Vinmec.jpg
Tran Trung Dung professzor 3D nyomtatási technológiával változtatja meg a csontrákos betegek sorsát – amely lehetővé teszi az elveszett csont „regenerálását”, segítve a betegeket a normális élethez való visszatérésben. Fotó: TK

Amikor a 3D nyomtatás „életmentővé” válik a csontrákos betegek számára

A csontdaganatokat, különösen az olyan összetett helyeken kialakuló rákokat, mint a medence vagy a combcsont, régóta az amputáció „döntésével” hozzák összefüggésbe. Ez egy életmentő lehetőség, de egy életre szóló pszichológiai és fizikai sebet hagy a betegben.

Az utóbbi években a világ orvostudománya csontregenerációs technikákat fejlesztett ki egyénileg tervezett fémimplantátumok használatával, de a költségek olyan magasak, hogy a legtöbb beteg nem fér hozzá ezekhez. Vietnámban a csontszerkezet regenerációja szinte lehetetlen volt a 3D nyomtatási technológia alkalmazása előtt.

A Vinmecnél Tran Trung Dung professzor és csapata megváltoztatta ezt a valóságot. Az ortopéd sebészet, a biomedicinális technológia és a szimulációs technikák konvergenciájára építve csapata elsajátította a személyre szabott implantátumok 3D nyomtatásának technikáját a legösszetettebb csontrákos esetek esetében. Minden egyes beteg CT- és MRI-képalkotó adataira támaszkodva háromdimenziós csontmodellt hoznak létre, és olyan implantátumot terveznek, amely tökéletesen illeszkedik a beteg anatómiájához.

Egy medencecsontrákos beteg kénytelen volt szembenézni a maradandó rokkantság kockázatával. Az orvoscsapat képeket gyűjtött, szimulálta a sérült csontszerkezetet, és egy implantátumot tervezett a teljes sérült terület pótlására. A daganat eltávolítását, rekonstrukcióját és 3D implantátumrögzítést kombináló műtét sikeres volt. Két évvel a műtét után a beteg képes volt járni, motoros funkciói jól regenerálódtak, és nem voltak jelentős szövődményei.

Egy másik betegnek szinte az egész combcsontját amputálni kellett rák miatt. A Vinmec egy 3D nyomtatott modell segítségével rekonstruálta a teljes combcsontot, segítve az alsó végtag tartószerkezetének helyreállítását, biztosítva a hosszú távú mobilitást. Azok az esetek, amelyeknél az orvosok csak a fejüket csóválhatták, mert nem tudták rekonstruálni az anatómiát, most a vietnami orvoslás hatalmas fejlődésének bizonyítékává váltak.

Ami ezt a technológiát sikeressé teszi, az a „helyszíni tervezőstúdió” modell. A VinUni-ban található 3D nyomtatási műhely lehetővé teszi a mérnökök és az orvosok számára, hogy közvetlenül a kórházi környezetben dolgozzanak együtt. Az orvosok értik az anatómiát és a sebészetet; a mérnökök az anyagokat, a szerkezeteket és a szimulációt, és amikor valós időben koordinálják őket, az így létrejövő implantátumok rendkívül pontosak és optimálisan alkalmasak a műtétre.

Ez az interdiszciplináris kombináció közelebb hozza a vietnami orvoslást a világ vezető orvosi központjaihoz. Ami még fontosabb, segít a betegeknek helyreállítani testük szerkezetét ahelyett, hogy életük végéig el kellene fogadniuk a veszteséget.

Tran Trung Dung professzor.jpg
Tran Trung Dung professzor elmondta, hogy a 3D implantátumok költsége három tényezőtől függ: a tervezési időtől, a gyártási léptéktől és a technológiai rendszer felkészültségétől. Vietnam mindhárom tényezőre új megközelítést dolgoz ki. Fotó: TK

Miért fizet a világ 60 000 USD-t, miközben Vietnam még mindig meg tudja csinálni?

A hatalmas előrelépés ellenére az orvosi 3D nyomtatás továbbra is egy komoly akadállyal néz szembe: a költségekkel. Az Egyesült Államokban és Európában a csontregenerációs műtéthez használt 3D nyomtatott implantátum ára akár 30 000 és 60 000 dollár között is lehet. Ez messze meghaladja az átlagos jövedelmet és a legtöbb beteg megfizethetőségét, még kereskedelmi biztosítással is.

Vietnámban ennek a technológiának az alkalmazása még nehezebb, mivel a betegeknek szinte 100%-ban a jótékonysági alapokból származó támogatásra kell támaszkodniuk. Az egészségbiztosítási rendszernek nincs jogi lehetősége a 3D nyomtatott implantátumok finanszírozására, ami szűkíti a hozzáférést.

A kérdés az, hogyan tudja Vietnam sokkal alacsonyabb költségek mellett bevezetni a 3D nyomtatási technológiát a csontrákos betegeknél? Tran Trung Dung professzor szerint a 3D implantátumok költsége három tényezőtől függ: a tervezési időtől, a gyártási léptéktől és a technológiai rendszer felkészültségétől. Vietnam mindhárom tényezőre új megközelítést dolgoz ki.

Először is, a mesterséges intelligencia drámaian lerövidítette a tervezési időt. Korábban egy mérnöknek két-hét napba telt egy implantátum megtervezése komplex képalkotó adatok alapján. Most a mesterséges intelligencia segítségével ez az idő kevesebb mint két órára, vagy akár egy órára is csökkenthető az alapvető részletek esetében. A tervezési idő csökkentése a munkaerőköltségek jelentős csökkenését is jelenti, ami a 3D implantátumgyártási folyamat legnagyobb költsége.

Másodszor, a Vinmec egy kórházak közötti kapcsolatmodellt fog megvalósítani, hogy egyszerre több implantátumot tervezhessenek és nyomtathassanak. A 3D nyomtatásnak megvannak a maga sajátosságai: a gépek értékcsökkenési költségei, az anyagköltségek és az üzemeltetési költségek szinte változatlanok maradnak, függetlenül attól, hogy 1 vagy 20 terméket nyomtatnak ugyanazon nyomtatási munkamenetben. Amikor a kórházak együttműködnek és tervfájlokat küldenek a 3D nyomtatási központba, a költségeket több termékre osztják fel, ami jelentősen csökkenti az egyes implantátumok költségét.

Harmadszor, a kórházi alapú tervezési modell segít növelni a hatékonyságot és csökkenteni a működési költségeket. Az orvosok és mérnökök továbbra is a helyszínen végezhetik el a tervezési, szimulációs és tesztelési folyamat 100%-át anélkül, hogy külföldi cégeken keresztül kellene ápolniuk a magas szolgáltatási árakat. Ezért a 3D implantátumok létrehozásának költsége Vietnámban csak töredéke lehet az európai központok költségeinek.

Ezenkívül a Japánnal és Koreával folytatott nemzetközi együttműködés segíti a Vinmecet az új technológiákhoz való hozzáférésben, a folyamatok szabványosításában és a szakosodott mérnökök képzésében, ezáltal fokozatosan kialakítva egy fenntartható, kiváló minőségű, de kedvező árú 3D-s tervezőrendszert.

Ahhoz azonban, hogy ez a megoldás széles körben elterjedjen, Dung professzor hangsúlyozta a jogi folyosó befejezésének sürgős szükségességét. Ha az egészségbiztosítás fedezni tudja a 3D implantátumok költségeinek egy részét vagy egészét, a betegeknek lehetőségük lesz modern technológiához férni anélkül, hogy jótékonysági alapokra kellene támaszkodniuk. Ez kulcsfontosságú lépés ahhoz, hogy a 3D technológia ne csak a ritka, súlyos esetek megmentésére szolgáló megoldás legyen, hanem új szabványt jelentsen a csontrák kezelésében.

A technológia elsajátítása és a régió elérése

A teljes 3D nyomtatási alkalmazási lánc – a diagnózistól, a szimuláción, a tervezésen át a gyártásig és a műtétig – elsajátítása Vietnamot az orvosi innováció regionális térképére helyezi. A technológia nemcsak a hazai kezeléseket szolgálja, hanem lehetőséget kínál az orvosi ismeretek és termékek exportjára is.

Az új stratégia keretében a Vinmec Délkelet-Ázsia kórházi hálózatának bővítését tervezi. Ez nemcsak piaci lépés, hanem lehetőséget nyit arra is, hogy 3D nyomtatott implantátumokat juttasson el a régió betegeihez, ahol hatalmas az igény a csontdaganatok kezelésére, de a nemzetközi szolgáltatások költségei továbbra is túl magasak.

A 3D nyomtatás nemcsak a csontráknál áll meg, hanem kiterjeszthető a patológiában a balesetek, veleszületett deformitások okozta csontregenerációra, összetett ízületi struktúrák pótlására, sőt szimulációs modellek létrehozására is a képzéshez és a műtéti tervezéshez. Mindezek hozzájárulnak ahhoz, hogy a vietnami orvoslás közelebb kerüljön a nemzetközi szabványokhoz, és megerősítse Vietnam új pozícióját a biomedicinális technológia térképén.

Forrás: https://vietnamnet.vn/cong-nghe-in-3d-mo-duong-cuu-hang-nghin-benh-nhan-ung-thu-xuong-o-viet-nam-2468965.html