है - बुखार, सिरदर्द और यहां तक कि मौत का कारण बन सकती है।

अमेरिका में मेक्सिको के क्लीनिकों में कॉस्मेटिक सर्जरी के बाद फंगल मैनिंजाइटिस के कम से कम दो मामले सामने आए हैं और 17 संदिग्ध मामले सामने आए हैं। मरीज़ों को यह बीमारी एपिड्यूरल एनेस्थीसिया देने के बाद हुई।

अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 1 जनवरी से 13 मई के बीच देश भर में 200 से अधिक लोगों ने इसी तरह की सर्जरी करवाई। ये सभी जोखिम में हो सकते हैं।

यद्यपि जिन दो केन्द्रों, रिवर साइड और के3 क्लिनिका में ये मामले सामने आए थे, उन्हें बंद कर दिया गया, लेकिन मरीजों में कई सप्ताह बाद भी फंगल मैनिंजाइटिस के लक्षण दिखाई देते रहे।

फंगल मेनिन्जाइटिस क्या है?

मेनिन्जाइटिस एक संक्रमण है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाले द्रव और झिल्लियों को प्रभावित करता है। सीडीसी के अनुसार, फंगल मेनिन्जाइटिस तब होता है जब किसी व्यक्ति को फंगल संक्रमण होता है जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी तक फैल जाता है। संक्रमण के कई हफ़्तों बाद इसके लक्षण दिखाई दे सकते हैं और आमतौर पर इनमें बुखार, सिरदर्द, मतली, उल्टी, गर्दन में अकड़न, रोशनी के प्रति संवेदनशीलता और मानसिक स्थिति में बदलाव शामिल हैं।

सीडीसी का कहना है कि कई कवक इतने छोटे होते हैं कि उन्हें नंगी आँखों से देखना मुश्किल होता है, जिससे लोगों के लिए उनके सूक्ष्म बीजाणुओं को साँस के ज़रिए अंदर लेना या निगलना आसान हो जाता है। फंगल मैनिंजाइटिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रामक नहीं होता। हालाँकि यह दुर्लभ है, फंगल मैनिंजाइटिस का प्रकोप अक्सर चिकित्सा प्रक्रियाओं और सर्जरी के बाद होता है।

निदान और उपचार

फंगल मैनिंजाइटिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर फंगल बीजाणुओं की जाँच के लिए रक्त या रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का नमूना लेगा। यदि परिणाम सकारात्मक आते हैं, तो आपको फंगस की वृद्धि को रोकने के लिए एम्फोटेरिसिन बी जैसी अंतःशिरा एंटीफंगल दवाओं की उच्च खुराक दी जाएगी। इसके बाद, आपको इट्राकोनाज़ोल या फ्लुकोनाज़ोल जैसी मौखिक दवाएं दी जाएँगी।

दवा को कितने समय तक लेना है, इसके लिए कोई विशेष सलाह नहीं है। ज़्यादातर डॉक्टर मरीज़ की प्रतिरक्षा प्रणाली के आधार पर इसे लिखते हैं। उदाहरण के लिए, एचआईवी/एड्स जैसी किसी बीमारी से पीड़ित लोगों को, जो शरीर की संक्रमण से लड़ने की क्षमता को कमज़ोर कर देती है, लंबे समय तक इलाज की ज़रूरत होगी।

एन्सेफलाइटिस पैदा करने वाले फंगल बीजाणुओं का चित्रण। फोटो: थिकस्टॉक — एन्सेफलाइटिस पैदा करने वाले फंगल बीजाणुओं का चित्रण। फोटो: *थिकस्टॉक*

क्या फंगल मेनिन्जाइटिस घातक है?

इस बात का कोई आंकड़ा उपलब्ध नहीं है कि प्रत्येक वर्ष फंगल मैनिंजाइटिस से कितने लोग मरते हैं, लेकिन सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि यदि इसका शीघ्र निदान और उपचार न किया जाए तो यह घातक हो सकता है।

वर्जीनिया प्रकोप पर 2017 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि फंगल मैनिंजाइटिस से पीड़ित 9.6% लोग उपचार के बाद भी मर गए। उपचार न किए गए 100% रोगियों की मृत्यु हो गई।

इस प्रकोप में मरने वाली दो मरीज़ों में से एक ह्यूस्टन की 31 वर्षीय शायन मेड्रानो थीं। मार्च में ब्राज़ीलियाई बट लिफ्ट के लिए K3 क्लिनिका जाने के बाद उन्हें तबियत खराब होने लगी थी। कुछ हफ़्ते बाद, मेड्रानो को संक्रमण के लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया। डॉक्टरों ने पाया कि उनमें खून का थक्का जम गया था। प्रक्रिया के दो महीने बाद, 16 मई को उनकी मृत्यु हो गई।

फंगल मैनिंजाइटिस के लिए फिलहाल कोई टीका उपलब्ध नहीं है। सीडीसी कुछ निवारक उपायों की सलाह देता है, जैसे धूल भरे इलाकों से बचना, गतिविधियों से बचना, मास्क जैसे सुरक्षात्मक उपायों का इस्तेमाल किए बिना धूल के निकट संपर्क में न आना, और संक्रमण से बचाव के लिए खुले घावों को गर्म पानी और साबुन से साफ करना।

थुक लिन्ह ( एबीसी न्यूज के अनुसार)

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