Anak 3 tahun terluka, ginjalnya pecah setelah diserang anjing German Shepherd

[iklan_1]

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dari Vinh Phuc diserang oleh dua anjing German Shepherd besar (masing-masing seberat sekitar 25 kg) milik tetangganya. Saat dibawa ke rumah sakit, ia panik, menangis, mengalami banyak luka di kepala, wajah, selangkangan, punggung, dan kaki, serta buang air kecil berdarah.

Anak tersebut segera diberikan pertolongan pertama, lukanya dibersihkan, obat pereda nyeri diberikan, dan suntikan tetanus serta rabies diberikan. Setelah anak tersebut menjalani USG dan rontgen untuk menilai tingkat kerusakan organ, dokter menemukan bahwa anak tersebut mengalami ruptur ginjal kanan.

Anak tersebut diperintahkan menjalani CT scan abdomen dengan injeksi kontras untuk menilai tingkat kerusakan ginjal. Hasilnya menunjukkan bahwa ginjal kanan telah pecah menjadi dua bagian, dengan kontras bocor ke ruang perirenal.

Dokter memeriksa luka anak yang digigit anjing. (Foto: BVCC)

Dokter menyimpulkan bahwa anak tersebut mengalami cedera ginjal kanan tingkat IV menurut ASST (tabel klasifikasi cedera ginjal Asosiasi Bedah Trauma Amerika).

Pasien dirawat dengan regimen aktif, termasuk cairan intravena, pemasangan kateter urin, pemantauan warna dan jumlah urin, penggunaan kombinasi 3 antibiotik, pereda nyeri, dan pemantauan hemodinamik dan saturasi oksigen darah setiap jam pada hari pertama.

Pada hari kedua rawat inap, anak tersebut ditransfusi dengan 150 ml sel darah merah dari golongan yang sama, dan terus dilakukan pengujian pendarahan dari waktu ke waktu.

Setelah 4 hari dirawat, anak tersebut kini sudah siuman, tidak demam, bisa makan, luka jaringan lunak masih mengeluarkan sedikit cairan, perut tidak kembung, ada nyeri pada pinggang kanan bila ditekan, dan urine yang keluar melalui kateter jernih.

Dokter Spesialis Bedah Anak, Dr. Nguyen Duc Lan, Kepala Departemen Bedah Umum Anak, Rumah Sakit Obstetri dan Pediatri Provinsi Phu Tho , menilai kasus ini rumit. Meskipun cedera jaringan lunak pada kulit tidak terlalu parah, terdapat cedera perut tertutup yang serius (ruptur ginjal derajat IV) yang perlu dipantau secara ketat dan ditangani dengan operasi darurat jika pengobatan konservatif tidak efektif.

Seminggu sebelumnya, unit tersebut juga menerima pasien berusia 4 tahun dari Vinh Phuc yang diserang anjing kakeknya, digigit di kepala dan lengan kanan. Saat masuk, anak tersebut mengalami beberapa luka lecet di sekujur tubuhnya, termasuk dua luka robek berukuran 3x2 cm di kepala, dan dua luka berukuran 3x8 cm di siku dan lengan kanannya, yang menyebabkan pendarahan hebat.

Luka anak tersebut dirawat, perban diganti, dibersihkan, dan diiradiasi plasma setiap hari, disertai antibiotik dan pereda nyeri. Luka anak tersebut dijahit setelah 5 hari perawatan.

Saat ini, setelah 1 minggu perawatan, kondisi anak stabil, luka kering, anak makan dengan baik dan bersiap untuk keluar dari rumah sakit.

Dari kedua kasus ini, dokter menyarankan agar orang tua dan pengasuh mengawasi anak-anak dengan ketat dan tidak membiarkan mereka bermain dengan anjing atau kucing, terutama anjing asing, anjing besar, atau kucing. Jika anak-anak digigit atau terluka oleh anjing, kucing, atau hewan liar, mereka harus segera dibawa ke fasilitas medis untuk diperiksa, dikonsultasikan, dan diobati.

Pada saat yang sama, pemilik anjing dan kucing juga perlu memvaksinasi hewan peliharaan mereka secara lengkap dan memvaksinasinya kembali setiap tahun sesuai anjuran dokter hewan; anjing dan hewan peliharaan tidak boleh dibiarkan berkeliaran di jalan. Jika anjing dan hewan peliharaan dibawa keluar ke jalan, moncongnya harus dipasang untuk menghindari serangan terhadap hewan lain.

SEPERTI PINJAMAN

[iklan_2]
Sumber