Seorang anak berusia 3 tahun dari provinsi Vinh Phuc diserang oleh dua anjing gembala Jerman besar (masing-masing sekitar 25 kg) milik tetangga. Saat tiba di rumah sakit, anak tersebut panik, menangis, dan mengalami banyak luka di kepala, wajah, selangkangan, punggung, dan kaki, serta hematuria (darah dalam urin).
Anak tersebut segera menerima pertolongan pertama, pembersihan luka, pereda nyeri, serta vaksinasi tetanus dan rabies. Setelah pemeriksaan USG dan rontgen untuk menilai tingkat kerusakan organ, dokter menemukan bahwa anak tersebut mengalami ruptur ginjal kanan.
Anak tersebut dijadwalkan menjalani CT scan perut dengan kontras untuk menilai tingkat kerusakan ginjal. Hasilnya menunjukkan bahwa ginjal kanan retak menjadi dua bagian, dengan bahan kontras bocor ke ruang perirenal.
Seorang dokter memeriksa luka seorang anak yang digigit anjing. (Foto: Disediakan oleh rumah sakit)
Dokter menyimpulkan bahwa anak tersebut mengalami cedera ginjal kanan tingkat IV menurut klasifikasi cedera ginjal ASST (American Society of Trauma Surgery).
Anak tersebut dirawat sesuai dengan protokol intensif, termasuk pemberian cairan intravena, kateterisasi urin untuk memantau warna dan jumlah urin, penggunaan tiga jenis antibiotik secara kombinasi, pereda nyeri, serta pemantauan hemodinamik dan saturasi oksigen darah setiap jam pada hari pertama.
Pada hari kedua rawat inap, anak tersebut menerima transfusi 150 ml sel darah merah dengan golongan darah yang sama, dan pengujian terus dilakukan untuk memantau pendarahan dari waktu ke waktu.
Setelah 4 hari perawatan, anak tersebut kini sadar, tidak demam, dapat makan, luka jaringan lunak hanya mengeluarkan sedikit cairan dari perban, perut tidak kembung, terdapat nyeri tekan saat diraba di sisi kanan tubuh, dan urin melalui kateter jernih.
Dr. Nguyen Duc Lan, Kepala Departemen Bedah Anak Umum di Rumah Sakit Kebidanan dan Anak Provinsi Phu Tho , menilai kasus ini sebagai kasus yang kompleks. Meskipun cedera jaringan lunak eksternal tidak terlalu parah, terdapat trauma tumpul abdomen yang serius (ruptur ginjal derajat IV) yang memerlukan pemantauan ketat dan intervensi bedah darurat jika pengobatan konservatif tidak efektif.
Seminggu sebelumnya, unit ini juga menerima seorang anak berusia 4 tahun dari Vinh Phuc yang diserang dan digigit di kepala dan lengan kanan oleh anjing kakeknya. Saat tiba di rumah sakit, anak tersebut mengalami beberapa lecet, termasuk dua luka robek di kepala berukuran 3x2 cm, dan dua luka di siku dan lengan kanan berukuran 3x8 cm, dengan pendarahan yang cukup banyak.
Anak tersebut menerima perawatan luka setiap hari, termasuk penggantian perban, pembersihan, dan terapi plasma, serta antibiotik dan obat penghilang rasa sakit. Luka tersebut dijahit setelah 5 hari perawatan.
Saat ini, setelah satu minggu perawatan, kondisi anak tersebut stabil, lukanya kering, anak tersebut makan dengan baik, dan sedang bersiap untuk dipulangkan dari rumah sakit.
Berdasarkan dua kasus ini, dokter menyarankan orang tua dan pengasuh untuk waspada dan tidak membiarkan anak-anak bermain dengan anjing dan kucing, terutama anjing yang tidak dikenal atau hewan besar. Jika seorang anak digigit atau terluka oleh anjing, kucing, atau hewan liar, mereka harus segera dibawa ke fasilitas medis untuk pemeriksaan, konsultasi, dan panduan pengobatan.
Pada saat yang sama, pemilik anjing dan kucing perlu memastikan hewan peliharaan mereka divaksinasi lengkap dan menerima suntikan penguat tahunan seperti yang direkomendasikan oleh industri kedokteran hewan; anjing dan hewan peliharaan tidak boleh dibiarkan berkeliaran bebas di jalanan. Jika anjing dan hewan peliharaan dibawa ke jalan, mereka harus mengenakan moncong untuk mencegah mereka menyerang orang lain.
Sumber
Komentar (0)