Klinikai vizsgálat és paraklinikai tesztek során a betegnél a következő diagnózisokat állapították meg: szeptikus sokk, tüdőgyulladás, felső emésztőrendszeri vérzés, 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, krónikus veseelégtelenség akut exacerbációja. Az állapot súlyosan lefolyásúvá vált, magas halálozási kockázattal.
A beteg fogadásakor a prognózis nagyon súlyos volt, az Intenzív Osztály orvosai és ápolói a protokollnak megfelelően gyorsan újraélesztették a beteget. A beteg folyadékpótlásban részesült, folyamatos folyadékválasz-felmérést végeztek, vazopresszorokat alkalmaztak a stabil vérnyomás fenntartása érdekében, széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaztak, a vércukorszintet és a vérzsírszintet kontrollálták, valamint tüneti kezelést biztosítottak.
Egy bizonyos kezelési időszak után a beteg eszméleténél van, életjelei stabilak, és újra elkezd enni.
Az orvosok szerint a szeptikus sokk (vagy szeptikus sokk) egy folyamatos folyamat legsúlyosabb stádiuma, amely fertőzés, súlyos fertőzés, szeptikus sokk és többszervi elégtelenség miatti szisztémás gyulladásos válaszból indul ki.
Amikor a szeptikus sokk stádiumba lép, a betegnél szepszis alakul ki, hipotenzióval és szív- és érrendszeri diszfunkcióval együtt. Ebben a szakaszban a prognózis meglehetősen súlyos, a halálozás kockázata akár 40-60% is lehet.
Dr. Nguyen Dang Quan MSc, a Központi Endokrinológiai Kórház Intenzív Terápiás Osztályának helyettes vezetője elmondta: A szepszis tünetei és jelei nehezen észlelhetők, és gyakran könnyen összetéveszthetők más sürgősségi betegségekkel (pl. kardiogén sokk, hipovolémiás sokk, tüdőembólia stb.). Különösen a cukorbetegeknél a klinikai tünetek gyakran homályosak, és gondos, szisztematikus vizsgálat nélkül nehezen észlelhetők.
Szepszis esetén a betegek gyakran tapasztalják a szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS) tüneteit, beleértve: magas lázat (> 38 Celsius-fok vagy esetleg hipotermia 20-szor/perc), tachycardiát (pulzus > 90-szer/perc), de a vérnyomás normális marad.
Egyéb fertőző ok jelei is jelentkezhetnek, mint például: légzési nehézség, köhögéssel járó váladék, sárga/zöld váladék légúti fertőzés esetén vagy fájdalmas vizelés, gyakori vizelés, gennyes vizelet húgyúti fertőzés esetén stb.
Ahogy a szepszis súlyosbodik, vagy szeptikus sokk alakul ki, egy korai jel jelentkezik: a hipotónia, amelyet eszméletvesztés kísér. A vérnyomás csökken, de a bőr meleg marad. Ezután, ha nem diagnosztizálják és nem kezelik azonnal, a végtagok gyakran hidegek és sápadtak lesznek, perifériás cianózissal. A progresszív többszervi elégtelenség gyorsan halálhoz vezet.
Dr. Nguyen Dang Quan MSc azt javasolja, hogy a szeptikus sokk, és általában a szepszis veszélye miatt a fenti tünetek megjelenésekor a betegek (különösen a cukorbetegek) azonnal forduljanak a legközelebbi orvosi intézményhez az időben történő beavatkozás és támogatás érdekében.
[hirdetés_2]
Forrás
Hozzászólás (0)